СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов Дуплексное сканирование артерий дуги аорты на экстракраниальном уровне, транскраниальная допплерография, мальчик, 2 года

Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой результатов Дуплексного сканирования артерий дуги аорты на экстракраниальном уровне, транскраниальная допплерография. Мальчик, 2 года ровно. Обратились к неврологу по поводу того, что мальчик в 2 года говорит всего несколько простых слов. Она нпзначтла ЭЭГ и Уздг сосудов головы и шеи. И анализ крови. Сегодня сделали уздг сосудов шеи и головы. Комментариев специалист узи не дал, но назначил консультацию невролога. К неврологу записались, но приема ждать две недели. Очень переживаю, что что-то серьезное у ребёнка. Помогите расшифровать. Результат исследовпния ниже: Возраст:2 года. Подключичные артерии: Справа: БЦА (ПГС,ПКА,ОСА,ВСА,НСА,ПА) на шее проходимы. Эхогенность комплекса интима-медиа не изменена, КИМ не утолщен 0,3мм, дифференцировка на слои сохранена. Во всех визуализированных зонах просветы артерии свободны. Сосудистая геометрия изменена -S образная извитость ВСА с локальным гемодинамическим перепадом в зоне деформации Диаметры сонных артерии: ОСА 5,0 мм ВСА 3,6 мм НСА 2,6мм Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных артериях в пределах возрастных нормативных значении. Vps в ОСА142 смсек ИР 0,77,ВСА 95см\сек,ИР 0,58 Диаметр ПА 2,7мм пиковая систолическая скорость кровотока 54смсек,ИР 0,80 Непрямолинейность хода ПА в каналах поперечных отростков шейных позвонков без значимых нарушении кровотока в зоне деформации. Яремные вены не расширены, кровоток фазный Слева:БЦА (ПКА,ОСА,ВСА,НСА,ПА) на шее проходимы. Эхогенность комплекса интима-медиа не изменена, КИМ не утолщен 0,3 мм, дифференцировка на слои сохранена. Во всех визуализированных зонах просветы артерии свободны. Сосудистая геометрия изменена -S образная извитость ВСА с локальным гемодинамическим перепадом в зоне деформации Диаметры сонных артерии: ОСА 5,1мм ВСА 3,5мм НСА 2,5мм Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных артериях в пределах возрастных нормативных значении. Vps в ОСА 138смсек ИР 0,75,ВСА 101см\сек,ИР 0,60 Диаметр ПА 2,8мм пиковая систолическая скорость кровотока 61смсек,ИР 0,75 Непрямолинейность хода ПА в каналах поперечных отростков шейных позвонков без значимых нарушении кровотока в зоне деформации.Яремные вены не расширены, кровоток фазный ТКДГ: V 2мм MS 66 мм MD 65мм VLD13 мм VLS 14мм Смещения срединных структур нет Артерии основания мозга(СМА,ПМА,ЗМА,ОА,ПА) проходимы Цветовые картограммы потоков визуализированы в области анатомических ориентиров, не расширены, прямолинейны. Выявлены асимметрия скорости кровотока и ИР по СМА, асимметрия скорости кровотока по ПМА,ЗМА: в СМА справа 103 смсек ИР 0,55 слева 128 смсек,ИР 0,60 в ПМА справа87 смсек, ИР 0,60 слева 132 смсек,ИР 0,60 в ЗМА справа 58 смсек, ИР 0,53,слева 76смсек,ИР 0,52 в 4-м сегментах ПА справа 75смсек,ИР 0,55 слева 117 смсек.ИР 0,54 ОА 98см\сек,ИР 0,55 При проведении пробы с поворотом головы изменение скорости кровотока в 4-м сегменте ПА на 25% Вены Розенталя справа и слева проходимы,доплеровский спектр монофазный, псевдопульсация обычная Максимальная скорость кровотока справа16 смсек, слева16 смсек Максимальная скорость кровотока в прямом синусе 60см\сек Заключение:УЗДГ МАГ:Эхо признаки деформации ВСА, малого диаметра ПА, асимметрии ИР по ПА,непрямолинейности хода ПА в каналах поперечных отростков шейных позвонков. ТКДГ:Эхо признаки асимметрии скорости кровотока и ИР по СМА, асимметрии скорости кровотока по ПМА,ЗМА,ПА в 4-м сегменте с повышением скорости кровотока по левой ПА, положительной пробы с поворотом головы, затруднения венозного оттока.

2 года
19 Марта ·Просмотров: 85·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, есть возможность приложить само исследование, правильно понимать проводилось узи сосудов шеи? По узи имеются анатомические особенности, клинику это давать не должно, обычно это исследования проводят для исключения атеросклеротических бляшек. С речью это быть связано не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Юрьевна, добрый день! Да, уздг сосудов шеи и головы. Прикрепила файл с результатами исследования.

Поняла, как указала выше по узи имеются анатомические особенности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном узи выявлены анатомические особенности, связанные с незрелостью мышечно- связачного аппарата шейного отдела позвоночника. В возрасте 2 лет они не дают никаких клинических проявлений, на речь не влияют и встречаются практически у каждого ребенка в этом возрасте ( расцениваются как физиологическое состояние).
Если честно, то очень странно, что назначили это обследование. В стандарты обследований при речевых нарушениях оно не входит ( потому что нет таких изменений ни на узи шеи, ни на рентгенографии шеи, которые могли бы привести к задержке речевого развития, это анатомически невозможно, речевые центры находятся в головном мозге, а не в шее).
В стандарты обследования при задержке речевого развития, помимо консультации невролога, входит обязательная консультация сурдолога , детского психиатра и логопеда- дефектолога, иногда дополнительно могут назначить АСВП ( слуховые вызванные потенциалы- позволяют выявить нарушения в обработке звука на пути от наружного уха до коры головного мозга).
Консультация сурдолога необходима для исключения патологии внутреннего уха ( даже если кажется, что ребенок слышит, нужна диагностика; есть скрытые нарушения, когда на громкие звуки ребенок реагирует, а более тихие не слышит).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗИ сосудов выявлены анатомические особенности строения сосудов (клинического значения не имеют, на речевое развитие ребенка не влияют). Лечение по этому поводу не требуется.
По описанию можно заподозрить задержку речевого развития. В подобных случаях в плане обследования нужна очная консультация сурдолога, желательно провести ЭЭГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам доплерографии описаны признаки сосудистого спазма, затруднения венозного оттока, что может указывать на влияние со стороны шейного отдела позвоночника. В целом, ничего критичного нет. Обычно рекомендуется проведение массажа шейно-воротниковой зоны, занятия с логопедом. Может быть назначено медикаментозное лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.