Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 56 лет , получил травму колена при неудачном спуске с лестницы. По результатам рентгена сказали , что перелома нет, сделали мрт коленного сустава. Подскажите, какие рекомендации по лечению и необходима ли операция?
Здравствуйте. Внимательно прочитал представленные данные на фотографии заключения. Имеются значительные, серьезные внутрисуставные повреждения сустава. Практически полный разрыв передней крестообразной и частичное повреждение задней крестообразной связок (нарушена передне-задняя стабильность сустава). Плюс имеется повреждение медиального и латерального менисков III А ст, то есть линия повреждения тела мениска выходит на суставные поверхности, при чем задний рог медиального мениска "не структурен", то есть не имеет единого целого вида. Такие повреждения ведут к нарушению качества жизни (боль, ограничение движений), а также ускоряют дегенеративные изменения в суставе. То есть, если сустав не стабилен, при нарушена конгруэнтность (анатомическое сопоставление) суставных поверхностей из-за значительного повреждения менисков, то такой механизм (сустав) быстро будет изнашиваться. Поэтому настоятельно рекомендую очно обратиться к травматологу - артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении. Операции выполняются артроскопически - малоинвазивно, через несколько проколов области сустава. Как правило, под спинно-мозговой анестезией. В настоящее время. Ношение ортеза на коленный сустав с ребрами жесткости для исключения движений в суставе.с регулировками углов сгибания - разгибания. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5319505/img_id6773664928250339021.png/orig Этот ортез пригодится и после оперативного лечения для реабилитации. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Покой для конечности.
ЭКГ с расшифровкой дать рекомендации
27 ответовСделала ЭКГ с расшифровкой. Дайте, пожалуйста, пояснения и рекомендации. Причина обращения: боли в левой части грудной клетки, учащенное сердцебиение, периодические «вибрации» как тики в этой области. В детстве ставили Вегетососудистою дистанию.
Это скорее не межреберная невралгия, а мышечный спазм, но тоже неврологической природы.
Расшифровка ЭКГ. Рекомендации
5 ответовДобрый день! Девочка, 9 лет 10 месяцев. Профессинально занимается спортивно-бальными танцами. Тренировки 5 дней в неделю по 1,5-3 часа. Выездные турниры. В последнее время (около 2-3 месяцев) жалуется на постоянную слабость. Частые перепады настроения. К вечеру появляются...
Здравствуйте! На экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет. Есть синусовая аритмия- это вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы. Ювенильный тип экг- вариант нормы для детей. Синдром ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. По экг опасного ничего нет, патологии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
9 ответовУ меня присутствуют боли внизу живота, бывают боли в правом боку Это не каждый день происходит, но иногда может подряд несколько дней болеть. У меня выраженный метеоризм, низкий гемоглобин. Мне выписали: Мальтофер, Нексиум, Тримедат. Хотела бы более точно узнать, подходят ли...
Здравствуйте Гузалия. Рекомендую Вам исключить заболевания со стороны кишки: 1. кал на скрытую кровь методом ИМХ 2. фекальный кальпротектин 3. кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 4. Дыхательный водородный тест на СИБР 5. Консультация гинеколога + узи органов малого таза Полипы необходимо наблюдать , то есть выполнение узи рекомендовано раз в год, отслеживать рост. По лечению, я бы рекомендовала пока заменить Тримедат на Метеоспазмил, он более эффективно справится со вздутием, + соблюдение диеты LowFodmap
РАСШИФРОВКА ПЭТ.КТ, РЕКОМЕНДАЦИИ
7 ответовМой диагноз :метостаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без впо. Лечение таргентное вемурафениб 960мг 2р в сутки и кобиметиниб 60мг 1р в сутки.Лечение ПРОВЕЛИ 1,5 ГОДА. В связи с сильной побочкой с 06.08.2024г. таргентную терапию отменили химиотерапевты....
Здравствуйте По данным ПЭТ КТ от 9 июля (в описании указана динамика по сравнению с с2024 годом) - описана положительная динамика И не просто положительная динамика - а полный радоилоический ответ - по критериям RECIST 1.1 и iRECIST1.1 То есть определяемой методом ПЭТ опухолевой ткани сейчас в организме нет Ниволумаб в монорежиме рекомендуется продолжить - в той же дозе 480 мг раз в 28 дней
Расшифровка анализов, рекомендации
9 ответовДобрый день. Хотела спросить рекомендаций по сданным анализам. Мальчику 4 года. Забеспокоилась, что сильно идет кровь с носа. Если расковыряет, то прям фонтаном. Потом среди ночи может пойти. В садике тоже говорили что идет. Но не часто. В основном, когда болеет ОРЗ и...
Здравствуйте Коагулограмма в норме Общий анализ мочи необходимо пересдать , скорее всего дефект сбора - обнаружены бактерии и слизь Биохимический анализ крови в норме, железо увеличено незначительно ! По результату анализа крови Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет! Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500 Эозинофилы в норме. Лейкоциты норма- Воспалительных изменений нет! Сосуды слизистой носа близко расположены к поверхности поэтому их легко можно травмировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения гастроэнтеролога
1 ответДобрый день, ранее писала о назначение доктора,но суть в том что меня смутил хофитол который противопоказен при жкб, и антибиотики, если я не сдавала ещё на хелик. Разо пью 3 неделю как и ребагит.Скажите пожалуйста что мне делать в данной ситуации? Бросать пить и через две...
Здравствуйте, Нина, антибиотик на сегодня закончили приём? Диету соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Консультация гастроэнтеролога
46 ответовГастрит. Советы по лечению и пр Гастрит с детства. По еде особо не ограничиваюсь (за исключением сладкого и газировки - без них). Делал тест на хеликобактер, сейчас его нет (ни с гастроскопией, ни дыхательный). Есть ДМС и по нему стараюсь обследоваться Прошу ответить по...
Здравствуйте, подскажите, по каким пунктам интересует консультация? Есть ли сейчас жалобы? Что-то беспокоит? Каким образом проверяли наличие хеликобактер - дыхательный уреазный тест или кал на углеводы?
Консультация гастроэнтеролога
3 ответаНачалось все в мае 2024 года, неделю была тяжесть на желудке, потом с утра появилась рвота с желчью, болезненность в области пупка, тошнота и потеря аппетита, болел желудок, слабость и головокружения, отрыжка и газы, желчный удалили в 2015 году, так же болезнь Жельбера, за...
Мезим можно не принимать. Дополнительно в таком случае можно рекомендовать: 1 Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 2. Антарейт по 1 таб 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней После приема пищи стараться сразу не ложиться, не наклоняться, последний прием пищи за 2-3 часа до сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация гастроэнтеролога
17 ответовЗдравствуйте! Ребенок 2.10г. В декабре 2022 началась отрыжка, изжога с кашлем как ребенок принимает горизонтальное положение, вздутие, иногда жалобы в подреберье и в области ниже пупка. Сдавали все возможные анализы. Показатели (не в норме) Копрограмма: Цвет -...
Здравствуйте. На целиакию сдавали только антитела к глиадину? Сдавали не на фоне безглютеновой диеты? На сколько исключали молочные продукты? Оак не нашла. Он загружен? Ферритин сдавали? Стоит Выполнить Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней. Генетический тест на непереносимость лактозы. Водородный дыхательный тест на сибр. На фоне непереносимости лактозы часто развивается сибр, поэтому не всегда отмена молочных продуктов даёт улучшение.