Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи щж общий объем 8.5, 2 узла со смешанным кровотоком, 7 и 6 мм, по тi rads 4 и 2 ттг 4.8 ( 0.27- 4,2), т4 св. 1.05 нг/дл(0.8-2,1) и т3 4.24 п/ моль
Здравствуйте! При обнаружении узлов на узи рекомендуется сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Также необходимо сдать кровь на АТ к ТПО ( оценка вероятности Аутоиммунного заболевания щитовидной железы) По результатам ваших анализов: ТТГ повышен, но гормоны в норме - субклинический гипотиреоз. Если в ближайшее время не планируется беременность, то назначения гормонов не требуется. Ваши жалобы могут быть связаны с дефицитными состояниями: - сдать клинический анализ крови, ферритин - кровь на уровень витамина Д ( если будет ниже нормы - начать приём витамина Д (вигантол, аквадетрим ) 7000МЕ 2 месяца, далее перейти на 2000МЕ постоянно
Пункция щитовидной железы.
7 ответовМне 62 года, У меня узел в левой доле 12х17мм. В 2014 году пунктировали этот узел, без патологии. Сейчас в правой доле появилось кистозное образование до 6х7 мм с гиперэхогенным солидным включением в центре до 3х5 мм - при ЦДК с единичным локусом кровотока в солидной части....
Здравствуйте. Если доктор написал THIRADS 3-4 - это подозрение на не совсем доброкачественный процесс, поэтому лучше пункцию сделать. Если бы было THIRADS 2, то опасности нет. Это специальная классификация образований, выявленных при УЗИ. Результаты пункции, если сохранились, выложите. И фото, если доктор сделал, тоже можете выложить сюда. Мелкий узе нужно ли пунктировать, доктор решит, который будет это делать, ведь делают под контролем УЗИ и видно, какое состояние узелка. И обязательно попросите отдать Вам стекла, чтобы можно было потом, при сомнениях, пересмотреть их в другой лаборатории.
Анализы на половые гормоны, ЩЖ
9 ответовДобрый день, сдал анализы на гормоны ЩЖ и половые гормоны. Прошу прокомментировать результаты 🙏🏼 Основные жалобы: выпадение волос, залысины, высокий голос. Также сдавал метанефрины и АРС, так как кардиолог выявил повышение АД
Здравствуйте. Тестостерон и индекс свободных андрогенов в норме, повышение дигидротестостерона, дгэа не является патологией ни на что не влияет. Гспг переносит тестостерон, снижен потому что тестостерона достаточно. Метанефрины и норметанефрины не повышены феохромоцитомы нет, альдостерон и ренин тоже в норме, патологий надпочечников нет. Незначительное повышение кальция, важен корректированный по альбумину общий кальций, для этого ещё раз сдать кровь на общий кальций и альбумин вместе. Гормоны щитовидной железы в норме. Сдайте кровь на ферритин для исключения дефицита железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, пришел результат биопсии узла щитовидной железы бестеда 4,но узел не растет и он более 10 лет. Надо ли делать операцию или биопсию или какое-то дополнительное исследование?
Здравствуйте. Это пункция на цитологический анализ клеток, плохих клеток не определено. прикрепите протокол узи или мрт шеи.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Сегодня был на приеме у проктолога, поставили диагноз внешний "тромбоз геморроидального узла 2 степени", настаивают на операции лазером, есть ли смысл, возможно ли консервативное лечение? Симптомов практически нет.
День добрый Алекс. Острый геморрой лечатся консервативно. Ни тромбэктомия ,ни иссечение наружного узла к сожалению не входят в клинические рекомендации и стандарты оказания медпомощи при остром геморрое. Однако такие операции делаются, в частном порядке если есть желание пациента. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Добрый вечер. Прошу посмотреть фото после удаления 1 геморроидального узла. Удаление было 28. 09. Сначала показалось чуть жёлтого от свечки, сейчас переживаю ни гной ли это? Хотела спросить, как идёт восстановление?
По фото все хорошо, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенный узел в ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! В 2022 году во время беременности на УЗИ ЩЖ обнаружили коллоидный узел с кальцинатами 9 мм! Вчера повторно прошла УЗИ, узел увеличился до 11.6-14.6 мм и обрёл чёткие неровные контуры! Через неделю записана на пункцию. Подскажите,...
Нормальный кальцитонин , это исключает медуллярный рак щитовидной железы. Гормоны говорят о том, что функция железы хорошая. Лимфоциты повышены могут быть после орви.
Здравствуйте, на УЗИ обнаружен узел 13 мм. Анализы крови ТТГ 1,565 мкМЕ/мл, Т3 3,19 пг/мл, Т4 11,4 пмоль/л. Пункция - вторая категория по классификации Bethesda. Хирург говорит, нужно делать операцию. Насколько это необходимо?
Здравствуйте! При второй категории по Bethesda никакие оперативные вмешательства не проводятся, это доброкачественные узлы. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда в щитовидной железе обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Добрый день. Пять лет назад была операция по удалению узла. Полгода назад появились бахромки и трещина, но пока не дошла до повторной операции. Сейчас же на фоне проблем с кишечника вернулась боль и узлы. К своему ужасу обнаружила выпавший узел с тромбозом. Так как ближайшие...
Здравствуйте, Инна У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли люмбальная пункция
14 ответовЗдравствуйте. Маме 70 лет. 22 февраля было падение, ушиб мозга с его диффузным повреждением и несколько гематом в височн, лобных долях. Нашли без сознания, в стационаре лежит с 22, по КТ динамика отличная, гематомы рассосались, осталась одна. Но симптомы гооловокружения и...
Здравствуйте. Из вашего сообщения видно что есть клиническое улучшение. Пункция может быть показана если есть воспалительные изменения в анализах крови. Назначенный антибиотик проникает в мозг. В решении данного вопроса можно взять паузу если нет иных причин.