Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение,анализ
12 ответовЗдравствуйте. Женщина, 57 лет, привита Спутник (2 комп). В воскресенье утром резко температура 39, однократно рвота, сильная слабость,спазмы в животе, головная боль, озноб, ломота в ногах, скорая сделала укол литички, спало до 37,8. в понедельник и вторник температура...
Здравствуйте! Анализ еще не прикрепился. Судя по симптомам течение легкое. Лечение должно быть симптоматическое. Какая сатурация? С желудком проблемы сохраняются?
Добрый вечер, постоянно чувствую слабость еле хожу и руками двигаю, сонливости нет, головокружений нет, но от слабости как будто шатко стою на ногах, вечерами возникает озноб внутренний, температура держится 37.1 не выше, болит поясница и как будто морозит именно поясницу ,...
Здравствуйте! В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме. Норма ферритина не менее 40нг/мл. В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, Ферретаб по 1 к 2 раза в день Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина. Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков. Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования: 1.Кал на скрытую кровь,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, колоноскопия при необходимости. 2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах 3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины. Сколько дней идут месячные? Как часто днем меняете средство гигиены? Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены? Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты? По моче только слизь, бактерий нет, высока вероятность что слизь попала из наружных половых органов, ее наличие не указывает на воспаление/инфекцию.
Волосы на теле, ПМС, прыщи
8 ответовЗдравствуйте, недавно начали появляться прыщи на спине, по линии челюсти(хотя на лице уже как год использую эффезел и он помогал), волосы над губой, на животе, на подмышках стали жестче и темнее. Пошла к гинекологу с этими жалобами и ещё жалобами на ПМС(уже несколько лет...
По описанию и лабораторным данным главная проблема – признаки умеренной гиперандрогении (повышенный пролактин, повышенный ДГЭА-С, нормальный тестостерон, нормальный 17-ОН-прогестерон). Такая картина может быть связана с функциональными нарушениями надпочечников и/или стрессовой дисрегуляцией, и может проявляться акне, усилением роста волос и выраженным ПМС. Назначенная схема (инозитол, мастодинон, железо) не относится к методам лечения гиперандрогении, акне или ПМС, поэтому отсутствие эффекта закономерно. Для акне и ПМС действительно используются комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием, если нет противопоказаний. Препараты с дроспиреноном (например, Джес) считаются эффективными для уменьшения акне, себореи и ПМС, но их назначение зависит от оценки рисков, давления, курения, мигреней и др. Чтобы лечение было целевым, обычно рекомендуют: повторить пролактин с коррекцией стресса за сутки до анализа и проверить макропролактин; пересдать ДГЭА-С утром; оценить функцию щитовидной железы; при подтверждении гиперандрогении обсуждать переход на КОК с антиандрогенным компонентом как основной метод контроля акне и ПМС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и кисти рук
7 ответовЗдравствуйте! Ж. 45 лет. Месяц назад стали болеть колени (больно приседать и вставать, сидеть за компьютером). Появилась отечность в области коленного сустава нижней части боковой части (фото прикладываю). Позже стали болеть кисти рук (левая и правая. Правая сильнее. Думала,...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото кистей рук и стоп. Скованность утром в кистях рук есть? Боли в нижней части спины не беспокоят? Псориазом не болеете? Помимо болей в суставах какие то еще жалобы отмечаете?
Здравствуйте. У меня ферритин 10. Есть гастрит, дискинезия, и почти все препараты очень плохо переносятся: боли в жкт, расстройство стула. Скажите, могу ли я поднять уровень ферритина бисглицинатом железа? В одной капсуле 40мг. Побочек он не вызывает. Как долго принимать и...
Не ранее 2ух месяцев сдавайте, как сделаете перерыв в приеме препаратов железа, через неделю с окончания приема
Низкий Ферритин
9 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад в феврале сдавала планово анализы,в итоге выявился низкий ферритин (8), железо (5),фолиевая кислота(2) эти показатели были в дефиците. Я обратилась в поликлинику к терапевту ,мне назначали ферритаб 2 месяца ,потом 10 дней перерыв и пересдать. Так...
Здравствуйте. Рекомендую сменить препарат. Можно начать приём р-р тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды, принимать внутрь один раз в день 10 дней. Далее переход на таблетированную форму железосодержащих препаратов (сорбифер дурулес или сидерал форте или тардиферон) . Или Ферретаб можно продолжить, количество фолиевой кислоты невысокое в данном препарате, передозировки не будет. Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат). Контроль ферритина, трансферина, витаминов В9, В12 через один месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контактный дерматит
16 ответовЗдравствуйте) В июле закончила кормить ребёнка, а к ноябрю сильно обсыпало кожу, нижнюю треть. Пользовалась недели три клензитом до посещения врача, но к сожалению добавился дерматит - шелушились и чесались брови, область у крыльев носа, появились красные пятна на шее под...
