Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по снимку
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 лет. Были на приеме у ортопеда, по поводу спины, сделали снимок. Со спиной все хорошо. Но доктор на снимке увидел желудок слишком большого размера, и с ровным краем. Посоветовал консультацию с хирургом. Снимок прилагаю
Добрый день! Посмотрела снимок вашего ребёнка. Подскажите более подробно по какому поводу его делали? Есть ли жалобы? По данному снимку говорить о наличии хирургической патологии нельзя. Желудок имеет нормальное расположение и форму, газовый пузырь желудка может казаться увеличенным, однако это сильно зависит от того, когда поел ребёнок, или не было ли истерики перед снимком, что может вызвать заглатывание большего количества воздуха. Таким образом - вариант нормы. Желудок и его строение по рентгенографии можно оценить более полно при контрастном исследовании. Когда дают выпить бариевую взвесь, тогда же можно оценить и пищевод, нет ли гастроэзофагеального рефлюкса, быстро ли из желудка эвакуируется содержимое в кишечник и тогда же видно нижние отделы, и много другого. Однако это исследование назначают при наличие жалоб. В данном случае если жалоб нет, то беспокоиться не о чем
Решение об эндопротезировании
9 ответовХотелось бы услышать вторые третьи мнения по заключению врача ортопеда что в текущей ситуации лечение безальтернативно только эндопротезирование обоих коленных суставов. Сейчас после консультации куплены ортезы, использует при физ нагрузке, за пару дней говорит стало...
Здравствуйте! По результатам МРТ обоих коленных суставов выявлена 3-4 стадии артроза. Такое повреждение действительно является показанием к оперативному лечению . Артроз вылечить нельзя. Однако принятие решения о оперативном лечении остается за Вами. Если болевом синдром и ограничения в движениях не нарушают качество жизни и терпимы для Вас можно остаться на консервативном лечении. Ответьте себе на вопросы: готовы ли Вы к операции в целом, готовы ли Вы к реабилитации на протяжении 4-6 месяцев, не пожалеете ли Вы об отказе от операции если через год-два станет значительно хуже, насколько сильно мешает жить данная ситуация. После этого примите решение. При отказе от оперативного лечения назначают: -препараты группы нпвс (нимесил) -гели с нпвс (амелотекс) -ношение ортеза на нагрузку -постоянное ЛФК -физиолечение -возможна локальная инъекционная терапия (гиалуроновая кислота) Скорейшего восстановления!
Дисплазия у грудничков
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, заметила у дочери складку, но она только спереди есть, раньше ее не замечала, попа , ноги все семерично, в три месяца были у ортопеда все было нормально. Подскажите может ли это быть дисплозией , фото прилагаю.
Здравствуйте. Асимметрия складок сама по себе неявляется прямым доказательством дисплазии. Она встречается у многих здоровых детей из за особенностей подкожно-жирового слоя.Передние складки считаются менее информативными,чем ягодичные или подколенные. Ребенок растет, распредление жировой ткани меняется,поэтому новые складочки могут появляться там,где их не было раньше.Если ягодицы и ножки симметричны, а разведение бедер свободное (без щелчков и ограничений), скорее всего, это просто индивидуальная особенность. Однако дисплазия иногда проявляется позже, даже если в 3 мес.все было в порядке.Чтобы окончательно успокоиться, лучше всего сделать УЗИ тбс или рентген т. как это единственные достоверные способы проверки. Но если ортопед смотрел очно,думаю не должно быть проблем из за складок. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 8 месяцев. Тазовое предлежание плода. Ранее на узи не видели ядер окостенения. Сейчас дисплазия под вопросом. Направляю документы. Нашего ортопеда смущает что делали 2 раза рентген и оба раза прерывается линия Шентона частично. Есть ли дисплазия?
Здравствуйте! На фото снимков - впадины развиты правильно, крыши не скошены, отчетливо угловой костный эркер с 2 сторон. Ядра окостенения визуализируются, хотя они меньше средних размеров этого возраста. Линия Шентона прерывиста за счет асимметричных укладок - на первом снимке правое бедро отведено, на втором - развернут таз. Эти изменения укладки не значительны и не мешают оценке строения суставов. Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на снимках не определяется. Для улучшении минерализации и стимулирования развития ядер окостенения можно провести курс электрофореза с хлористым кальцием и эуфиллином на т/б суставы и добавить Вит Д3 для ежедневного приема. Массаж также поможет улучшить кровоток и минерализацию области суставов. Контроль можно провести на УЗИ через 1,5-2 мес
Вальгусная стопа у ребенка 1 год
6 ответовЗдравствуйте, были на приеме у ортопеда, прописал специальные сандалии Ребенку 1,1 самостоятельно делает 5-10 шагов, без опоры не встает, просит чтобы его водили за руку и ползает, нужны ли нам ортопедические сандалии Фото прикреплю к ответу
Здравствуйте. Я на фото ничего критичного не вижу. Вообще, походку и проблемы стоп следует оценивать не ранее 1,5 года после того, как ребёнок уверенно пойдёт самостоятельно. Пока там нет никакого вальгуса. Ещё неоткуда ему взяться. Я не знаю, какие сандалии Вам назначили. Нужна профилактическая ортопедическая обувь из серии "первые шаги". Поищите в Яндексе. Миллион предложений. Учитесь ходить и посмотрим через 6 мес, что и как. Пока я никакой патологии не нахожу.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗдравствуйте! Очень сильно болит левое колено с внутренней стороны при ходьбе, особенно когда поднимаешься или спускаешься по лестнице. Сделала мрт, прием ортопеда. Сделал в сустав дипроспан с лидокоином. Сегодня боль поменьше.Предлагает гиалуроновую кислоту армавискон...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3Б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовПодскажите пожалуйста, возможно не туда пишу, не нашла детского ортопеда. Помогите расшифровать рентген тбс у малыша 3 месяца, есть ли дисплазия, какой степени и как лечить? Сильно ли страшно?? Очень переживаю, малыш вроде активный, ножками хорошо двигает
По снимку вопросов тоже нет. Максимум зарядка с упором на ножки и не более.
Неправильное положение стопы
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 2,5 года , как начала ходить в 1,2 так положении стопы левой и осталось , опора идет во внутрь стопы, были очно у ортопеда в 1,6 сказал что рано говорить о проблеме. Посмотрите пожалуйста, пора принимать меры?
Здравствуйте. Меры пора принимать. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточной кости слева 2-3 ст. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. Рекомендовано: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
Ребёнок хромает без видимой причины
20 ответовЗдравствуйте! С понедельника ребёнок прихрамывает на одну ногу, хотя болей нет. Были у ортопеда подвижность сохранена, болезненных ощущений нет. Ревмопробы - отр. Узи суставов в норме. Ребёнок бегает и прыгает спокойно, но продолжает прихрамывать. Что это может быть?
Добрый день! Чаще всего дети получают легкую травму стопы, ушиб или растяжение! Которые проходят самостоятельно в течение 7-14 дней. Все что можно вы вроде бы сделали, можно ещё на всякий случай показаться детскому травматологу, бывают небольшие переломы плюсневых костей, которые сильно не беспокоят ребёнка и могут также пройти самостоятельно, даже без гипса, но потребуют 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
1 ответЗдравствуйте. Ркбенку 8 мес. Не сидит сам. Встает у опоры, ходит с поддержкой за руки, ползает по пластунски. Были у ортопеда. Д-з: тугоподвижость тазобедрен.суставов. Сделали рнтген и рентгенолог дал описание:дисплазия 1 степени. Кому верить? Как так?
без демонстрации снимков ответа не дождетесь.