Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Ольга!
Уточните , пожалуйста, несколько моментов ,для более полного понимания ситуации.
1.Как давно возник кашель ?
2.Опишите подробнее характер кашля , есть ли мокрота,если да,то какая?
3.Есть ли ещё какие-то симптомы? Одышка, повышение температуры?
4.Прикрепите результаты обследований и выписку онколога к вопросу ,если есть возможность.
Благодарю за обратную связь.
Причины кашля могут быть разные. Либо сама опухоль давит на бронх и его раздражает. Такое возможно ,если опухоль находится в центральной части лёгкого, рядом с крупными бронхами.
Либо воспаление из-за того, что бронх частично перекрыт, и слизь застаивается за этим участком.
Либо возможное осложнение самой иммунотерапии: так называемый иммуноопосредованный пневмонит.
Если кашель сухой, надсадный, без мокроты , могут быть эффективны противокашлевые средства центрального действия.
Если кашель с мокротой, но она густая и плохо отходит , могут быть рекомендованы муколитики для разжижения мокроты и облегчения ее выведения .
Но перед тем как начинать симптоматическое лечение, нужно исключить прогрессирование заболевания и пневмонит. Для этого проводится КТ органов грудной клетки .
Если по КТ нет признаков прогрессирования или пневмонита, и общее состояние удовлетворительное, то следующий курс пембролизумаба проводится по плану с добавлением симптоматической терапии для уменьшения кашля.
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение
Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике.
Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
с огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе.
Однако, учитывая маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить периферической образование.
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Теоретически такое может быть, в этом случае При таком результате цитологии рекомендуют обязательно пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика будет определена после получения результатов гистологии
Здравствуйте, подобное заключение ASCUS обычно означает , что есть изменения, больше реактивного характера( возможно на фоне воспаления , может Быть на фоне дисбактериоза влагалища ) , то есть врач однозначно, не может определить, эти изменения отражают дисплазию или воспалительные ( например на фоне хронического цервицита ) . Рекомендуется дообследование . Сдать мазок на ВПЧ ( лучше 21 тип ). Фемофлор . Провести расширенную кольпоскопию ( если по кольпоскопии будут участки подозрительные, то врач возьмет биопсию на гистологическое исследование, если по кольпоскопии будет все хорошо , то впч придет положительный или - , тактика просто наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По результатам колоноскопии не исключается болезнь Крона , или неспецифический язвенный колит.
По результатам биопсии будет установлен более точный диагноз.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования соответствует структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде метаплазии. Метаплазия это не рак и не предраковый процесс. Чаще всего метаплазия является исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно в подобных случаях исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Как правило после лечения инфекции хеликобактер пилори, дальнейшее прогрессирование перестройки слизистой, прекращается.
Какой то спецефической терапии метаплазии не существует, дабы это не обратимое состояние. Метаплазия обычно требует лишь динамического наблюдения,которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год выполняя ФГДС по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Ольга, здравствуйте.
Каких-то поводов для переживаний в данном случае нет. Количество данных клеток укладывается в допустимые параметры при исследовании крови.
Они периодически могут появляться в небольших количествах на фоне стрессов, потери крови, недостатке железа или витаминов В9, В12.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот ли в порядке в анализах?
В основном анализы в норме.
Нормальное соотношение одних к другим?
Есть 2 минимальных отклонения от нормы.
СОЭ уже не первый анализ 2.
Отец умер от онкологии прямой кишки и бабушка умерл от онкологии поджелудочной железы.
По УЗИ брюшной...