Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойная сердечная недостаточность
9 ответовДобрый день! Не давно мою бабушку забирали в больницу( во вложении выписки из стационара). По прибытию домой сразу начали принимать терапию, назначенную врачом.Приходила патронажная служба, сказали что Юперио надо будет увеличивать если давление падать не будет. На...
Здравствуйте, приложите пожалуйста выписку, отека на ноге нет?
Здравствуйте. По узи обнаружили аневризму в сердце и уплотнение створок митрального клапана. Расширенную нижнюю полую Вену по мрт. Гемангиома в печени под вопросом. Описторхоз. Новообразование поджелудочной железы не подтвердилось , на узи видно , а на мрт и кт не видно....
Результаты посмотрела. В плане сердца, по данным эхо кг, хм ЭКГ все хорошо, аневризма у вас не вызывает опасений, вы с ней живёте давно. Не очень хорошие данные мрт и наличии признаков портал ной гипертензии, учитывая данные эхо кг, она имеет не сердечную причину, поэтому необходимо обследовать органы брюшной полости. В первую очередь фгдс ( исключение расширение вен пищевода, состояние стенок желудка) , ректороманоскопию (исследование стенок прямой и сигмовидной кишки). начать лечение описторхоза, тк поражение желчного пузыря и поджелудочной может вызывать их отёк и как следствие дискомфорт в эпигастрии, ухудшение общего состояния. Натрийдиуретический пептид повышен вероятнее всего из за почек, необходимо узи почек и исследование почечных артерий. Так же необходимо исследовать уровень гемоглобина, учитывая кровотечение после операции (ОАК, ферритин).
Какой препарат посоветуете моему мужу при отёчности нижних конечностей . К врачу идти не хочет. Но когда вызывала семейного доктора, она сказала что у мужа отечность именно связана с сердцем. Давление у мужа иногда бывает 150 на 100. Принимает препарат анаприлин
Здравствуйте! Пропейте фуросемид 40 мг 1 раз в день утром 3-4 дня через день +аспаркам 1 т утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая сердечная недостаточность
4 ответаУже неделю даём верошпирон и Фуросемид. Отек ног не сходит. Появилось учащенное сердцебиение 136 ударов в мин. Метопролол 2 раза в день 50 мг не берет. Сатурация варьируется 70-80. Давление 110*60. ХОБЛ. Курить даём 1 сигарету в день. Т к отказывается лечиться тогда. Аскорил...
Здравствуйте! Декомпенсация сердечной недостаточности может быть на фоне декомпенсации ХОБЛ, присоединении бактериальной инфекции, пневмонии и т.д. фуросемид не безопасен, чтобы так долго дома самостоятельно принимать. Необходимо обратиться за медицинской помощью и с такой сатурацией госпитализация!
Сразу оговорюсь, что ситуация сложная - больной, мой отец (1948 год). Он категорически не идет к врачу, и мы вынуждены слушать как ему плохо, видеть как он слабеет и прыгать с бубном, придумывая примочки. Видимо в больницу он поедет уже при смерти. Насильно везти - будет...
Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность здоровьем папы, к сожалению при отрицательном настрое самого пациента на обследование лечение может оказаться неэффективным, вслепую. В данной ситуации стоит попытаться максимально донести до папы важность дообследования, возможно через мнение врачей как на сайте, так и очно. При ухудшении самочувствия рекомендуется вызов терапевта на дом или скорой помощи поскольку одышка при минимальной нагрузке и кашель могут свидетельствовать о декомпенсации сердечной недостаточности. В плане дообследования обычно проводится: ЭКГ, Холтер, рентген легких, узи сердца, анализы крови и мочи, биохимия крови + липидограмма, натрий уретический пептид. В плане лечения сердечной недостаточности с целью облегчения симптомов могут назначаться диуретики в небольших дозах: Верошпирон 25 мг, Диувер 2,5-5 мг, но зачастую требуется дополнительное введение в/в диуретиков в условиях стационара. Уточните папа принимает что - то из препаратов? Какое давление и пульс обычно? Есть ли отеки?
