Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Щенок йорка 6 месяцев девочка. Были высыпания небольшие у собаки, перешли плавно с одного корма на другой с монж для щенков на грандорф... состояние ухудшилось сыпь на спине стала сильней и еще собака стащила сухой ролтон пюре и полакомилась... не так много, но...
Общий анализ без особенностей, в биохимии есть увеличение ГГТ, что вместе с клиническими признаками может указывать на проблемы с желчным пузырем(воспалительный процесс, застой желчи в результате нарушения ее оттока). В целом превышения умеренные, о каком либо критическом состоянии речь пока не идет.
Добрый день!более 2мес болят суставы и кисти рук. Анализ: Гемоглобин 138 г/л 117 - 155 Эритроциты 4.33 x10*12/л 3.8 - 5.1 Гематокрит 41.0 % 35 - 45 Средний объем эритроцитов (MCV) 95 фл 80 - 100 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 31.9 пг 27 - 34 Средняя концентрация Hb...
Здравствуйте. Как у вас болят кисти, после нагрузки, в покое, есть скованность, припухают? Когда появились боли? У вас повышен РФ, и есть боли в кистях, поэтому нужно исключать ревматоидный артрит.
Врожденная миопия
12 ответовЗдравствуйте, на плановом осмотре в три месяца дочке поставили подозрение на врожденную миопию (-1 и -2, на фоне капель, минут через 25-30 осмотрели). Доктор сказал, что все ещё может измениться и точнее будет осмотр в 6 месяцев и год, что пока миопия никак не влияет на...
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Да, это миопия. У ребенка сильно отягощена наследственность: у мамы и у папы миопия, у мамы высокой степени. Сейчас отвечу по пунктам 1. Скорее всего врождённая миопия. Но каждые 6 месяцев нужно контролировать и состояние сетчатки, так как при миопии идёт увеличение переднезаднего размера глаза, т е. Глаз растягивается и сетчатка натягивается, в особенности по периферии и могут быть проблемы 2. Конечно чем раньше будет одета очковая коррекция, тем лучше. Ребенок будет смотреть правильно. 3. Играть можно и нужно. Чтобы ребенок хорошо учился фиксировать взгляд, развивалось бинокулярное зрение. Ребенок хуже видит вдали. 4. Можно использовать аппаратное лечение, ношение специальных перифокальных очков, ортокератологических ночных линз, употребление определенных витаминов, но это все позже. Сейчас ребенок очень мал 5. Нет, лампа точно не при чем. Скорее всего, как уже выше писала, это наследственность. 6. Все очень индивидуально. И как дальше будут развиваться глазки ребенка, какая будет миопия по степени, Вам точно никто не скажет. Но скорее всего наследственная миопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТЗ, БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА. 10 ЛЕТ
13 ответовВсем добрый день! Помогите, пожалуйста, в решении проблемы. Проблемы с щитовидной железой появились после первых родов в 2016 году, мне было 22 года. Поставили диагноз ДТЗ. Год пила тирозол, потом была ремиссия год, рецедив, год пила тирозол опять, потом снова была...
Здравствуйте! В подобных случаях действительно рассматривают радикальное лечение. Оно подразумевает не только оперативное лечение, но и еще терапию радиоактивным йодом (РЙТ). При РЙТ не производят никаких разрезов, нет таких рисков, как при операции. Единственное - это обычно до 2 недель желательно пожить отдельно от семьи, так как нежелателен близкий контакт в это время. Функция щитовидной железы после проведения РЙТ будет постепенно угасать и подбираться заместительная терапия левотироксином Для РЙТ не обязательно приводить Т4 в норму Если же выбирать именно оперативный метод, то здесь Т4 приводят в норму. После операции сразу назначается «идеальная» заместительная доза левотироксина с последующей коррекцией при необходимости Сейчас в подобных случаях больше склоняются к терапии радиоактивным йодом (если только нет эндокринной офтальмопатии в активной фазе)
Снижение остроты зрения, ДСТ
17 ответовИзначально была близорукость -5,5 и -6 дптр. Операция Lasic в 2012 году, фрк - в 2018 году. В настоящее время использую для постоянного ношения очки с поддержкой аккомодации. Показатели очков: левый: верх 0, низ + 0.75; правый: верх+1,низ+1.75; астигматизм правая линза...
Прокапать капли 2 недели и оценить зрение в очках, если же в них все равно будет двоение строчек, тени, то в таком случае очки все же по астигматизму нужно будет усилить
Ретинопатия, миопия, острота зрения
53 ответаЗдравствуйте. 2 года назад по результатам исследований было -2.5 на левом глазу и -2.25 на правом глазу. 3 недели назад 1.75 на левом глазу и -1.5 на правом глазу, а при мидриазе -1.25 на обоих глазах,но прыгнул астигматизм до -0.5, до мидриаза астигматизм только на левом...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результаты осмотра Да, действительно большого эффекта от Таурина и Эмоксипина ждать не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу оказать консультацию в корректировке лечения. Пациентка-моя тетя, ей 79 лет. Диагноз: Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония, Узловой зоб. Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно принимает антигипертензивные...
