Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: женщина 89 лет. Помимо возврастных болячек: сахарный диабет. 05.08.24 каждый день скачет давление, повышается до 200-220. В течении года принимает: утром нолипрел 1.25х5, обед- телзап плюс 80, вечер лерканорм 20 мг. Пульс низкий 50- 60. Чтобы снизить давление...
Здравствуйте! Сочетание Нолипрела и Телзапа-не корректная комбинация. В них входят препараты групп БРА/иАПФ сходного эффекта.
Рекомендую оставить в обед Телзап. А утром и вечером вместо Лерканидипина препарат из этой же группы, но эффективнее по действию-Нифедипин ретард 20 мг 2 р/сутки. Плюс он разгоняет пульс.
А вот моксонидин пульс урежает. Его принимать как препарат « скорой помощи».
Ухудшение течения гипертонии часто на фоне патологии почек. Конечно, без обследования, Без УЗИ сердца, сосудов почек это подбор «вслепую», который имеет риски, тк у препаратов есть противопоказания.
Снижение АД не должно быть резким.
Рекомендую очный осмотр терапевта на дом в любом случае с детальным сбором анамнеза.
Здравствуйте, супругу 34 года, сахарный диабет 2 типа, принимает таблетки метформин и галвус, последние две недели у него очень высокое давление 160 на 110, терапевт выписал лозартан акос, но давление не снижается, добавилась только слабость и сонливость. Некоторое время...
Здравствуйте!
Давление понимается не из - за шеи. Это самостоятельное заболевание - гипертоническая болезнь, которая часто сопутствует СД.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать прием Ко - перинева 4 мг + 1,25 мг или Нолипрел 5 мг + 1,5 мг 1 т утром. Это комбинированный препарат , будет лучше держать давление. Лозаратан в данной ситуации слабоват. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Здравствуйте!
Мое систолическое рабочее давление всегда было 100/115
В период беременности на последних сроках высокое от 140-160.
Допегит не справлялся.
После родов давление вновь стало нормальным, но бывает периодически сильные головные боли и давление повышается...
Здравствуйте!
Если давление повышается эпизодически - то не нужно.
Попробуйте нормализовать режим дня, больше отдыхать и высыпаться.
Магне В6 форте по 1 т 3 раза в сутки в течение месяца.
Скачки АД снижать капотеном 25 мг под язык.
В целом нужно обследоваться более углублённо: общий анализ крови, мочи, биохимию, УЗИ сердца, почек, ЭКГ.
Ведите дневник АД в течение 2-х недель с измерением 3 раза в сутки. С результатами посетить кардиолога или терапевта. При необходимости выполнить суточный мониторинг АД и после этого решать вопрос о целесообразности антигипертензивной терапии в Вашем случае.
Пересмотрите диету - ограничьте потребление поваренной соли до 3-5 г в сутки, колбасы, копчёности, маринады, жирную пищу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет, несколько дней держится высокое давление, сильная слабость, повышенный сахар-10. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы нужно сдавать для обращения к врачу. УЗИ, МРТ, КТ что нужно? Какие параметры крови, мочи?
Добрый день.
Почему-то днем стало подниматься давление. Сейчас поверила 150/110,
Что делать?
Вся обследования, ущи почек, ЭКГ, щитовидной все внорме. Анализы крови все двух недельной давности, все в норме, только фиритин понижен, занимаюсь этим.
Может это быть нервное
На...
Здравствуйте!
Учитывая, что нет причин для повышения давления по обследованиям, то наиболее вероятная причина - генетическая предрасположенность - именно она в подавляющем большинстве случаев причина гипертонии. Стресс - это только провоцирующий фактор. Если давление повышается ежедневно, то необходимо начать принимать утром - нолипрел 2,5 + 0,625 мг, он действует сутки, чтобы давление было стабильно в норме. Если сейчас есть острый стресс, то необходимо принимать успокоительные.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Добрый день! В рамках ежегодного обследования сделала узи брюшной полости и почек, в рекомендациях указано обратиться к урологу, жалоб на почки нет.прошу дать комментарий по описанию узи и какое возможно лучение( если требуется). Анализ мочи рекомендовали слать после...
