Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоцитарный колит
9 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз лимфоцитарный колит по биобсии(воспаление слизистой в толстом кишечнике). Выписали салофальк, принимаю вторую неделю, первые пару дней значительно улучшилось состоянии, потом нет, такое ощущение что не помогают. Переодически жидкий стул . Самая...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях описанная картина (сохраняющаяся диарея и ложные позывы на фоне приема препаратов месалазина) является типичной для микроскопического (лимфоцитарного) колита. Препараты месалазина (Салофальк) обладают крайне низкой эффективностью при данной патологии, поэтому отсутствие стойкого улучшения совершенно закономерно. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при смене тактики лечения. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, С-реактивный белок для базовой оценки системного воспалительного процесса (в плановом порядке). - Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для исключения сопутствующей клостридиальной инфекции, способной поддерживать диарею. В плане терапии могут рекомендовать: - Отмену препарата Салофальк из-за его неэффективности в данном случае. - Будесонид (Кортимент 9 мг или Буденофальк 3 мг по 3 капсулы) суммарно 9 мг 1 раз в день утром, 6-8 недель с последующей постепенной снижением дозы это золотой стандарт и препарат первой линии для лечения лимфоцитарного колита. - Лоперамид 2 мг разово (ситуационно) для экстренного снятия ложных и частых позывов, пока не подействует базовая терапия. Обычно рекомендуется щадящая диета с временным ограничением грубой клетчатки, кофеина, жиров и цельного молока. Желаю крепкого здоровья!
Высыпания на плечах, зуд
8 ответовВысыпания на плечах. Появились 2 года назад, в данный момент ситуация ухудшилась. Периодически высыпания увеличиваются в размере, начинается зуд. Проходит само собой, также резко, как и начинается. Зуд стал появляться чаще. В основном на плечах. Хотя может быть зуд на голенях...
Здравствуйте. За 24 часа пропадают элементы? И появляются вновь, ежедневно?
Мокрота в горле после еды, воды, отрыжка
18 ответовЗдравствуйте. Появилась мокрота в горле, сделала гастроскопию. В желудке было много желчи. Пошла к врачу, сказала ничего серьезного, пить омез 2 месяца. Даже рецепт не выписала. Другой гастроэнтеролог выписал ударную дозу лечения антибиотиками, говорит хеликобактер нужно...
Здравствуйте . А у вас готов результат биопсии ? Если положительный хеликобактер по биопсии , то вам действительно нужно его пролечить , так как у вас есть эрозии , а основная причина эрозий это хеликобактер. Так по заключению фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк . Заброс желчи в желудок . Так как есть заброс желчи , то в таких случаях как правило рекомендуется запланировать узи внутренних органов для оценки работы гепатобиллиарной системы . Так же при таком заключении фгдс и ваших симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные раньше срока
9 ответовДобрый вечер! С 1 по 6 октября прошли месячные, нормальные. 18 октября начались вновь, но уже странные, основная часть только при походе в туалет выходила. И длится это до сих пор, то сильнее, то слабее. На УЗИ была 20 числа, ничего не обнаружено. Вчера узнала, что скорее...
Здравствуйте. Болезни очень сильно могут влиять на цикл, поэтому могут быть такие выделения. Если по УЗИ нет никакой патологии, то не переживайте, это просто небольшой сбой цикла
Стоит ли делать лкз
21 ответЗдравствуйте, стоит ли делать лазерную коррекцию зрения с миопией минус 2 на оба глаза и астигматизмом, если при обследовании не будет противопоказаний. В очках ходить некомфортно в линзах тоже, хочется видеть этот мир во всех красках как раньше. Но страшно делать лкз, боюсь...
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом. В вашем случае , если вы считаете , что вашего зрения вам не хватает, например за рулём автомобиля или просто в повседневной жизни и вы при этом не хотите пользоваться очками или линзами , то ваш вариант-это лазерная коррекция. Я рекомендовал бы делать или Фемто Ласик или смайл-про. Что касается смайл-про-да, это дорогой метод лазерной коррекции, так как при этом виде , коррекция делается быстрее по времени и с минимальными осложнениями. И делается на современным и обновлённом оборудовании. Восстановление глаз происходит очень быстро после коррекции. При фемто ласик- коррекция делается по времени дольше, оборудование не такое новое и восстановление после коррекции происходит длительнее . Тут решать уже вам. Но нужно понимать, что после любой из видов коррекции нужна будет очковая коррекция для близи(чтения), после 40 лет, так как развивается пресбиопия(возрастная дальнозоркость )Это надо осознать. Я бы рекомендовал эти два вида лазерной коррекции зрения. Всех благ вам и здоровья!
Нарушение сна.
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит нарушение сна. Связано с беспокойным состоянием. Основная проблема это мысли, планы на фоне работы, когда засыпаю. Засыпаю по продолжительности до одного часа, потом могу проснуться в 2-3 ночи и опять стараюсь заснуть. Есть маленький ребенок, ночью...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях в первую очередь необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат Также в таких случаях в рамках комплексного обследования в плановом порядке оптимально сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок Ферритин, ОЖСС ТТГ, т4 свободный Кортизол слюны или суточной мочи В таких случаях в качестве временной меры строго не более 3 дней возможен прием препарата донормил Более деликатный вариант, который можно использовать дольше, в таких случаях это Мелатонин, например, Велсон - 1 таблетка за 40 минут до сна Также в таких случаях важно за час до сна убрать активности, гаджеты, экраны, возможно чтение Также в таких случаях в течение дня важна здоровая физическая активность, например, длительные прогулки, бассейн, зарядка При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло от носа к щеке
1 ответДобрый день! Вчера начало опухать от носа, по щеке (под глазом) к уху. Сегодня еле сделали снимок, с температурой в больницу не пускают. на снимке: лобные пазухи: пневматизированы ячейки решетчатой кости: затенены правая гайморова пазуха: теневые пристеночные...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото лица и снимка.
Основная проблема - снижение либидо и зачастую эректильная дисфункция. Мне будет 52 года, рост 175 см., вес 74 кг. Год назад вес был 90 кг. В санатории консультировался у эндокринолога. Она сказала, что нужно снижать вес, но скорее всего нужно поднимать уровень тестостерона....
Добрый день! Вы очень хорошо постарались в снижении веса, сейчас вес в норме! Сдайте кровь на тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ТТГ. Если тестостерон будет ниже 12 нмоль/л - дополнительно сдайте свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ПСА, УЗи простаты, яичек.
ФГДС желудка, расшифровка результата
10 ответовСделала ФГДС, хотелось бы получить рекомендации по лечению. Основная проблема это вздутие живота после еды, которое вызывает аритмию. Ренген с барием делала, имеет место быть ГЭРБ, грыжи нет. Флору кишечника проверяла не хватает пробиотиков и пребиотиков, всё в 3-ей степени,...
Здравствуйте, лечение гастрита с атрофией это короткие курсы Де-Нола и Ребагита. А в основном наблюдение. ФГДС с биопсией по OLGA. Также необходимо дообследование на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Касла, а также ферритин железо, В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на коже
4 ответаРебенок- 1г2мес, 3 дня назад появилась сыпь, в виде точечных высыпаний Основная часть на животе, ногах. Было не много на лице, руках. На локтях появился дерматит (он у нас уже был, поэтому определила) После фенистила сыпь не прошла Давала 3 раза Сейчас , увидела красные...
Здравствуйте Я не вижу особо сыпи Приложите фото в качестве