Здравствуйте. 1. Ттг при диффузно токсическом зобе смотреть не информативно, так как они чаще всего не меняется, а остаётся на нуле, только со временем может восстановится, поэтому мы смотрим на т 4 св. 2. Эти анализы говорят о диффузно токсическом зобе. 3. По лечению щитовидной железы принимать Тирозол только, так как т4 св чуть завышен дозу модно поднять до 25 мг, контроль т4 св через 1 мес, для коррекции дозы. 4. При нормализации т4 св контроль 1 раз в три месяца. При коррекции дозы через 1 мес ( после добавления или уменьшения). 5. Препараты принимать которые вам назначены. Для коррекции лечения так же нужна консультация кардиолога. Так же досдайте ферритин и вит д.
В июле 2025 года проверяли кошку у врача, ежегодный чекап. Случайной находкой стали результаты АЛТ (1075) и АСТ (362). По УЗИ были изменения. Визуальных симптомов не было (предположительно реакция на капли фиприст спот он, но это не точно, не выявлена причина). Лечились АЦЦ ,...
Здравствуйте. Поскольку отмечается только повышение активности печеночных трансаминаз, без повышения других показателей функции печени ( билирубин, ггт) можно предполагать реактивное их повышение, как ответ на воздействие провоцирующего фактора, а не как следствие патологии печени. Такая реакция может быть на препараты для анестезии, антибактериальные и противопаразитарные препараты, наличие хронической вялотекущей инфекции. Если общее состояние питомца хорошее можно провести курс гепатопротекторов и проконтролировать показатели ( АЛТ, АСТ, билирубин, ггт можно и лдг) в динамике для определения тактики дальнейших действий. Так же рекомендуется исключить гипертиреоз (исследование на гормон т4), поскольку данная патология так же может быть причиной повышения АСТ и алт, а так же вызывать лимфопению.
Добрый день, Уважаемые врачи! Моя проблема, с Октября 2021 года принимаю Тирозол. на начало лечения антитела к ТТГ были 7,78 ТТГ-0.005 мкМЕ/мл (0.270 - 4.200) СТ4-4.37 нг/дл (0.97 - 1.58) СТ3-16.80* пг/мл (2.38 - 4.37) в Апреле 2022 году антитела к ТТГ стали 5, 23 остальное...
Здравствуйте. Гормоны на хорошем уровне, но раз страдает самочувствие, можно немного повысить тирозол - до 7.5 мг в день. Также пройти УЗИ сердца и ЭКГ. Начать принимать препарат железа, чтобы повысить гемоглобин - гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 1 месяц с контролем ферритина. Лечение пока продолжайте. Нужно не менее 1,5 лет, чтобы пробовать отмену тирозола. Уровень антител показывает, что процесс еще активен. Проводить или нет радиойодтерапию, покажет отмена препарата. если будет рецидив, то нужно будет решать вопрос радикально. Физическая нагрузка не повлияла на уровни гормонов, как и алкоголь. Заболевание аутоиммунное, длительно и волнообразно протекающее. После терапии радиойодом придется некоторое время быть отдельно от детей - 14 дней нельзя находиться рядом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У меня миопия высокой степени. Зрение: -9 обоих глаз, миопический астигматизм анизометропия. С детства носила очки, миопия высокой степени. К 20 годам было: -10.делали склеропластику. В 2005 была проведена лазерная коррекция -LASIK. Со временем зрение...
Здравствуйте. Решение о замене прозрачного хрусталика в этом возрасте при возможности коррекции линзами и их хорошей переносимости - в принципе не лучшая затея. Искусственный хрусталик любой модели будет уступать естественному аккомодирующему. Люди с исходной высокой близорукостью как правило не могут быть полностью удовлетворены качеством зрения после замены хрусталика на искусственный. Даже если рассматривать мультифокальный хрусталик с максимальной для ИОЛ зоной фокусировки и получить в итоге максимальное зрение вдаль, вблизи зрение всё равно будет по ощущениям значительно хуже, чем раньше со своей близорукостью высокой степени. То, что ещё не оперированный глаз лучше видит с контактной линзой - абсолютно естественно. И показатели в выписке тоже естественны - при рефракции -1.0 D острота зрения вдаль без коррекции должна быть ориентировочно в пределах 0.4-0.6 (в выписке 0.65). Свой хрусталик уже не вернуть, а оставлять такую разницу рефракции между глазами тоже нельзя. Что делать дальше? Если в приоритете максимальная независимость от очков, то можно рассматривать имплантацию мультифокальной ИОЛ во второй глаз. Этот принцип называется TriDOF. При этом конечно же зрение будет тоже на порядок хуже, чем до 40 лет в линзах. Хирурги должны предупреждать, что после замены хрусталиков зрение уже никогда не будет соответствовать прежнему. Увы, таковы законы физики и физиологии человеческого глаза. Независимость или относительная независимость от очков с искусственными хрусталиками всегда идет в ущерб качеству зрения. Полностью осветить тему ИОЛ в одном сообщении не получится из-за ограничений по символам. Если что - задавайте вопросы, продолжу в ветке комментариев.