Здравствуйте. Если на данный момент со стороны почек жалоб нет, то ничего критичного не вижу. Расширение слева минимальное, а справа вообще не описаны размеры расширения. Но учитывая расширение и подозрение на камни почек, рекомендуется сделать кт почек и мочевых путей с контрастированием. Перед КТ с контрастированием рекомендуется сдать кровь на креатинин (натощак). По результатам КТ будут понятны степень расширения, причины нарушения оттока мочи из почек, а также точные размеры и расположение камней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
У моего супруга высокое давление проходил кардио обследование в 2020 году, гипертонию не поставили сказали предрасположенность наследственность, прописали нолипрел (зеленый), потом нолипрел (голубой) давление было стабильно высокое от 140/70 до...
Добрый вечер!
Ознакомилась с результатами исследований.
1. По суточному монитору ЭКГ нарушений ритма не выявлено.
По суточному монитору АД выявлена систолическая артериальная гипертензия, однако цифры не требуют экстренной госпитализации.
2. Лерканидипин очень долго накапливается в организме, около 1-2 недель, поэтому сначала эффект может не оказываться.
При отсутствии снижении цифр давления через 14 дней возможно заменить препараты на препарат трипликсам 10+2,5+5 мг (периндоприл+индапамид+амлодипин)
3. При физической, эмоциональной нагрузке может быть подъем давления до высоких цифр - но давление должно быстро стабилизироваться по «привычных» цифр. К сожалению в течение суток привычные цифры для сосудов Вашего мужа достаточно высокие
4. Существует понятие «высокое давление» и «гипертонический криз». При высоком давлении, даже до 180/100 мм.рт.ст., может не происходить острых ишемических событий долгое время. Так как сосуды уже, к сожалению, изменены. Состояние требует коррекции терапии. Гипертонический криз - это ухудшение самочувствия при высоких цифрах давления. Такое состояние требует госпитализации.
В любом случае мужа надо дообследовать и подбирать терапию - но чаще трех раз в день (дополнительно в обед) давление измерять нет смысла при удовлетворительном самочувствии
5. При повышении давления выше 140/90 мм.рт.ст. возможен прием короткодействующих препаратов - каптоприл 25 мг под язык (максимум за сутки 150 мг) или моксонидин 0,2 мг внутрь (максимум за сутки 0,6 мг).
Однозначно в Вашей ситуации нужно обследовать мужа намного раньше, амбулаторно, учитывая такие цифры давления
Здравствуйте! Двое родов с высоким давлением , делала смад до вторых родов, было более менее все , узи сердца норма , говорили что давление наследственное
После вторых родов остался вес , почти 80кг на 168 рост и также осталось высокое давление , когда немного худела и...
Здравствуйте!
Лизиноприл - это препарат накопительного действия. В моменте он снижает достаточно медленно.
В подобных ситуациях, на скорую помощь, при АД выше 140 и 85 мм.рт.ст рекомендуют принимать ситуационные гипотензивные - капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык.
При эпизодах повышения артериального давления рекомендуется начать вести дневник контроля АД - записывать показатели утром и вечером в течение 2 недель.
С результатами обратиться к врачу терапевту на очный прием, врач сможет назначить лечение (при необходимости).
Тревога и стресс могут влиять на артериальное давление. В таких ситуациях можно рассмотреть прием Магне В6 по 1 т 3 р в день, 1 месяц
Добрый день. Мне 30лет
Подскажите , весь день сегодня нижнее давление высокое 93-97
Утром перенервничала, стало плохо давление было 140/97
Выпила валидол и валокордин
Поспала , но нижнее сейчас все равно 93
От переживаний верхнее тоже растет
Что это может быть? Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа высокое давление в среднем (когда мы измеряем) 150/110, на днях было 173/114 пульс всегда примерно 80-90 (45 лет, рост 176, вес 93 кг), к врачу не затащить. Когда давление повышенное, он не ощущает. Замечаю я, по красному лицу. Подвижные образ жизни....
Здравствуйте, в таком случае часто рекомендуют, следующие группы препаратов, иАПФ, например
периндоприл, фозиноприл, в сочетании с диуретиками (индапамид/гидрохлортиазид)
В качестве альтернативы обычно рекомендуют сартаны например телмисартан, препарат телзап+ 40/12,5 или эдарби кло 40/12,5 эффект от антигипертензивных средств обычно оценивают через 4 недели, при повышении выше 160/90 можно использовать каптоприл 25 мг под язык. Так же важно везти дневник самоконтроля АД и пульса и по возможности обратится к терапевту для обследования и коррекции доз препаратов при необходимости.
Так же часто рекомендуют мероприятия направленные на изменения образа жизни: рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, гипосолевая диета до 5 грамм соли в сутки, умеренные регулярные физические нагрузки, полноценный 7-8 часовой сон.