Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция ЭИКМА
1 ответПосле операции каротидной эндартэктомии вместо бляшек появился тромбоз артерии и окклюзия, Возможно ли удалить эти тромбы чтобы восстановить проходимость артерии или лучше сделать операцию ЭИКМА? И вообще стоит ли оперироваться ?Пока еще не восстановился, рука и нога и...
Здравствуйте! Удаление тромбов из внутренней сонной артерии не проводится. Выполнение ЭИКМА рассматривают не только по факту наличия окклюзии ВСА, но и требуется подтвердить тот факт, что коллатеральное кровоснабжение (из другой ВСА и из вертебро-базилярного бассейна) не компенсирует отсутствующий кровоток в бассейне данной ВСА. Т.е. если коллатерали справляются - оперативное лечение нецелесообразно. Диагностический минимум в таких случаях выглядит так: -УЗИ БЦА+транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга -КТ-ангиография сосудов шеи и головного мозга -МРТ головного мозга (обычная) -КТ или МРТ головного мозга в режиме ПЕРФУЗИИ (по данному исследованию необходимо подтвердить, что перфузия головного мозга в бассейне кровоснабжения поражённой ВСА резко снижена). С результатами данных обследований возможно обратиться к нейрохирургу, специализирующемуся на выполнении ЭИКМА.
Общее недомогани
2 ответаБЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ. КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная...
Вадим, добрый день. В данном случае у Вас есть начальный атеросклероз артерий с бляшками до 35-42% Это не критические стенозы и к высокому риску инсульта сейчас не относится. Опасными считаются сужения более 70% либо нестабильные рыхлые бляшки. У Вас бляшки в основном пологие, однородные, кровоток сохранен, скорости практически нормальные это относительно благоприятная картина Но сам факт атеросклероза в 47 лет говорит о повышенном сердечно-сосудистом риске в будущем, поэтому важно не запускать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют проверить липидограмму полностью, ЛПНП, сахар, гликированный гемоглобин, давление и решить вопрос со статинами у терапевта. Даже при таких стенозах статины нужны не для лечения бляшек, а чтобы они не росли и не становились нестабильными Спортзал с умеренными нагрузками Вам не противопоказан. Наоборот, регулярная физическая активность снижает риск инфаркта и инсульта. Рекомендуют избегать только экстремальных силовых нагрузок, работы на максимальных весах, задержки дыхания и резких натуживаний. Умеренные веса, кардио, ходьба, плавание вполне разрешены. По ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка могут быть связаны с повышенным давлением. Желательно сделать ЭХО-КГ и несколько дней померить давление утром и вечером. Контроль УЗИ БЦА рекомендуют через 6-12 месяцев. Пока поводов для паники по инсульту или инфаркту я не вижу. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый вечер! Подскажите пожалуста что значит исследование УЗИ сосудов шеи. Хотелось бы узнать на сколько опасно оно, или всё хорошо.. S- образная деформация ВСА с 2 сторон, больший угол деформации справа. Результат прикрепила.
Здравствуйте! У вас особенности строения сосуда. Это не страшно. Лечения данное состояние не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По обследованию невролога мне поставлен диагноз 167.8, (поражения сосудов головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст., астено-невротический синдром, патологическая извилистость ВСА). Выписали: Атаракс и Бринтелликс. Могу и я добавить препарат Циннаризин?
Иринушка доброй Вам ночи?? Смотрите Атаракс и Бринтеликс это препараты, которые в комплексе применяются вместе. В течении 1 меяца, затем Атаракс отменяется. Они между собой прекрасно сочетаются и более того взаимодействуют. Препарат Циннаризин не проттвопоказан к совместному приему. Единственный момент он может усилить некоторую тревожность. Я рекомегдовала бы Вам сначала начать прием Бринтеликса и через 3-4 недели, когда лрганизм к нему окончательно привыкнет добавить Бринтеликс. Всего Вам доброго?
Дуплексное сканирование
11 ответовЗдравствуйте! По результатам дуплексное сканирования шейного отдела выявлено: изгибы вса, не прямолинейность хода позволяет артерий, малый диаметр правой артерии, d
Добрый день! S-образная извитость врожденная особенность В целом по УЗДС никаких гемодинамически значимых стенозов и извитостей нет
КТ показала Локальный стеноз в V3 сегменте правойПА до 67%.Умеренная извитость С 1-2с егментов правой и левой ВСА. Требуется ли операция,какие препараты нужно применять,и как дальше с этим жить?
Текущее лечение адекватное. Вам подобрали 2ю антитомбоцитарную терапию. Теперь держать в норме холестерин с помощью статинов. Нужна консультация ангиохирурга (сосудистого хирурга) для решения вопроса тактики лечения. При стенозирования более 50% патологию должен наблюдать в том числе и этот специалист, так как может возникнуть необходимость стенозирования сосуда. Избегайте тяжёлой физ.нагрузки, контролируйте АД. Соблюдайте диетические рекомендации с уменьшением жиров в рационе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
17 ответовЗдравствуйте у ребенка 11 лет болит голова в стороне лба и тошнит, болит не всегда обычно с утра потом проходит, но часто. Сделали УЗИ сосудов шеи , заключение койлинг ВСА,кровь и моча норма..........
Добрый день прикрепите пожалуйста результаты обследования напишите какое проходили лечение
Аневризма головного мозга
4 ответаЗдравствуйте,обнаружили в июне аневризму левой ВСА,можете посмотреть фото КТ и МРТ?Находится сзади левого глаза как я поняла,последнее время стал беспокоить глаз,как будто давит,у офтальмолога была, все норм
Добрый день, приложите хотя бы описания исследований
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой результатов Дуплексного сканирования артерий дуги аорты на экстракраниальном уровне, транскраниальная допплерография. Мальчик, 2 года ровно. Обратились к неврологу по поводу того, что мальчик в 2 года говорит всего несколько...
Здравствуйте, есть возможность приложить само исследование, правильно понимать проводилось узи сосудов шеи? По узи имеются анатомические особенности, клинику это давать не должно, обычно это исследования проводят для исключения атеросклеротических бляшек. С речью это быть связано не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать операцию или нет?
3 ответаДобрый день! У мамы часто повышенное давление, бывает слабость, " мушки перед глазами" иногда. Сегодня маме предложили операцию( Посмотрите пожалуйста, с такими анализами операция необходима или можно все решить медикаментозно? Триплексное сканирование экстракраннальных...
Здравствуйте! Это протокол сосудов шеи, а не головного мозга Невозможно по одному только протоколу УЗДГ сосудов шеи делать выводы : нужна операция или нет Могу только прконсультировать конкретно по протоколу : значимый стеноз , когда есть абсолютные показания для операции : стеноз 75 % и выше. В данном случае мы видим 30 и 40. Далее- или Вы не все переписали из протокола, но имент значения кроме процента стеноза ИР- индекс резистентности и характер кровотока ( турбулентный- повод для операции). Вот это то , что по протоколу. А раз предлагают операцию, значит у пациентки есть клинические прказания ( жалобы на головные боли, шум, головокружение, высокое артериальное давление)