Нарушение сна.
Здравствуйте, беспокоит нарушение сна. Связано с беспокойным состоянием. Основная проблема это мысли, планы на фоне работы, когда засыпаю. Засыпаю по продолжительности до одного часа, потом могу проснуться в 2-3 ночи и опять стараюсь заснуть. Есть маленький ребенок, ночью иногда прибегает, да и беспилотники нарушают сон. Пробовал пустырник/мята/боярышник по 10 капель с водой, эффекта нет. Хочу спокойно выспаться, потому что хронический недосып получается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в первую очередь необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Также в таких случаях в рамках комплексного обследования в плановом порядке оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС
ТТГ, т4 свободный
Кортизол слюны или суточной мочи
В таких случаях в качестве временной меры строго не более 3 дней возможен прием препарата донормил
Более деликатный вариант, который можно использовать дольше, в таких случаях это Мелатонин, например, Велсон - 1 таблетка за 40 минут до сна
Также в таких случаях важно за час до сна убрать активности, гаджеты, экраны, возможно чтение
Также в таких случаях в течение дня важна здоровая физическая активность, например, длительные прогулки, бассейн, зарядка
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, мелатонин пробовал, не влияет никак. С гаджетами да, приходится не расставаться, к сожалению
Поняла вас, мелатонин это мягкий вариант, если не действует, в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние
Жду от вас результаты опросников
Также в качестве более активного варианта, но который ещё можно использовать самостоятельно, в таких случаях можно рассмотреть донормил, строго коротким курсом
Анатолий, здравствуйте!
По описанию организм с большей вероятностью находится в состоянии хронического стресса двойной нагрузки: с одной стороны высокая ответственность на работе, с другой стороны внешние триггеры тревоги.
В таких условиях растительные капли вроде пустырника или боярышника часто оказываются бессильны, так как они действуют слишком мягко на глубоко истощенную нервную систему. Главная задача сейчас снизить уровень ночного кортизола и разгрузить голову перед сном.
Когда вы ложитесь спать, исчезают внешние раздражители и мозг воспринимает это как идеальное время, чтобы переварить дневной стресс.
Пробуждения в 2–3 часа ночи это классический признак истощения нервной системы и дефицита глубоких фаз сна. Организм находится в режиме гипербдительности , поэтому любой микрошум заставляет проснуться, а кортизол мешает уснуть обратно.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом и сомнологом.
А также:
1.За 1–1.5 часа до сна сесть и письменно на бумагу выписать абсолютно все мысли, планы, задачи на завтра и тревоги. Буквально составить жесткий список дел. Мозг устроен так, пока план не зафиксирован, он будет прокручивать его по кругу, чтобы не забыть. Как только вы перенесли это на бумагу, подсознание получает сигнал, что все под контролем, можно отдыхать.
2. Если вы проснулись в 2–3 часа ночи и не можете уснуть дольше 20 минут встать с кровати.
Не лежать и не заставлять себя спать, перецти в другую комнату, сесть в кресло при тусклом свете и почитать скучную бумажную книгу или сделать дыхательное упражнение.
Возвращаться в постель только тогда, когда почувствуете сонливость.
Пользоваться берушами, включать белый шум, использовать тяжелое одеяло.
Принимали мелатонин, магний?
От магния вообще заснуть не могу, пробовал, мелатонин никак не влияет
Здравствуйте
Поскольку стандартные безрецептурные методы дают парадоксальный эффект, вам действительно показана очная консультация невролога или сомнолога.
В таких случаях не нужны БАДы, могут понадобиться легкие рецептурные препараты из группы ГАМК-рецепторов или противотревожных средств на короткий срок. Они мягко гасят избыточные сигналы в коре головного мозга, не вызывая привыкания, снимают именно ментальную жвачку из мыслей и позволяют нервной системе наконец-то восстановиться.
Здравствуйте!
Если человек долго мучается от бессонницы , находится в стрессе в связи с событиями в мире , то мозг формирует патологический условный рефлекс - постель начинает ассоциироваться не с отдыхом , а с тревогой
В подобных случаях основа - это КПТ инсомнии - это переучивание мозга. Когда человек долго плохо спит , мозг начинает бояться самого сна . Кровать становится не местом отдыха , местом тревоги
Первое - это контроль стимулов. Кровать только для сна . Не лежать в ней , когда не спите . Если не засыпаете за 20 минут - встать , пойти в другую комнату, посидеть в тишине , вернуться когда почувствуете сонливость
Второе - это ограничение сна. Это значит поначалу ложиться в одно время и вставать в одно время , даже если ночь была плохая. Это синхронизирует наши биологические часы
Третье - работа с мыслями. Страх бессонницы сам по себе мешает спать. «А вдруг я опять не засну» , «а вдруг это никогда не пройдет» - эти мысли активируют нашу тревогу
Четвертое - это релаксация. Дыхание 4-7-8, мышечная релаксация по Джекобсону - это физиологическое включение парасимпатической нервной системы
Препараты перестают работать, когда их отменяют. КПТ - нет, потому что она меняет сам паттерн работы мозга
❗️ Также могут рекомендоваться книги Романа Бузунова «Как победить бессонницу» - помогла огромному количеству людей в мире справиться с этой проблемой
Если нужна более активная помощь, то может рассматриваться Донормил - это блокатор гистаминовых рецепторов, продается без рецепта. Доза 7,5-15 мг за 30 минут до сна , подходит для краткосрочного применения 2-3 недели
Гидроксизин ( Атаракс) 25-50 мг на ночь. Особенно актуален при тревожном компоненте. Продается только по рецепту
Здравствуйте, вы правы и спать не хочется, и скорей бы утро, с дыханием работал, но мысли мешают, поэтому нужна активная помощь, чтобы вспомнить, что такое сон, который пропал вместе с рождением маленького ребенка)
Здравствуйте!
При хронических трудностях с засыпанием рекомендуется консультация психотерапевта .
На сон часто влияют тревожность, эмоциональное напряжение, постоянные мысли перед сном, сформировавшийся страх не выспаться и привычки, связанные со сном.
В таких случаях при длительной бессоннице рекомендуется. когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ) которая помогает восстановить нормальное засыпание и уменьшить зависимость от того, насколько хорошо спали накануне.
Рекомендуется оценить режима сна, тревожности, принимаемых препаратов и возможных симптомов других нарушений сна.
Также параллельно с КПТ можно рассмотреть прием Атаракса на ночь ( по рецепту)
Здравствуйте, спасибо
Здравствуйте. Наиболее эффективным долгосрочным методом лечения такой бессонницы во всем мире признана когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б), которая помогает перенастроить мозг и вернуть здоровые ассоциации с постелью без долгосрочной медикаментозной зависимости. При этом на начальном этапе лечения для более быстрого облегчения состояния, возможно назначение коротким курсом противотревожных препаратов, такие как Атаракс или Тералиджен, которые помогут мягко успокоить нервную систему и разорвать порочный круг бессонницы, пока вы осваиваете поведенческие техники.
Здравствуйте, а донормил не стоит?
Донормил тоже может помочь, не эффект может быть недостаточным и он принимается коротким курсом.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 7 ответов
- 30 Июня 5 ответов
- 18 Апреля 6 ответов
- 27 Ноября 202512 ответов
- 25 Июля 202514 ответов
- 16 Февраля 202519 ответов
- 18 Января 20254 ответа
- 19 Марта 202227 ответов
- 6 Ноября 20215 ответов
- 6 Марта 202021 ответ