Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утолщение цервикального канала
8 ответовДобрый день! Год назад по узи мне ставили утолщение цервикального канала до 10мм, на другом узи через месяц полип цервикального канала 5*2 мм, через неделю на еще одном узи все опровергли. Я сделала кольпоскопию, сдала цитологию и мазок на впч, все в норме, мазок чистый,...
Светлана, здравствуйте. Сейчас ничего с этим делать не нужно, это не опасно и во время беременности никак не навредит. Разберетесь с этим после родов.
Расширение ликворных пространств
6 ответовЗдравствуйте! 43 года, в 2018 - рак правой молочной железы TisNoMo. Была проведена мастэктомия с последующей установкой импланта, лечение гормональное - уколы золадекс для подавления функции яичников, ингибиторы ароматазы (аромазин) для снижения эстрогенов. В данный момент...
Здравствуйте! Расширение ликворных пространств и «пустое» турецкое седло это возрастные изменения никак клинических не проявляются лечения не требуют Очаги сосудистого генеза возникают на фоне скачков АД, страшного в них то же ничего нет Надо контролировать ад и не допускать его повышения
Очаговые изменения вещества мозга
33 ответаДобрый день. 15.07.25 делала МРТ головного мозга и гипофиза. На гипофиз направил эндокринолог, головной мозг делала сама, т.к. часто побаливает голова. В заключении написано: множественные очаговые изменения вещества мозга, вероятно, сосудистого генеза. (Fazekas 1-2)....
Здравствуйте, Светлана! Результаты зависят также от разрешающей способности МРТ аппарата. Возможно, Вы делали на более слабом аппарате ранее исследование. Эти очаги говорят о том, что когда-то эти участки мозге не получали необходимого кровоснабжения и сейчас это подобно рубцу на коже. Нет перифокальной реакции, что говорит о том, эти очаги не воспалительные, не активные и каких-то действий не требуют. При выявлении подобных очагов обязательно исследуются факторы риска: 1. УЗИ сосудов шеи для оценки кровоснабжения мозга, наличия сужений из-за атеросклеротических бляшек. 2. Контроль артериальной гипертонии и при необходимости антигипертензивная терапия. 3. Контроль уровня глюкозы и коррекция при необходимости. 4. При наличии кардиологической патологии коррекция (аритмии часто бывают причиной недостаточности кровоснабжения, но как правило есть симптомы аритмии - ощущение толчка в грудь, сердцебиение). 5. Коррекция и лечение мигрени 6. Коррекция заболеваний, связанных с вовлечением сосудов (ревматологические заболевания). То есть для того, чтобы количество подобных очагов не увеличивалось необходима коррекция факторов риска это и есть основное и базовое лечение. Но подобные очаги мы все без исключения накапливаем в процессе жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 80 лет после очередного падения и физ нагрузок на даче появилась очень сильная боль в ноге, через несколько дней после появления сильных болей перестала вставать, далее была госпитализацирована в стационар (выписку с заключением прикрепляю), в стационаре перестала...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, блокада в данном случае не только бесполезна, но и опасна. Причина не в «капризах» невролога. У вашей бабушки не «грыжа защемила нерв», а компрессионные переломы позвонков Th11 и Th12. Боль в ноге это механическая нестабильность сломанной кости, а не воспаление корешка, которое лечат блокадой. ЛФК при свежих переломах противопоказана. Блокада делается глюкокортикоидами. У пациентки с сахарным диабетом (с пиками глюкозы до 15 ммоль/л в стационаре) такая инъекция почти гарантированно вызовет гипергликемическую кому или резкое ухудшение состояния. Плюс к этому стеноз позвоночного канала, где даже небольшой отёк на фоне укола может привести к сдавлению спинного мозга. Почему не помогают габапентин и амитриптилин? Потому что они для нейропатической боли. А у бабушки боль от перелома. Что делать на самом деле: жёсткий корсет, строгий постельный режим (не менее 2–3 месяцев) и обезболивание, адекватное перелому (НПВС или слабые опиоиды под контролем врача). Единственное, что реально помогает в таком возрасте при компрессионных переломах, так это вертебропластика (введение костного цемента). Но её делают далеко не всем из-за риска анестезии на фоне сердечной недостаточности. Блокада не заставит бабушку встать. Она только добавит ей осложнений. Ваш невролог абсолютно прав.
Расширение лоханки
17 ответовДобрый день, участились боли в спине справа, по узи и кт (делала месяц назад) расширение лоханки 19*25 мм и S-образный изгиб верхней трети обоих мочеточников, анализ мочи и крови был норме, камней, доп. сосудов не обнаружено. Пол года назад делала узи с теми же симптомами,...
