Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пол года тянущая боль в верхней части икроножной мышцы, и присутствует боль при полном сгибании колена. В сентябре 2023г. сделал МРТ в заключении было написано киста Бейкера и разрыв медиального рога мениска без указания степени. Ортопед не глядя на результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, синовит, бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Субхондральный перелом
2 ответаЗдравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных? Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...
Операция нужна без сомнения и это совершенно точно. Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава. Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно. Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться. Где разберутся и сделают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Ваша ситуация явно не для ЦРБ. Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
МР признаки артроз правого коленного сустава 1ст.по Kellgen Lawrence ,артроз феморо-пателлярного сочинения 1ст. Дистрофические изменения составной хряща наколенники 1ст..Горизонтальный разрыв заднего рога медальном мениска, с распространением на тело. Минимальное количество...
Левый коленны сустав - чисто признаки деформирующего артроза (краевые заострения, дистрофические изменения, сужение суставной щели больше по внутренним отделам), изменения мениска тоже дегенеративно - дистрофического характера, лечение расписала, вот только есть ли возможность его провести. В правом коленном суставе аналогичные изменения, но еще имеется повреждение заднего рога внутреннего мениска с переходом на тело, здесь нужно учитывать клинические проявления, смотреть очно коленный сустав, чтобы оценить необходимость артроскопического вмешательства. В любом случае консервативное лечение тоже показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Мениска Свежий
1 ответМне 15 лет,занимаюсь профессионально дзюдо.На соревнованиях повредил колено.Сделали МРТ,сказали разрыв мениска.Был у врача,сказали все плохо,и со спортом завязывать если не хочу стать инвалидом,Сходил 2 раз,был другой врач,сказал что не так критично и можно заниматься спортом...
Здравствуйте. В коленном суставе 2 мениска. Вариантов разрывов менисков очень много, все они дают постоянное увеличение количества жидкости в суставе, в первые часы после травмы это крови в дальнейшем синовии-суставной жидкости. Излишняя жидкость в коленном суставе , резко ограничивает движения в коленном суставе вызывает блезненные ощущения. Приходится постоянно пунктировать сустав, чтобы удалить жидкость .Вам нужно сходить к травматологу и получить ответ , как лечится с поврежденым мениском ,наложить швы или удалить его методом малоинвазивной операции.
Колленный сустав
8 ответовЗаключение МРТ правого коленного сустава: МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. Признаки разрыва медиальной коллатеральной связки. Повреждение переднего рога наружного мениска I ст.; заднего рога наружного мениска, переднего рога внутреннего мениска II...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора. Прошу Вашей консультации: Травма колена левой ноги при игре в футбол. Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад у бабушки заболело колено. ей 72,хронических заболеваний нет.9 месяцев назад перенесла ковид. травм не было. мрт заключение: МР картина сложного разрыва внутреннего мениска,.Дегенративные изменения ПКС,коллатеральных связок, наружного мениска,сухожилия 4х...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Сложный разрыв мениска без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза, а он и так 2-3 ст. Здесь по хорошим делам не артроскопию делать, а сустав менять. Это еще очень хорошо, что Вас на артроскопию берут. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 5 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Кроме мениска в суставе много других изменений, которые то же нуждаются в коррекции. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Чтобы как-то доходить до артроскопии рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Применение других лекарственных средств перед операцией не обоснованно. Напрасная трата времени, сил и средств, которые понадобятся после артроскопии.
Повреждение мениска
5 ответовПо результатам МРТ и осмотра травматолога-ортопеда диагноз "Повреждение заднего рога и тела внутреннего мениска левого коленного сустава". Особо нога не беспокоит,щелчки при вставании ,травму получил месяц назад при занятии спортом. Рекомендовано: Мовалис уколы и позже...
Да, нужно делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска. Если не делать будет прогрессировать остеоартроз (вторичные изменения) и щелчки сегодня - это будут постоянные блокировки сустава в дальнейшем. Мениск разорвется окончательно и будет "плавать" в полости сустава. В общем, все плохо закончится. Артроскопию делать нужно. Не срочно. Лучше в холодное время года. Поздней осенью - в самый раз. Полное восстановление через 3 мес, полноценная ходьба через месяц.
Есть ли разрыв мениска на мрт?
7 ответовУже более трех лет болит колено, делала мрт в 2021 году, на нем было выявлено: мр-признаки Дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска, тип II по stroller. На днях была резкая боль в колене, и мин 3 не могла шевелить ногой, ни согнуть, ни разогнуть, потом...
Здравствуйте. Нужно переописать свежее исследование у альтернативного рентгенолога. Такие сервисы есть он-лайн. Дают официальное заключение с печатями. У меня нет доверия к этому описанию, но и нельзя, ткнув пальцем в небо, поставить 3 ст повреждения мениска. Эта степень уже требует артроскопии и поэтому нужно отнестись серьёзно. Коррекция рекомендаций после переописания МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раз мениска
13 ответовДобрый день! Произошла травма разрыв мениска долго обследовались но врачи все сказали операция артроскопия только Начали сбор анализов . Последняя была узи вен ног . И вдруг показывает тромбоз на травмированной ноге хотя месяц назад не было . Вопрос меня мучает как такое...
Добрый день. Тромбоз может возникнуть в любое время, это не атеросклероз где блашки нарастают годами. Аркоксия не влияет на тромбообразование и их разрушение. И хорошо что нашли до операции а не во время куда-нибудь улетел бы этот тромб. Нужен сосудистый хирург для устранения тромбоза.