Что вас беспокоит?
Анемия беременных,выбор препарата железа и дозировки
Здравствуйте, беременность 18 недель по узи. 15.09 гемоглобин - 113,20.10 - 101. Ферритин до беременности был в норме,сдавала после анализов,где hb бвл 113, пришел результат 116,повышен. За 1,5 недели до этого перенесла орви. Врач сказала,что поэтому он не показателен. Сегодня назначила сорбифер или ферритаб по 1 шт. 2 раза в день. Плюс принимаю элевит пронаталь и йодомарин. Сомнения в том,что я недавно смотрела видео акушера-гинеколога,где она рассказывала про проблемы анемии у беременных,и что частый прием высоких доз железа дает обратный результат,т.к. при приеме вырабатывается какой-то белок,который препятствует его всасыванию. Т.е. женщина пьет железо в больших дозах,а гемоглобин не растет. Какое ваше мнение? Что бы вы назначили в моей ситуации? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации во время беременности идёт повышенная потребление железа, как плодом так и вами. В подобных случаях рекомендуют лечебная дозы препарата. Обязательно рекомендуют с витамин C и фолевая кислота. Только при этой комбинации данный препарат усвоится
Спасибо. Какой препарат вы бы советовали в таком случае,сорбифер? Т.к. в ферритабе есть фолиевая,которую я уже пью в составе Элевита
Рекомендуют тотему( растворить в апельсиновом соке ) принимать за 30 мин до еды
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Оба указанных препарата разрешены при беременности. Можно принимать на выбор любой, при хорошей переносимости.
Рекомендуемые дозы не высокие, среднетерапевтические. Волноваться не стоит.
Железо действительно иногда не усваивается. Но это индивидуальная реакция. Связанная, как правило, с нарушением всасывания на фоне патологии ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин — белок острой фазы, он повышается при воспалении, инфекции, стрессе, даже после ОРВИ, поэтому после болезни его уровень может ложно “маскировать” реальный дефицит железа.
У беременных увеличивается объём плазмы крови, гемоглобин падает физиологически (разжижение крови);
запасы железа быстро расходуются на рост плода и плаценты.
В подобных случаях рекомендуют действительно прием препарата железа, а так же пересдать ферритин через 2–3 недели после полного выздоровления от ОРВИ. Это даст реальную картину запасов железа. И в зависимости от результата можно будет скорректировать лечение.
Так же разделить время приема железа и Элевита, например Элевит утром, а железо в обед.
Легкой беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы сами верно подметили, что это мнение, а не научные данные. Научные данные как раз говорят о том, что если не реагировать на анемию при беременности назначением препаратов, то она сильно усугубляется и после родов можно столкнуться уже с анемией средней тяжести (гемоглобин ниже 90), поэтому в таких случаях назначаем препараты железа, указанные Вами как раз рекомендованы в таких случаях к назначению
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.
Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.
Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.
Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.
Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь
После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.
Благополучной беременности вам.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20239 ответов
- 13 Января 202425 ответов
- 17 Июня 20243 ответа
- 17 Июля 20248 ответов