Здрвствуйте.Не следует самостоятельно принимать решение наа проведение терапии.Непременно представьте качественные снимки.
Низкий гемоглобин
17 ответовЗдравствуйте! Маме 64 г. после третьей химиотерапии с августа 2022 г. стал падать гемоглобин - 114, затем в ноябре был 90. В декабре 2022 г. в/м проставили 25 уколов Феррум Лек + 10 комбилепена. Гемоглобин упал до 68 в январе 2023. Делали дважды переливание и ставили уколы...
Здравствуйте! По анализу крови, несмотря на повышенный уровень ферритина, анемия больше похожа на железодефицитную. Дополнительно нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина и при низких значениях лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы) в правильной дозировке. Также обязательно оценить уровень В12 и фолиевой кислоты. Если же все эти показатели в норме, вероятнее всего, поможет терапия препаратами эритропоэтина, например, эпоэтина альфа 1 по 12000 МЕ 3 раза в неделю (коррекция дозы в зависимости от уровня гемоглобина). ФЭГДС и ФКС тоже нужно сделать.
Повышены антитела к париетальным клеткам
11 ответовНаблюдаюсь с 2024 года,по фгдс-признаки атрофического гастрита,по колоноскопии-прлипы(удалены 5 штук-доброкачественные)В этом году в феврале контроль кологоскопии-без патологии,по фгдс-эрозивный рефлюкс-эзофагит А ст,признаки атрофического гастрита.Хеликобактер лечила в том...
Через год биопсия по ОЛГА А далее уже исходить из результата.. Учитывая нормальные показатели витамина В12 , не думаю, что есть атрофия на данный момент вследствии аутоиммунного гастрита. Ведь при развитии атрофии мы видим дефицит вит В12 Да, антитела +++, но атрофия возможно ока не появилась. Ребамипид и ипп курсами будут скорее всего профилактировать развитие атрофического гастрита. Как правило прогноз благоприятный, но при наличии рецидива инфекции хеликобактер , при наличии неполной кишечной метаплазии и глубокой атрофии( это определяют по гистологии при биопсии), при отягощенной наследственности по раку желудка, пациенты должны наблюдаться каждые 1-1,5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отношения с мужем
11 ответовНе могу перестать обижаться на мужа. Утром он отказался помочь мне, у меня работа днём и вечером, а я не смогла толком уснуть ночью и утром попросила его вместо меня собрать ребенка и отправить в школу. Чтобы я доспала пару часов. Потому что если я встану собрать ребенка,...
Елена, здравствуйте! Конечно, вы расстроены- Вы попросили о помощи и поддержке- но....не получили в ответ. И это нормально испытывать такие эмоции. Отношения для того и необходимы, чтобы мы умели слышать друг друга и идти на встречу- быть плечом, которое рядом)) Ваши переживания нормальны! И Вы правы- ребенок уже ваш общий- ведь Вы в браке с мужчиной и он теперь принял и Вашего ребенка- это нормально! Но тут есть момент- пишите- муж всегда помогает- значит, что то произошло у него)) И есть причина, что он не стал этого делать- и может не в его свободном времени, а в ...отношении с ребенком или.ю..мало ли что ему внутри помешало на этот раз помочь Вам. Поговорите с ним про это- расскажите, что вы расстроились, что очень нужна была его помощь и Вы ему благодарны, ведь он всегда помогает- что произошло в этот раз? Не ссорьтесь- но откройте свои переживания- что это для Вас значит и как вам больно - и как вы полагались на его поддержку и расспросите в чем причина у него? И чаще начните обращать на себя внимание: Вы сами идете на встречу себе? даетет себе время отдохнуть, просто взять паузу? Не выкладываться на всю для семьи...а потом..падать с ног и ...тогда и обижаться будет гораздо сильнее и чаще) Ведь иначе Вы и не заметите, что уже давно не видите своих потребностей и того, что устали)) И эта ситуация скорее показывает, что пора пересмотреть многие моменты в отношении себя и помочь себе находить время на отдых!!! И поговорите с мужем- может стоит более кардинально пересмотреть помощь и заботу в семье- и сейчас- пока Вы так загружены работой- и ему чаще и на более постоянной основе помогать Вам))