Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ лечить
9 ответовДобрый день. Пациент 67 лет. Меланома, операция по удалению с одном лимфоузлом, через 2 года метастаз в мягких тканях. Лучевая терапия N40, новые метастазы единичные легкие , поджелудочная, печень. Назначена Ипилимумаб , Ниволумаб. Сделано 2 капельницы из 4, температура а...
Здравствуйте По данным МСКТ есть бурное прогрессировавший заболевания Вероятно, иммунотерапия неэффективна Подскажите, определялась ли BRAF-мутация?
Диагноз - ревматоидный артрит. Терапия: 8 мг метипред ежедневно утром; раз в неделю метотрексат 10 мг, ну и конечно обезболивающее -аэртал. В сентябре началось обострение. Болят пальцы, руки, скованность длительная. Исчез метипред. Заменила на преднизолон 2по 5 мг. Когда -то...
Добрый день. 1. Можно поискать таблетки медрол ( это тоже метилпреднизолон). Но в основном на российском фарм рынке сейчас только преднизолон в свободном доступе. Скорей всего здесь дело не в преднизолоне как таковом. Препарат обычно хорошо переносится. Необходимо сдать ОАК,СРБ,алт,аст,креатинин и по результатам посмотреть и активность заболевания и состояние печени. И желательно так же выполнить узи брюшной полости. 2. Ваша основная проблема в том,что 10 мг метотрексата не дают возможность жить без обострений. Это очень маленькая дозировка. Эффективная доза 20-25 мг/Нед. Вам нужно очно с врачом обсудить вопрос повышения дозировки 3. Нельзя принимать вместе гормоны и нпвс. То есть преднизолон и аэртал. Это увеличивает во много раз вероятность поражения жкт. Нужно оставить что то одно,на время пока наращивается доза метотрексата. И пока эта доза начнёт работать в полной мере. 4. Не забывать о приеме на фоне гормонов витамина Д,кальция и о приеме фолиевой кислоты на фоне метотрексата.
Повышение уровня лейкоцитов в моче
14 ответовЗдравствуйте Онкопациент, пройдена лучевая терапия на головной мозг, химиотерапия бевацизумаб и иринотекан После химии упали лейкоциты и тромбоциты Минимальные значения лейкоциты 1.18, тромбоциты 53 Для повышения лейкоцитов использовался нейпомакс - 4 подкожных введения....
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эписклерит у ребенка после гриппа
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как лечить эписклерит. У ребенка 9 лет после перенесенного диагностированного гриппа, сразу на следующий день после температуры 39, образовалось покраснение в левом глазу (внутренний угол), без каких либо выделений. На очном осмотре у...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве. Выделения из глаза есть?
Здравствуйте. Подскажите в каких пропорциях, какими шприцами,с чем разводить ретиналамин. Острота зрения 50-60%.Врач назначила, ребенок не назвал картинки с таблицы из-за стеснения.Даигноз: астигматизм сложный гиперметропический OU.Амблиопия средней степени . OD: -sph +0.25...
Здравствуйте, Дарья! При таком диагнозе не назначают ретиналамид,это крайняя безграмотность!!!!
Киста, аденомиоз
31 ответЗдравствуйте. Год назад мне был поставлен диагноз аденомиоз, была назначена гормональная терапия , Жанин пила 9 месяцев, после чего отменила из за частых головных болей. Не принимала их 4 месяца , на днях сделала узи , выявили кисту в правом яичнике размером 4 см , назначили...
Здравствуйте. Можете узи протокол прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен калий
4 ответаЗдравствуйте! С 2021 года больна эссенциальной тромбоцитемией (сначала терапия гидроксикарбамидом, теперь интерфероном альфа-2-бета). Тромбоциты стабильно держатся в районе 500тыс. Проблема в следующем: биохимический анализ крови показал предельно высокое количество калия....
Здравствуйте, при высоком цитозе может повышаться калий за счёт разрушения повышенного количества клеток. При нормальном самочувствии и количестве тромбоцитов 500 тыс маловероятно что эта причина является основной. Пейте больше жидкости, планово выполните ЭКГ, пересдайте электролиты в альтернативной лаборатории. Бывает длительно перетянутый жгут также меняет показатель калия.
Прием статинов
23 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться. При прохождении плановой комиссии была обнаружена в проксимильном отделе правой подключичной артерии нестабильная АСБ 30% сужающая просвет без изменения ЛСК, вероятно посттравматическая, все осталные сосуды шеи в норме, так же сделано...
Да, Алексей, можно, эти препараты совместимы.
Гипертония
14 ответовЗдравствуйте. У мужа гипертония, сахарный диабет. Принимает транженту, глюкофаж, экватор, анапринилин. Давление было в норме. Осенью 2023 г. проведена брахеотерапия предстательный железы. После этого начались проблемы с давлением не можем подобрать препарат. Дополнительно...
Да, препараты имеют накопительный эффект, продолжите хотя бы 5 дней. По поводу эдарби, в этом случае дозу можно увеличить до 80 мг в сутки. То есть эдарби кло 40/12,5 мг утром, просто эдарби 40 мг вечером + леркамен 10 мг вечером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.02 проведена лапароскопия. Удалена матка, придатки, проведена санация. Лимфоузлы не удалены. При биопсии операционого материала: умереннодиффнренцированный плоскоклеточный ороговеющий рак шейки матки на протяжении 25мм с инвазией более половины толщины стенки, с...
Здравствуйте Вам показано проведение адъювантной химиолучевой (не просто лучевой) терапии не позже, чем через 6 недель после проведения операции. 20.03. - это вполне адекватный срок