Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше месяца назад была трещина, был наложен гипс
Сделала КТ
Заключение:
Признаки остеоартроза левого голен.сустава 1 ст. Периостальные наложения вокруг латеральной лодыжки. Отек, инфильтрация мягких тканей голени, стопы
Здравствуйте, Екатерина.
Хотел бы уточнить, сколько по времени Вы провели в гипсе и не наступали на ногу. При переломах наружной лодыжки без смещения рекомендовано исключение нагрузки на ногу минимум в течение 4 недель.
Судя по наличию периостальной реакции, нагрузка на ногу была дана раньше времени и это теперь является причиной болей.
Я бы рекомендовал ограничить сейчас нагрузку на ногу, используя средства дополнительной опоры, фиксация в бандаже.
Также можно добавить физиопроцедуры при отсутствии противопоказаний - магниты, лазер, ультразвук.
Мазевые формы НПВС (типа кетопрофена или диклофенака).
Добрый день! В конце апреля сильно отекла нога от середины икры до пальцев ноги. Травмы не было. К врачам обратился только в середине мая, тк мази не помогали и само не проходило.
Сделал рентген КТ МРТ, узи сустава и сосудов. - все в порядке, сосуды чистые, связки целые,...
Есть признаки реактивного артрита.
Нужно обратиться к другому ревматологу за вторым мнением.
Со стороны травматологии и ортопедии изменений, которые могли бы вызвать Ваши симптомы, нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора!
Моей маме 81 год и уже который год ее сильно беспокоят ноги, т.е. в районе голеностопа и ступни. После сна едва встает на ноги, потом немного легче, но все-равно болят. Она, конечно же, полная и маленького роста. Везти к врачу 200 км, да и, не уговорить ее....
Добрый день. Какое лечение проходили по поводу суставов?
Какие есть хронические заболевания (почки, легкие, сердце, жкт)?
Какое-нибудь обследование в виде рентгена или кт или мрт проводилось?
Добрый день! Необходима ваша консультация - пациент подвернул ногу, сильного отека не было, в гипсе пробыл две недели, после этого наступает на ступню, боли нет, при ходьбе дискомфорт отсутствует. Хотелось бы узнать ваше мнение именно по снимкам - есть ли перелом или нет.
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Четко перелома не видно.
Да видимо его и не было, так как тогда бы были сейчас боли и отек.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации?
На серии МР томограмм, взвешенных по TI, T2, PD в трех плоскостях с жироподавлением костно-травматических изменений не определяется.
В латеральных отделах блока таранной кости определяется участок...
Здравствуйте.
Участок остеохондрального повреждения размером 0.6х0.4 см без сепарации фрагмента - это по сути 1 стадия (самая начальная) остеонекроза блока таранной кости.
Здесь имеет значение анамнез. Если была травма без перелома таранной кости, то прогноз более благоприятный, поскольку сохранен сосуд питающий кость. В этом случае болезнь протекает длительно с обострения ми и ремиссиями.
Если травмы не было или был перелом кости, то прогноз более тревожный, поскольку велика вероятность повреждения или тромбоза этого сосуда. В последнем случае остеонекроз будет быстро прогрессировать.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Применение биологических методик, например, PRP терапии №7 на курс.
8. Контрольное МРТ через 6 мес.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения таранной кости.
Нужно сдать анализы на кальций и фосфор крови, обсудить целесообразность назначения препаратов Золендроновой кислоты в качестве ингибиторов резорбции костной ткани. Я бы сказал, что пока рано, но нужно очно решать.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в субботу (22.07) я повредил ногу, на волейболе, неудачное приземление, стопа во внешнюю сторону вывернулась. На первичном приеме сказала фиксатор, нимисулид и мазь. И покой соответственно. Моя нога чувствует себя лучше, наступать и двигаться могу. Но гематома...
Здравствуйте. Если по снимку травматолог не увидел костной патологии , то по фото явная картина разрыва связок наружной поверхности г/стопного сустава, обширная подкожная гематома. В данном случае без сомнения показана гипсовая иммобилизация сроком не менее 4-5 недель, чтобы максимально исключить подвижность в суставе. Курс физио процедур:УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, ходьба на костылях не нагружая больную ногу . Для уточнения диагноза показана МРТ г/стопного сустава.
Здравствуйте!
Шла по улице и упала на ровном месте (ни обо что не спотыкалась, просто шла и оступилась). Подвернула ногу, болит левый голеностоп, образовался отёк и шишка где косточка с внешней стороны.
Травма не первая (10 лет назад уже подворачивала этот же голеностоп,...
Здравствуйте.
По результатам МРТ показано плановое оперативное лечение - пластика пяточно-малоберцовой связки и, возможно, пластическое укрепление связок всего м\б комплекса.
Вы давно разорвали эту связку, сустав стал нестабильный и подворачивается.
Если не сделать операцию, дорвёте и остальные связки полностью. Ходить не сможете.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
-----------------------
Что касается непосредственно текущей травмы, то рекомендовано то же, что и всегда.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж сильной степени фиксации. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Добрый день.
Пару недель назад началась крапивница, сначала высыпания были в области суставов ( колени, локти) , при этом поочерёдное воспаление и боль суставов ( сначала одно колено , потом голеностоп, потом другое колено и другой голеностоп) .
Высыпания появляются в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа 38 лет несколько дней болит пятка в области основания ахилла.
Болит не только сама связка точечно, а и некоторая область по бокам от нее. Боль появляется при движениях, например, когда идет, перенося вес на пятку, или просто как-то не совсем удачно поставит ногу. Боль...
Здравствуйте, Анна!
Может ли это быть надрыв сухожилия?
-да, частичное повреждение волокон сухожилия возможно.Может быть также и тендинит аххилова сухожилия, ахиллобурсит.
-какие обследования нужны?-как минимум УЗИ(на узи повреждения сухожилий видны, только желательно делать у доктора с опытом диагностики связок, суставов и на хорошем аппарате), а как максимум МРТ.
Сейчас можно следующее:
- по возможности ограничить нагрузку, ходьбу,обувь удобная , исключающая давление и трение в данной области, можно эластичный бинт .
-втирать Вольтарен 3р в день
-можно вечером на 30-40мин делать также компресс с Димексидом (обязательно развести его с водой)
-после уточнения диагноза можно добавить физиотерапию (ультразвук с гидрокортизоном, ударно-волновая терапия, как наиболее эффективные методы)
Здоровья Вам!