Мерцательная аритмия, ХСН, Форсига нужна? Назначили Эликвис и Форсига
Здравствуйте! При мерцательной аритмии имеется риск тромбообразования и инсульта, для их профилактики рекомендуют прием эликвис. Форсига препарат от сахарного диабета, но он очень хорошо снижает нагрузку с сердца, поэтому включён в клинические рекомендации по сердечной недостаточности. При наличии ХСН его рекомендуют для улучшения качества жизни, снижения нагрузки с сердца и увеличения продолжительности жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапная сердечная смерть
38 ответовДобрый день!!! На данный момент времени у меня проблем с сердцем нет (по крайней мере не найдено). Суточное мониторирование и ЭКГ последний раз делала в октябре. Узи сердца делала в июне. Патологий не найдено. Единственное - пролапс митрального клапана 1-ой степени. На ЭКГ...
Здравствуйте! Если Вы регулярно обследовались и патологических изменений по сердцу не было выявлено, также семейный анамнез по внезапной сердечной смерти не отягощен, то риск жизнеугрожающих сердечно - сосудистых событий в данной ситуации стремится к нулю. Повышение пульса на нагрузку или стресс является физиологической реакцией организма, также такое состояние может быть от детренированности, повышенной тревоги. Обычно в данных ситуациях рекомендуется увеличение физических нагрузок, например пешая ходьба, прогулки в тренирующем темпе, плавание. При склонности к тревоге, стрессам работа с психологом, прием успокаивающих препаратов курсами, таких как Магний, Афобазол
Заключение врача узи: Дилатация левых отделов и правого предсердия ,недостаточность митрального клапана 2 степени,сократительная способность резко снижена (ФВ по Симпсону 32%),диффузный гипокинез стенок,легочной гипертензии нет. Дают ли группу с таким диагнозом? может ли ФВ...
Здравствуйте! Если вы имеете в виду группу инвалидности, то да, с такой картиной как у вас, группу дают. Фракция выброса не может повыситься сама по себе. Требуется назначение постоянной терапии. Терапия также буклет необходима и для профилактики дальнейшего ухудшения дилатации камер сердца. Здоровья вам!
Здравствуйте! У моего дяди ХСН, каждый месяц скапливается жидкость в плевральной полости, справа ( в размере 1 литр), что делает его жизнь невыносимой. Постоянно отдышка, почти не ходит, часто на кислороде, ночью не спит. Прошли КТ головы, брюшной полости и грудной клетки....
Здравствуйте, да, при увеличении фракции выброса есть возможность,что проявления хсн будут меньше и скопление жидкости минимизируется. Но это довольно сложно. Необходимо использовать Квадро терапию, титровать дозы, использовать мочегонные препараты. Не всегда это возможно,т к при этом давление низкое и увеличить дозу нужных препаратов не представляется возможным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте,на днях мою маму выписали из дневного стационара после лечения двусторонней пневмонии. Выписали в еще худшем состоянии, чем было. Отеки ног стали, еле ходила. Мы сделали УЗИ сердца(по заключению там все очень очень плохо, выброс всего 25%),УЗИ брюшной...
Здравствуйте. По предоставленным данным у вашей мамы тяжёлая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса и дилатацией (расширением) полостей сердца. Наиболее вероятный генез состояния — постинфекционный миокардит с развитием тяжёлой дилатационной кардиомиопатии и острой декомпенсации сердечной недостаточности. Другой возможной (менее вероятной) причиной может быть дестабилизация ишемической болезни сердца, протекающая ранее без выраженных симптомов стенокардии. Состояние жизнеугрожающее и требует интенсивного лечения в реанимационном отделении. Инфузии натрия хлорида не желательны, так как усиливают застой жидкости. Основное лечение — петлевые диуретики (фуросемид внутривенно), вазопрессоры и ионотропы (препараты поддерживающие гемодинамику) до стабилизации состояния. После стабилизации давления обязательны препараты, улучшающие прогноз при низкой ФВ: сартан и ингибитор неприлизина (Юперио), бета-блокатор (карведилол), антагонист альдостерона (спиронолактон или эплеренон), ингибитор SGLT2 (дапаглифлозин или эмпаглифлозин). Обязательно контролировать калий, натрий, креатинин, диурез и вес ежедневно. После стабилизации — перевод в кардиологическое отделение для подбора базисной терапии. Прогноз серьёзный, но при правильном лечении возможна частичная обратимость дисфункции сердца.