Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил!
Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка.
По общему анализу крови (ОАК):
- Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты.
- Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.
- Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса.
- Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения.
Коагулограмма:
- Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови.
- Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания.
- МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови.
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания.
- Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови.
Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови.
Мои рекомендации:
1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа.
2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B).
3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу).
Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования:
1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина.
2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии.
Советую очную консультацию:
1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения.
2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения.
Здоровья Вам и ребенку!
Ребенок 2,5 месяца. Во время бодрствования очень активно машет и ручками и ножками, особенно, когда видит человека или игрушки. Начался отталкиваться ножками и как будто вставать на мостик. Из-за этого частые срыгивания, но вес надирает хорошо, по узи головы и живота все в...
Здравствуйте 🌸
В этом возрасте движения в детей хаотичные из-за несовершенство нервной системы . Они не могут управлять своими ручками и ножками .
Старайтесь на регулярной основе делать гимнастику ребенку, желательно до 30 минут за день
Ребенок 3 месяца 21 день , у нас атопический дерматит и инфекция мочевыводящих путей , принимаем бак сет бейби уже 20 дней , фурагин , элькар , фолиевую кислоту с 20 января , смесь нутрилон пепти гастро с 3 декабря , кололи антибиотик в конце декабря , стул на них изменился...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу три недели. Находимся на смешанном вскармливании. Из-за моей болезни на 7 дней малыш был только на смеси, используем нутрилон премиум 1. Вчера ночью давали смесь, так и не отошел воздух, носили столбиком долго, но так и не вышел. Положили спать. В течение трех часов...
Здравствуйте,с рождения на ИВ нутрилак . Малышке скоро 7 мес и мы перешли на нутрилак 2,появились срыгивания с кислым запахом . Не частые ,не обильные ,но есть . Стул так же стал иногда с кислым запахом .
В весе прибавляет хорошо . На данный момент весим 9770. Есть повод...
Здравствуйте. Ребенку через 10 дней два месяца. С двух недель на ИВ, сначала давали нутрилак так как им был докорм в роддоме, и пока было смешанное питание было нормально, как только перешли полностью начались обильные срыгивания (иногда фонтаном), пропал стул, после...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.
Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок родился 16.11.23, примерномо со второй недели жизни начались частые срыгивания, объем 1-2 столовые ложки примерно, иногда бывает, что сразу после еды выйдет примерно 10-15 мл, было один раз после воды, срыгнул фонтаном, фонтаном за это время срыгнул...
Здравствуйте, жду УЗИ. Объём срыгиваний 1-2 столовые ложки - вариант нормы. Водой, детским чаем допаиваете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Моему сыну 9,5 месяцев. Последние три дня беспокоят обильные срыгивания.
Первый раз это произошло позавчера при укладывании на дневной сон. Он поел 120 мл смеси, примерно через 10 минут я стала укладывать его на сон. Засыпает всегда на груди. Когда переложила в кроватку, то...
Здравствуйте, уважаемые врачи! Малышу 30.12 будет 6 месяцев. Около месяца назад, может чуть больше появились срыгивания после кормления, кушает смесь нан тройной комфорт. Срыгивания сначала были просто жидкие. Недавно мы болели ковидом, из лечения только сбивали температуру,...
Здравствуйте.
АЛТ и АСТ у детей первого года жизни может быть в норме до 60, обычно при получении такого результата биохимического анализа говорят об отсутствии патологии.
В общем анализе крови явных сдвигов нет, такие анализы соответствуют возрастной норме, единственное, показатели эозинофилы,базофилы, моноциты немного выше нормы, Но необходимо понимать это идёт изменение эозинофилов (которые за аллергию отвечают) или моноциты, которые могут повышаться на фоне вирусных инфекций.
А почему-то в анализе они по отдельности не указаны.
А подскажите пожалуйста, УЗИ брюшной полости или желудка делали ребёнку?
Не связывайте ли появление срыгиваний с повышением физической активности ребёнка?
Какой стул у малыша?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 7 месяцев. С введением прикорма начались небольшие слизистые срыгивания, иногда с примесью переваренной смеси, иногда просто слизь. Слизь не густая. По величине от чайной ложки до столовой, за раз. Срыгивания после каждого приема пищи, не сразу. Может и...