Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папа в июле переболел ковидом. Сатурация на данный момент 90_91%. Есть кислородный концентратор. Состояние после ковида лучше не становится, переодические обострения состояния. Пользуется ингалятором симбикорт. Пульмнолог прописала дексаметазон по 4мг *2 р в...
Здравствуйте. Замените Симбикорт на Треледжи Эллипта 22/55/92 мкг 1 вд в сутки, курс небулайзера с Беродуалрм, Лазолваном и Пульмикортом можно повторить.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Мама с молодости аллергик, два года назад перенесла ковид с поражением легких 40%, после него начались проблемы с дыханием, переодически одышка и свистящие хрипы, в последнее время состояние ухудшилось, ночью нарастает одышка,...
Здравствуйте. При обострении Бронхиальной астмы и ХОБЛ обычно назначаются антибактериальные препараты курсом на 10 дней.
Если эффект от лечения недостаточный, то рекомендуется продолжить в условиях стационара. С уважением!
Напишите пожалуйста, какое лечение нужно дедушке, чтобы не было одышки. Пульмонолог на этом сайте говорила про баллончик Спириву, стоит ли ему его приобретать? Потому что попробовав ингаляции с пульмикортом и атровентом, ему стало лучше только на несколько дней.
Прикрепляю...
Добрый день.
По спирограмме действительно есть изменения, которые могут быть характерны для ХОБЛ (особенно если имеется еще и длительный стаж курения или работы на вредном производстве).
Обычно при подобных изменениях назначают двойные ингаляторы с бронхолитиками длительного действия (например, Спиолто респимат или Ультибро Бризхалер). Эти препараты обладают расширяющим эффектом на бронхи, способствуют уменьшению одышки. Важно оценить правильность техники ингаляции на очном приеме.
Если по анализам крови имеется повышение эозинофилов более 300 кл/мкл (показатель оценивают в развернутом анализе крови с лейкоформулой) или было тяжелое обострение ХОБЛ за последний год и в анализах крови эозинофилы более 100 кл/мкл- лечащий врач может рассмотреть вопрос о назначении тройной терапии- два бронхолитика и ингаляционный гормон (например, Тримбоу или Брезтри Аэросфера).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . мне терапевт назначил респифорб пользуюсь им два года . Сначала была было 80мкг , потом 160мкг , потом 200мкг+12 , а теперь назначила 320мкг+9. Скажите пожалуйста можно такую дозу , был инфаркт
Светлана ,добрый вечер!
Вам врач повышает дозировку именно ингаляционного гормона ( Будесонида ) ,в 4 раза ( от 80 мкг до 320 мкг).
Это неоправданно при ХОБЛ .
При ХОБЛ используют средние дозировки ингаляционных гормонов .
А ,если у Вас нет контроля за заболеванием на средней дозировке ,необходимо разобраться почему ?
Общий анализ крови с подсчётом абсолютного количества Эозинофилов ,кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,Спирометрия для исключения Бронхиальной астмы как сопутствующего заболевания ХОБЛ .
Анализ мокроты на Эозинофилы и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на С-реактивный белок, КТ лёгких для исключения Пневмонии как фактора обострения ХОБЛ.
ЭКГ , ЭхоКГ ,кровь на Д- димер - исключение лёгочной гипертензии.
Светлана , с результатами осмотр Пульмонолога и Кардиолога для коррекции терапии.
Если есть фактор риска - курение ,то отказ ,полностью ( постепенное уменьшение количества выкуриваемых сигарет до отмены).
С уважением, Ольга.
Случилось обострение.. Хочу дышать беродуалом с пульмикортом 10 дней.. Принимаю тримбоу.. На эти 10 дней также принимать тримбоу или не пользоваться пока дышишь ?
Здравствуйте!
При обострении ХОБЛ обычно назначают ингаляции через небулайзер Беродуал и Лазолван 2 р/д коротким курсом 7-10 дней на фоне продолжающейся базисной терапии (в указанном случае - Тримбоу). Для назначения Пульмикорта важно исключить бактериальную инфекцию, как частую причину обострений; т.к. на фоне ингаляционных глюкокортикоидов ситуация по инфекции может усугубиться. В подобной ситуации назначают ОАК, СРБ, анализ мокроты (микроскопия, посев), очный осмотр пульмонолога/терапевта.
Мужчина 83 года, беспокоят приступы удушья(не может вдохнуть) до 10 15раз в день(купируется астмасолом 2дозы) на постоянной основе ингаляции Пульмикорт 0,5 2 р в день ,после снятия приступа иногда отходит белая густая мокрота. Курит 2. 3 сигареты в день, периодически бросает....
Здравствуйте. Нужно начать на постоянный приём тримбоу по 2 дозы 2 р в день. При этом ингаляции с пульмикортом можно не продолжать, астмасол оставить по-необходимости. Пропивать флуифорт 1 пакетик 1 р в день каждый месяц по 10 дней. Если сатурация начнёт падать, то нужно приобрести кислородный концентратор домашнего пользования. И категоричный отказ от курения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите с полученными результатами, не могу разобраться,уже накрутила себя(В подчерке врача не разобраться( В первый раз публикую вопрос не пойму как спирограмму приложить🙄................
На протяжении последних двух недель кашель, особенно в ночное время,слабость, подъём температуры, отсутствие аппетита.В анамнезе ХОБЛ.В апреля перенес глубокий q инфаркт задней стенки, лечение пооучает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно не было рецидива, только прошла деспансеризацию.
И сразу одышка сильная, сухой кашель..
Делаю Беродуал 15 кап 2мл раст уже 8 дней. Одышка меньше но не на много, кашель прошёл практически
Пульмикорт я могу использовать?
Как их использовать и Беродуал и пульмикорт,...
Здравствуйте. При обострении ХОБЛ обычно рекомендуют курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом 20 капель+2 мл физ. раствора, через 10 минут Пульмикорт 2 мл 500 мкг +2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день до 10 дней.