Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.
Ребёнок в сыпи
1 ответРебёнку нет месяца. Врачи ставят аллергию на кошек. Может ли такое быть. Без сдачи анализов?????????
Здравствуйте! Аллергия на кошку практически никогда не будет проявляться только кожными симптомами и не будет развиваться с первых дней жизни. Тем более если ребёнок напрямую не контактирует с ней. Анализы сдавать и не нужно. Это не аллергия. Причин высыпаний в 1 месяц может быть очень много :акне новорожденных, себорейный дерматит, потница.
Черные отложения в ухе
1 ответЗдравствуйте! У кота (16 лет) появилась черная грязь в одном ухе (впервые). Видно, что оно его беспокоит, часто трясет головой, с каким то брякаюшим звуком, но ухо не чешет. Кот домашний,на улице не бывает. Болеет ХПН.
Вероятно ушной клещь . Есть специальное средство ,продаётся в магазинах для животных .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот ХПН и гастрит
18 ответовДобрый день, кот 10 лет, поликистоз почек краткая предыстория (02.05 анализы крови показали повышение креатинина 212, начали прием нефроантитокс, корм ренал и увеличили естественную гидрацию 17.05 снизился до 180, все остальные показатели в норме) 4.06 после 4 дней жары у нас...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, массу тела вашего питомца? Сколько жидкости в сутки выпивает? прикрепите, пожалуйста, последние свежие результаты анализов крови, узи, замеры артериального давления, если проводили. по поводу назначенного назначенного лечения. я так понимаю, основная причина беспокойства, что питомец меньше стал есть. вы кормите по норме, согласно весу, указаной на упаковке корма или на глаз? Омез при почечной недостаточности назначается тогда, когда очень высокий уровень мочевины, потому что высокая мочевина провоцирует уремический гастрит. если рвота наблюдается на фоне голода, на фоне структурных проблем в Желчевыводящей системе, терапия значительно отличается. то есть омез просто на фоне рвоты Не совсем корректно. Или если рвота многократная, частая с примесью крови или когда рвота на фоне острого гастрита уремического. Смекта, если стул в норме, то в ней необходимости нет. потому что препарат используются при нарушении дефекации, когда есть диарея.
При ежегодной диспансеризации в течении посл. лет 5 имели место цифры креатинина в районе 80-90 ( это в пределах нормы данной лаборатории), но СКФ от 60 до 75. Сама медик. На вопрос коллеге- кардиологу, о чем это может говорить, отвечал- стареешь. Подъемы АД лет зафиксированы...
Здравствуйте Вам необходимо сдать соскоб на энтеробиоз . Он позволяет выявить присутствие в организме глистов-остриц. А также Анализ кала на яйца гельминтов, с помощью которого выявляются другие глисты, остриц
Кошка 16 лет ХСН ХПН
5 ответовЗдравствуйте, нужна консультация , кошка ,почти 16 лет, вес 3700, переодические обострения по почкам( в моче лецкоциты 500, белок прыгает то больше то меньше) было назначено лечение которое помогало раньше СИНУЛОКС 80 мг до снижения лейкоцитов ( при этом сказали что в 0...
Здравствуйте, Прикрепите, пожалуйста, анализы мочи последние. И выписки по назначениям из клиники. Чем кормите? Сколько воды в сутки выпивает? Контроль артериального давления есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стронгхолд
3 ответаДоброго времени суток. У нас живут 6 кошек, в последнее время часть кошек стали чесать уши и шерсть с ушей стала опадать. Животные были осмотрены ветеринаром, назначены капли стронгхолд ддя кошек. Сейчас смотрю наличие в крупных сетях и не могу найти. Капель нет в наличии....
Здравствуйте. Для таких целей отлично подойдут капли Инспектор, Фронтлайн. Состав оптимальный, по качеству и степени действия не уступают стронгхолду.
Кошка в лотке спит
3 ответаЗдравствуйте, кошка лежит в лотке пол дня (в том числе на какашке). И еще вопрос кошка живет более 14 дней (взяла с дачи) можно ли не беспокоиться/гадать о том есть ли бешенство? У кошки хпн и возможно проблема с печенью
Здравствуйте Стандартный карантинный период для уличных невакцинированных животных - 10-14 суток, если за это время признаки бешенства не проявляются, то оно маловероятно, но в редких случаях инкубационный период может быть до года. Сон в лотке может быть связан либо с плохим состоянием животного, в таком случае ему нужно обследование и осмотр врача, либо с когнитивными нарушениями, связанными с возрастом кошки( по типу деменции), либо в лотке кошек уютно, и она чувствует себя там в безопасности. Кошка активна, кушает, пьет?
Доброго дня! Кошке около 20-23 лет. Глухая. Год назад диагностировали ХПН, когда сдавали анализы по причине того что кошка часто ходила без причины орала. Вставать и брыкаться может спокойно(то есть конечности не отнимались и силы есть), но ходит по стенке и часто падает,...
Здравствуйте, учитыва возраст питомца и наличие в анамнезе ХПН, причина жалоб может быть в высокой мочевине, и как следствие развитие неврологической симптоматики, анемии ( как следствие ХПН + возраст)и нарушении АД. Также не исключены новообразования головного мозга, отиты и т.п. Без обследования ( анализы крови, тонометрия и т.д) нет никакой возможности поставить диагноз, сделать прогноз и назначить лечение. Поэтому в данной ситуации остаётся только симптоматическое лечение, можно добавить протекторы слизистой ЖКТ ( Фосфолюгель, Альмагель) , Ипакетине или Ренал с едой, препараты стимулирующие эритропоэз ( без анализов можно В12, гемобалаланс, эритропоэтин только при подтверждённой анемии на фоне ХПН). Уровень мочевины снижает Дюфалак, капельницы ( в Вашем случае это п/к) + Ипакетине или Ренал. От Амлодипина может развиваться гипотензия и неврологическая симптоматика. Для контроля необходима тонометрия, и анализы крови включая электролиты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПБ и ХПН одно и то же ?
23 ответаЗдравствуйте, не так давно у меня заболели почки , далее я пошла к урологу ( в декабре ) сдала анализы ( кровь , мочу) могу прикрепить , мне поставили микрогематурия . Хронический пиелонефрит . Ремиссия . Прописали канефрон 2 недели . Почечная боль появилась снова 2 недели...
Добрый день. ХБП - хроническая болезнь почек, а ХПН - хроническая почечная недостаточность. ХБП - это современный диагноз, который используется с начала 2000х годов, ХПН пользуются только специалисты "старой школы". Согласно лабораторным данным, у Вас нет ХБП, тк ХБП устанавливается на основании скорости клубочковой фильтрации, которая высчитывается из вашего возраста и креатинина. У Вас Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 116 мл/мин/1,73м2. Для 1 стадии ХБП она должна быть меньше 90. Про этот диагноз можете забыть, он установлен ошибочно. Касательно микрогематурии, это может быть наследственное генетическое заболевание, которое проявляется в расширении пор в почечном фильтре в которые и попадают эритроциты. У девушек такое заболевание не вызывает никаких симптомов и не влияет на качество жизни. К беременности нет никаких противопоказаний. Для полноценного обследования нужно сделать урографию - контрастное исследование мочевыделительной системы.