Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна Ваша профессиональная помощь.
В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0.
Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен.
В 2025г....
Здравствуйте
1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить?
Достоверно ответить на этот вопрос невозможно
Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива
Позднего рецидива
Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет
2. Это именно местный рецидив?
Да
3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен.
Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ
Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией
И лучевая терапия на ложе железы
4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)?
Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа
5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд?
Прогноз благоприятный!!
6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют:
- КТ ОГК
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом
Ребёнку 3 недели. На ГВ. По ощущениям проблем с молоком нет. Первую неделю после роддома молоко рекой текло из одной груди, пока кормила другой. Сейчас тоже чуть подтекает при кормлениях или случайной стимуляции соска. Пока в полотенцем протирала тело после душа, например....
В таком случае старайтесь ночью так же и продолжать будить, не давая перерыва более 3-4 часов.
Вы никогда не сможете сцедить столько молока, сколько высосет ребёнок)
Засыпает, потому что сытый) вероятно, действительно, переел после докорма, возможно больше воздуха попала, чем при кормлении грудью.
Добрый день
Помогите подскажите
а узи выявили фиброаденому ЛМЖ на 10 часах в 1 см от ареолы однородное гипоэхргенное 2-узловое образование с ровным контуром размерами 0,8*0,5 см, без патологического кровотока в режиме ЦДК. Заключение фиброаденома ЛМЖ (BRD2, S3) . Через...
Здравствуйте. И фиброаденома и расширенные протоки относятся к доброкачественным изменениям. Ваше описание УЗИ не выглядят настораживающими. Разница в заключениях возможна потому что небольшие структуры в этой зоне могут интерпретироваться по-разному, особенно без чёткой пальпируемой опухоли.
Боль и жжение чаще связаны с гормональными изменениями это не всегда признак онкологии. В таких ситуациях обычно достаточно наблюдения в динамике и контрольного УЗИ в одной и той же клинике. Дополнительные исследования не требуются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прощупиваается не большая шишка в соске груди, она не болит , не вызывает дискомфорт даже когда прощупывается это место. Это страшно? Что вообще это может быть
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
При прощупывании безболезненной шишки в области соска, без изменений кожи, выделений или втяжения соска, наиболее вероятной причиной является доброкачественное образование — фиброаденома, киста. Это не требует срочной помощи, но требует плановой диагностики. В похожих ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ молочных желез (если вы моложе 40 лет) или маммографию (если старше), с последующей очной консультацией маммолога. Самообследование и наблюдение без визуализации неинформативны.
Берегите себя🍀
Добрый день!
Малышу 2.5 месяца, рост 58, вес 5,5 примерно. Замеры делали ровно в 2 месяца, сейчас взвешиваем дома на обычных весах. Со второго месяца находимся на ИВ.
Первая смесь была Nutrilon Comfort, далее Nutrilon ГА, сейчас находимся на Nutrilon Аминокислоты. С...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
За сутки сколько мл получается съедает малыш смеси?
Не рекомендуется превышать объем 1000мл в сутки, все детки разные - на ИВ тоже можно по требованию кормить
- АК переваривается быстрее
По какому поводу её назначили?У малыша АБКМ?
- объем суточный каждый месяц по мере увеличения веса малыша
- интервал зависит от разового объема кормления
Здравствуйте. Планировала постепенно завершить лактацию. Ребенку 3.5 года, но засыпает пока только с грудью, при ежедневном раннем пробуждении тоже несколько раз ненадолго прикладывается к груди, чтоб снова уснуть. Спит со мной. Днем сосёт хаотично и недолго. Молока уже...
Здравствуйте.
Достинекс не используется в таком режиме для подавления лактации.
Делать массаж и сцеживаться не стоит, это травмирует ткань железы, как бы нежно вы это не делали.
Если решили завершить грудное вскармливание, то применить достинекс нужно правильно.
Достинекс (берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения можете немного подцеживать при необходимости. На кожу молочных желез можете наносить лиотон или траумель S, они снимут отек, наносить дважды в сутки до 10 дней.
Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Если она будет недостаточной, грудь продолжит наполняться, то курс можете повторить, это безопасно. При нажатии на сосок вы ещё долго будете видеть капли молока, но грудь должна быть мягкой и комфортной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно с конца того года столкнулись с тем, что кошка начала себя разлизывать до болячек и залысин и расчесывать. Кошке 4 года, живёт вместе со своей сестрой и собакой, у них все нормально. От блох и гельминтов периодически обрабатываем. Корм только сухой...
Здравствуйте!
Что бы разобраться по лучше в проблеме нашей.
Ребёнку 1 годик и 10 месяцев.Ездили мы в гости и я не знаю,чем мы могли заразится ,грешили на аллергию на сладкое,мазали комфодермом.
Не помогло,взяли акредерм зеленый,тоже сдвигов не было.
Месяц мы лечились от...
Здравствуйте.
То,что облазиет кожа, это проявления характерны для эксфолиативного кератолиза. Ни от крема неотанина.
У детей чаще наблюдается после перенесенного ОРВИ, вирусной экзантемы.
Как правило, самостоятельно проходит, без лечения, в среднем 3 недели. В таком случае рекомендуют крем урокрэм 5% наносить тонким слоем 2 раза в день до нормализации состояния кожного покрова.
Остальные проявления вирусной сыпи, она самостоятельно проходит, в течение 3-4 недель, может и до 6-8 недель. Специфического лечения нет, только симптоматические. Сама сыпь не заразна.
Здравствуйте, ребенку 7,5 месяцев вес 7160.
12.03 была температура 37'5 и начало закладывать нос так что и Називин не помогал открыть несколько дней и ночей мы мучились нос толком не дышал аспиратором только передние сопельки выходили а задние тяжело было высосать и очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас нам 6,5 месяцев. С рождения не взял грудь.. вообще, что мы только не пробовали.. сцеживала молоко и кормила с бутылочки. К 3м месяцам молока стало не хватать, по настоянию врача заменили 1-2кормления смесью, пропал стул.. поменяли молочную смесь на соевую. В 5 месяцев...