Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь за консультацией по поводу коррекции терапии. Женщина, 39 лет. В анамнезе — синдром раздраженного кишечника (СРК) с подросткового возраста. Обратилась с жалобами на стойкое снижение настроения, апатию, отсутствие мотивации и сил. Гастроэнтеролог также...
Здравствуйте. 1. Нарушения сна - возможный , но редкий побочный эффект приема антидепрессанта. Если данный симптом присутствовал и до начала лечения, то следует предположить недостаточный эффект от золофта ввиду низкой дозы. 2. Обычно сон нормализуется самостоятельно в течение 1-2 месяцев. 3. Минимальной рабочей дозировкой золофта, как правило, является доза в 100мг. Применение более низких доз может быть ассоциировано с нестабильным клиническим эффектом и повышенным риском рецидива симптомов. 4. В подобных случаях обычно используется дополнительный антидепрессант - триттико в диапазоне доз 50-150мг, который не нарушает структуру сна.
Не удаётся вылечить пневмонию
14 ответовДобрый день. У меня заболел отец, болеет с 24 ноября. Всё это время, слабость. Температура 37 - 38 градусов. Со второй недели лечился: Лечился Азитромицином, 1 таб. (500мг) в сутки - 6 дней. Противовирусным Тилорон-Вертекс , курс 6 таб. Обильное питьё, витамин D. Температуру...
4.0 Цефтриаксона в сутки- это перебор, пожалейте печень и почки, амоксиклав вместе с ним пить не нужно - препараты одной группы, на Джозамицин менять не нужно, вы уже принимали азитромицин, это препараты одной группы. Т тела до 37,5 - это нормально, она может такая сохраняться д 2-3 месяцев как проявление астении, общая слабость тоже. Вы сдавали анализы крови? Когда будет контрольный снимок? Прикрепите ваш снимок
У мужа три последних дня сильная боль, подозрение на геморрой, есть немного крови при походе в туалет, ходить больно. Мы сейчас на отдыхе, может что-то начать делать ему? До посещения врача
Здравствуйте Если без фото, то можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Обычно в данной ситуации рекомендуют: Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про. Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 59 лет, уже несколько лет беспокоят боли в шейном и грудном отделах позвоночника. На МРТ грудного отдела позвоночника, проведенном 18.07.2025 и 29.07.2025 в теле позвонка Th4 выявлена гемангиома, распространяющаяся на боковые и опорные структуры размером...
Здравствуйте! Внимательно изучил Ваш вопрос. Лучевая терапия не останавливает развитие компрессионного перелома, не восстанавливает биомеханическую целостность тела позвонка. Имеет ряд осложнений связанных с лучевой нагрузкой. Вертебропластика обладает стабилизирующим эффектом. Он обусловлен увеличением биомеханической прочности тела (препятствует или останавливает развитие компрессионного перелома пораженного тела позвонка); Противоопухолевый (цитотоксический) эффект (доказан in vitro): происходит химическое воздействие на ткань опухоли токсичным мономером костного цемента, а также термическое воздействие посредством экзотермической реакции при полимеризации костного цемента. В итоге: Да, Th4 несет на себе меньшую нагрузку, чем нижележащие позвонки, но компрессионные переломы Th4 тоже случаются. В данном случае нужно не только остановить дальнейшее развитие гемангиомы, но и восстановить опорную функцию. С учетом размеров и распространения гемангиомы, опорная функция сейчас снижена и имеется риск компрессионного перелома. На мой взгляд, оптимальной тактикой будет именно вертебропластика.
Тяжесть в желудке
11 ответовДобрый день. В июле прошлого года на ФГДС по гистологии обнаружили HP. Так же брали биопсию по OLGA, там было воспаление без атрофии. Пролечила бактерию по схеме врача. В сентябре случилось два стресса друг за другом. И на фоне этого появилась очень сильная тяжесть в...
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы не указывают на наличие рецедива инфекции хеликобактер пилори, а скорее их можно рассматривать в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это как раз нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной указанных проблем. Моторика страдает именно их за избытка стрессорных гормонов,как результат - чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота. Вообще органы ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности. ФГДС в таких случаях рекомендуют выполнять 1 раз в год, не чаще. Наличие каких то серьёзных проблем, в подобной ситуации, крайне маловероятно. Будьте здоровы!
Можно ли таблетки заменить на уколы
15 ответовДобрый день. Мне 39 лет, проблемы с сосудами еще с подросткового возраста. Год назад (весной 2023) резко упало зрение, прошла обследование и выяснились проблемы с сосудами (плохое кровоснабжение ГМ). До этого были случаи очень сильного выпадения волос, причина та же. Раз в...
Эти препараты разные, но по действию они похожи и обычно назначается один из этих препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беталок зок и Эглонил совместимость
6 ответовЗдравствуйте! По результатам холтера повышенный пульс в покое, 95-96. Кардиолог назначила беталок зок 12.5 утро и 12.5 вечер, сказала, что он самый мягкий для снижения пульса. (недавно вспомнила, кстати, что в детстве по эхо экг была дополнительная хорда, кажется, и что...
Здравствуйте, скорее всего пульс повышен из-за тревоги , в рамках вашего основного расстройства. Совмещать препараты можно, если все же переживаете, то 2 часа промежуток делайте, на утро/вечер промежуток между приемами на надо делать. Замечу, что основной препарат при таком расстройстве антидепресссант группы СИОЗС, по потребности анксиолитик, но не эглонил.
Результаты обследования и назначения
10 ответовРебёнок, мальчик, почти 8 лет. Очень сложно с ним. Пытаюсь понять дело ли в характере или в особенностях. Мальчик медленный, задумчивый, все повторяю по много раз, в школе отвлекается. По знаниям намного превосходит сверстников, хорошо и много читает, математический склад...
Здравствуйте! Ээг у вас в норме; по обследованиям ничего дополнительно не нужно. Скорее всего у ребёнка и склад характера такой; это особенности нервной системы. Из препаратов могу посоветовать когитум 1 амп утром 30 дней; вторым курсом можно пантеонам 250 мг 2 рд 1 мес. Также добавьте препараты магния, например магний в6 1 т 2 рд 1 мес; витамин д утром 1500 ед длительно
Брилинта+Ксарелто
11 ответовЧуть больше года назад перенес инфаркт без подьема ST, стентирование ПМЖВ. С тех пор на двойной антиагрегантной терапии. Аспирин+Брилинта. (По Брилинте в марте перешел с 90 мг на 60мг) Имеется варикоз 2 ст на правой ноге. Бляшки с артериях ног 20 и 30% Сегодня из-за...
Поверьте, достаточно Вашей терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ грудного отдела подростка
14 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, занимается спортом (карате, тренажёрный зал). Стали беспокоить боли в нескольких пальцах кистей. Наблюдались у травматолога, далее - ревматолог. Есть кифоз грудного отдела 1 степени. АЛТ, АСТ, СРБ, ревматоидный фактор, СОЭ в норме. Но выявлен...
Здравствуйте, Ольга. По данным МРТ есть воспаление в отростках позвонков и в месте соединения рёбра и отростка позвонка. Такие изменения с учетом наличия HLA-B27 могут быть связаны с ювенильным спондилоартритом. Но иногда встречаются и после физ нагрузок. Расскажите пожалуйста подробнее жалобы. Боль в кистях беспокоит после нагрузки или в покое? Утром скованности в суставах нет? Суставы не припухают? Боль в позвоночнике беспокоит после нагрузке или в покое? Ночью спина не болит? Псориаза у ребенка или родственников нет?