Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа с августа защемляло спину 4 раза , кололи диклофенак , мазали спину но через время приступ повторялся . Болит поясница, отдает в ногу, по утрам скованность . Сходили к неврологу ,купили ортопедическую подушку в машину так как работа сидячая, сделали МРТ, записываем...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть небольшие протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу ниже колена . Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 В подобных ситуациях при обострение болей возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Также полезно плавание в правильных техниках, если нужно что-то поднять с пола рекомендуется сесть на корточки с прямой спиной, наклон с прямыми ногами не рекомендован, стоит избегать длительного статического положения, если долго находится за рулем рекомендовано делать остановки, разминаться Упражнения по ЛФК можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Головные боли
1 ответЗдравствуйте, у меня спондилоартроз шейного отдела. Беспокоят сильные головные боли и боли в грудном отделе позвоночника. При чем у меня сидячая работа. можно ли с таким диагнозом продолжать работать.
Здравствуйте, с каким диагнозом?
Боли живота
1 ответПосле непроникащего ножевого в обл грудной клетки справ,на узи вывлено 50мл жидкости справа прошло 20днй,боли в животе,апатия к еде.как вывести жидкостьи почему боли не кончились.шов зажил.температура
Здравствуйте. К сожалению возникает сомнение , что ранение грудной клетки не проникающее в грудную полость. Вам необходим очный осмотр хирурга,в лучшем случае торокального хирурга. Если у вас имеется повышение темпе- ратуры тела,то с консультацией специалиста нужно поторопиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
1 ответЗдравствуйте, у пожилой женщины частые головные боли и головокружения,сопровождаются высоким давлением. Так же боли в ногах и слабость. Какие препараты можно принять в этом случае,что делать посоветуйте
Здравствуйте,Пелагея.Препараты и лечение подбираются после обследования и осмотра пациента врачом,подбираются они индивидуально
Боли в правом подреберье
7 ответовДобрый вечер. Уже в течение нескольких месяцев беспокоят периодические бои в правом подреберье. Боль ощутимая, тупая/ноющая, иногда ощущается как давящая, может быть несколько раз за неделю. Иногда отдает в спину справа. Обычно либо проходит сама либо после принятия...
Добрый день, Виктор. Наиболее часто боль в правом подреберье является следствием спазмов в физиологических изгибах толстой кишки (печеночном, в данном случае), чаще всего является следствием функционального нарушения кишечника, связанного с повышенной чувствительностью рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки, если в это участке кишки скапливается избыточно газ, то это также дает растяжение стенки и, соответственно, боль. По результатам обследований анализы в норме, в том числе воспалительный маркер кишечника. По УЗИ ОБП есть признаки небольшого полипа желчного пузыря — это доброкачественные бессимптомные образования, которые требуют динамического наблюдения 1р/год. С учетом ваших жалоб может быть рекомендован прием спазмолитиков/пеногасителей (убирающих газообразование), например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом 4-8 недель. Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. Подскажите, пожалуйста, самостоятельно с чем-либо вы можете связать возникновение симптмов?
Головные боли
18 ответовДобрый день. Третий год подряд мучают головные боли в зимний период времени. С октябрь по апрель. Сначала нашли гипотиреоз, восстановили ТТГ, но головные боли не проходят. Весной они полностью исчезают и до самой осени. Боли в затылке, висках, чаще односторонние. Когда...
По описанию это как раз мигренозные головные боли. Для мигрени также свойственна сезонность. Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли
2 ответаДобрый день.После уколов начала болеть нога.Лечили мазями,компрессами,ничего не помогает.Наверно задет нерв.Подскажите пожалуйста,как можно снять боли ноги.Стала плохая чувствительность ноги.Подскажите что можно сделать?
Здравствуйте, Вера. Нужен очный осмотр невролога.
Помогите с установкой диагноза
70 ответовВ июле перенапрягла кисти рук появилась боль и скованность по утрам недолгая несколько секунд после пробуждения.я работаю уборщицей и нагрузка на руки постоянная, врач терапевт выписала диацерин и лфк. Через две недели после начала лечения началась дисфункция ВНЧС, еще через...
Здравствуйте. Все прикрепленные исследования в пределах нормы, кроме холестерина, но и он повышен незначительно. В течение года необходимо соблюдать средиземноморскую диету, затем сдать кровь на липидный спектр. Подскажите пожалуйста, делали ли вы еще какие-то исследования (кровь на ревматоидный фактор, срб, асло, мочевую кислоту, рентген суставов)? Также подскажите ваш рост и вес. Принимаете ли какие-то лекарства постоянно?
Боли
1 ответДобрый день. Уже 3 месяц беспокоят боли в животе в области ниже пупка . Боли тянущие, давящие. Болит так 3-4 дня. Далее боль переходит сзади отдает в поясницу, болит еще так пару дней и потом проходит сама. Мочеиспускание в эти дни без резей но как бы медленое и по немного но...
Здравствуйте, Татьяна. Причиной может быть всё что угодно (панкреатит, колит, мочекаменная болезнь, остеохондроз, заболевания органов малого таза и т.д). Рекомендую начать с участкового терапевта. Нужен осмотр очный, сдача анализ, дополнительное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крестце, тазовые боли
16 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, беспокоят сильные боли в области крестца и малом тазу. Боль носит постоянный характер, ноющие,давящие, распираюшие боли. У меня ощущение, что внутри болит все (матка, мочевой, яичники, прямая кишка) При смене положения тела, боли не...
Здравствуйте. По результатам МРТ наиболее вероятно, что боль связана с несколькими причинами. Прежде всего необходимо исключить глубокий эндометриоз с вовлечением тазовых нервов. На МРТ выявлены спайки и деформация левого яичника, а ранее вы перенесли операцию по поводу эндометриоза. Такой процесс может вызывать постоянную распирающую боль в крестце, прямой кишке, мочевом пузыре и области матки. Также возможно раздражение нервов крестцового сплетения, в том числе полового нерва, и болезненный спазм мышц тазового дна. Следует исключить сакроилеит, то есть воспаление крестцово-подвздошных суставов. Протрузии позвоночника небольшие, сдавления нервных корешков нет, поэтому объяснить ими столь сильную боль нельзя. Рекомендую консультацию гинеколога, специализирующегося на эндометриозе, экспертную оценку МРТ малого таза, осмотр невролога с проверкой чувствительности промежности и силы ног. По показаниям МРТ крестца и крестцово-подвздошных суставов. При подтверждении эндометриоза можно рассмотреть гормональную терапию диеногестом, иногда хирургическое лечение. При нейропатической боли применяют дулоксетин, прегабалин или амитриптилин, которые подбирает врач. При поражении полового нерва возможна диагностическая блокада. При спазме тазовых мышц помогает специализированная реабилитация с их расслаблением. Учитывая невозможность ходить уже месяц и отсутствие эффекта от лечения, рекомендую обследование и подбор обезболивания в стационаре.