Добрый день. Мочеиспускание сейчас без изменений ( затруднения, задержки мочи нет)? Белок в моче после родов был? Повышение давления не беспокоит? У вас есть перегиб мочеточников, что затрудняет отток мочи и тем самым вызывает расширение члс. Нужно дообследование в виде МСКТ почек и экскреторная урография с последующей консультацией уролога.
Добрый день Сегодня было плавное узи головного мозга , ребенок 1мес 19дней По итогу заключения Подскажите на сколько это опасно и что из себя представляет Какие есть рекомендации , лечится ли это К неврологу запись через несколько дней Роды индуцированные на 40,4 ,...
Здравствуйте! Изменения по НСГ не носят выраженного характера, о патологии не свидетельствуют. Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). При вчд и гидроцефалии обычно беспокоят выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы. Показатели чаще всего самостоятельно приходят в норму к 1-1,5 годам без лечения. Нсг в динамике можно повторить через 1,5-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Ребенку 10 полных лет, была обнаружена опухоль головного мозга в области червя мозжечка и 4 желудочка головного мозга, гистология доброкачественная- пилоидная астроцитома gl 1, операция проведена в Бурденко 01.06.2026 года. 2жды после операции сделана пункция...
Здравствуйте. По данным анализа ликвора выявляется высокий цитоз 2160/3 при норме до 10/3); содержание нейтрофилофв 67/3 при норме не более 5. Такие изменения могут быть как послеоперационными ( особенно стойкие изменения в ликворе возникают при операции в области ликворной системы, в том числе 4 желудочка). Такие изменения могут вызывать подьем температуры. Но учитывая увеличение температуры, такие измерения могут указывать на вяло текущий или начинающийся воспалительный процесс ( инфекционное осложнение после операции). В таких случаях рекомендуется: повторный анализ ликвора через 1-2 дня после последнего исследования. При увеличении показателей цитоза и увеличении нейтрофилов, проведение биохимического нализа ликвора и его микробиологическое исследование с антибиотикограммой. Если по данным анализов в динамике будет отмечается снижение цитоза и других показателей, то скорее всего изменения послеоперационные и изменения в ликворе вызывают подьем температуры. После нормализации показателей ,обычно, температура также нормализуется. Так же рекомендуется следить за послеоперационной раной. Не должно быть выбухание, подтекания жидкости. В некоторых случаях рекомендуется проведение КТ головного мозга для исключения нарушения оттока ликвора. При появлении головной боли, рвоты, снижения уровня сознания может быть рекомендовано обращение по скорой помощи в нейрохирургический стационар. Так же рекомендуется консультация оперирующего нейрохирурга.
Рассеянный склероз
42 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста! Достаточно ли МРТ головного мозга с контрастом, чтобы исключить РС? Или же необходимо также МРТ спинного мозга? Могут ли очаги быть ТОЛЬКО в спинном мозге? Спасибо
Здравствуйте. Да редко, но бывает спинальная форма рассеянного склероза когда очаги только в спином мозге. Для исключения РС необходима МРТ с контрастированием по показаниям, то есть если врач по осмотру находит какие то отклонения которые наталкивают его на данный диагноз. На практике такие изолированные спинальные формы редко встречаются.
МРТ показал очаги в позвоночнике
8 ответовДобрый день! Сделали маме (56 лет) МРТ,врач сказал про онкологию и всё,никаких подробностей.Отправил к лечащему врачу,приём у него через неделю.Эта неясность уже сводит с ума. Пожалуйста, помогите разобраться! Получены T1-,T2W1 и FatSat изображения пояснично-крестцового и...
Смотря какой диагноз откуда метастазы . и метастазы ли это.Некоторые вполне контролируются медикаментозно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2015 году была операция по удалению гемангиобластомы шейного отдела спинного мозга, на уровне С2 позвонка, в течение последующих лет постоянный контроль МРТ, появились грыжи и протрузии, болей не было. С 28 мая этого года начались боли с левой стороны...
Вы знаете Дексалгин назначают буквально дня на 2, 1-3 раза в день колоть можно . Дело в том что в основном это только обезболивающее . Вы попробуйте попить Наклофен дуо 75 мг 1 капсулу в день -1 нед (если не найдёте то Диклобрю 1 таб в день) . Мидокалм 150мг по пол таб 3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб 2 раза 15 дней. И на шею аккуратно поделать зарядку, не сколько на шею, сколько на плечи. А там уже на очном осмотре более детально Вас посмотрят.