Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Стоит ли удалять желчный пузырь при жкб. Поставили диагноз, но я не знаю нужно ли удалять, потому что пока что ничего не беспокоит, как вы считаете, есть ли необходимость удалять, мне 20 лет
Здравствуйте. При бессимптомном течении ЖКБ возможно наблюдение без хирургического лечения.
Удаление желчного пузыря по сути, симптоматическое лечение, когда есть отчетливая клиника или осложнения.
Заболело в солнечном сплетении. Боль отдаёт в кишечник. Одновременно болит желчный пузырь. Тошноты, поноса нет, метеоризм постоянно. Чтобы не идти к специалисту с пустыми руками посоветуйте какие анализы лучше сдать в такой ситуации? Спасибо
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимический анализ (общий и прямой билирубин, алт, аст, ГГТП, щелочная фосфатаза) и УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте.
С чем делают электрофорез на желчный пузырь? Назначено с магнезией 3 процентной, есть ли ещё варианты? Назначила медсестра, врача нет. Хотелось бы узнать мнение именно врача. Назначение сделано из-за дискинезии жёлчного пузыря.
Здравствуйте.
При подобных симптомах обычно можно предположить нарушение двигательной функции желчного пузыря
Как правило, в похожих случаях для электрофореза используют не только раствор магнезии, но также могут применять растворы сульфата меди, новокаина или других препаратов, которые помогают расслабить желчные пути и улучшить отток желчи.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать узи брюшной полости и сдать анализы крови на печёночные пробы(АЛТ,АСТ)
В лечении обычно рекомендуют соблюдать диету с ограничением жирной и жареной пищи, желчегонные препараты
Также полезно увеличить количество тёплой жидкости и дробное питание. Подскажите, есть ли у вас боли в правом подреберье или проблемы со стулом? Не наблюдалось ли ранее аллергии на препараты для электрофореза?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Учитывая наличие болей в правом подреберье и жидкого стула после холецистэктомии, а также данные о фиброзе в воротах печени и подозрении на конкремент в холедохе, первоочередной задачей является исключение холедохолитиаза, поскольку этот камень может быть причиной нарушения оттока желчи и сохраняющейся симптоматики, при этом стандартное УЗИ органов брюшной полости обладает ограниченной чувствительностью для выявления камней в дистальной части общего желчного протока, поэтому наиболее информативным и безопасным методом диагностики в данном случае выступает магнитно-резонансная холангиопанкреатография, которая позволит подтвердить или опровергнуть наличие камня без оперативного вмешательства. В случае подтверждения обструкции лечение заключается в проведении эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии с папиллосфинктеротомией и извлечением конкремента, тогда как при отрицательном результате МР-холангиографии симптоматика может рассматриваться как проявление постхолецистэктомической диареи, курируемой диетой и назначением секвестрантов желчных кислот или ферментов ( Одекрамон), однако до получения результатов МРТ применение только спазмолитиков или лоперамида без осмотра протоков не является достаточным и может отсрочить решение проблемы.
С результатом этих исследований рекомендуют повторно обратиться к хирургу, вероятнее всего он и направит дальше на мрт
Здравствуйте. Была длительная антибактериальная терапия,в течении 2 лет принимала антибиотики, так как мучал хронический цистит каждый месяц.После этого начались мои симптомы. Мучаюсь 2020 года сильной тошной, горечь во рту, металический привкус появляется, вялость,...
У мамы (90 лет) воспалились поджелудочная, желчный (так сказал сотрудник "скорой"). Проявляется рвотой, слабостью, болью при пульпировании. Сделали внутримышечные уколы церукала и ношпы. Рвота вчера в течение дня была еще раза 4 (включая ночь). После рвоты давала...
Здравствуйте, Ирина
анализы крови обязательны - клинический и биохимический развернутый, также ЭКГ, узи органов брюшной полости на дому в теории возможно, но в данной ситуации все-таки рекомендована полноценная диагностика в рамках стационара и очный осмотр врачей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: как быстро должны удалить желчный пузырь при перекрытии камнем желчного протока на выходе из желчного пузыпя? Соблюдаю диету. Но боли постоянные, срасаюсь только спазмолитиком Брал. По словам хирурга анализ крови и мочи в норме. Операцию...
Здравствуйте!
Показано планово сделать операцию, срочности нет, если нет обострения холецистита. Не переживайте вполне ждет до декабря.
Этот камень ни как не мешает току желчи по общим протокам, в вашем случае желчь идет прямиком из печени в 12 перстную кишку не накапливаясь в желчном пузыре, это называется отключенный желчный пузырь.
Камень, если больше 1см в Д он не пройдет по пузырному протоку(проток который идет от пузыря к общему желчному) так как диаметр протока маленький 3-4мм.
Строго соблюдаете диету - нельзя помидоры и яичный желток(белок можно), острое, копченое, жирное, сильно жареное, желчегонные препараты нельзя.
Если назначили Брал его можно, параллельно защищайте желудок пейте омепразол 40мг.
Если возникнет приступ , тут уже по экстренной по скрой помощи обратиться в больницу.
Добрый день уважаемые доктора!
Прошу оказать рекомендательную консультацию по моей проблеме:
У меня хронический панкреатит и артроз, под вопросом артрит.
Узи жкт показало воспаление кишечника, искривленный желчный пузырь и наличие песочка, воспаление поджелудочной....
Здравствуйте.
После чего стала беспокоить диарея?
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь ( если вес более 60кг , то рекомендуется + 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами при наличии билиарного сладжа и застое желчи. На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
> ганатон 50мг 3ираза в день курсом 14-21 день.
Рекомендуется дообследоваться со стороны поджелудочной железы: _ анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Ваши симптомы могут быть связаны с неадекватным поступлением желчи в кишечник и агрессивными её свойствами, неполное пепеванивание пищи и её расщепление, нарушениемикрофлоры кишечника при плохом поступлении желчи.
> энтерол 2 раза в день для нормализации стула .
При неполноценном переваривании, пища не усваивается, что приведёт к снижению веса.
Витамины рекомендуется принимать в первую половину дня.
Со стороны кишечника рекомендуется выполнить:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Ж 28 лет. Уже лет 10 живу с камнями в желчном. Последнее время стал чаще беспокоить и сильно болеть + изжога
на данный момент 5 камней, самый большой 1,9 мм.
Родов не было. Стоил ли удалять желчный сейчас или можно на диете с терапией спокойно планировать беременность?
Здравствуйте! Камней в желчном пузыре много, размер от среднего до крупного. Плюс есть взвесь в желчном пузыре, что может говорить о том, что появление новых камней вполне возможно. Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) принимать опасно, в связи с усилением болевого синдрома, да и камни большие, шансов что они растворятся, мало.
Поэтому рекомендую обратится к хирургу очно, с целью хирургического лечения ЖКБ. Дабы избежать проблем, во время беременности.
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня уже 20 лет в желчном пузыре полипы, которые я регулярно раз в год наблюдаю, их 2 и размер их до 6мм.
Две недели назад начала колоть Саксенду, сейчас на дозе 1.2. Пью на ночь урсосан 500 как поддерживающую терапию.
Дня 2 назад начало немного тянуть...
Здравствуйте, учитывая побочные эффекты в виде холелитиаза , можно рассмотреть вариант приема урсодезоксихолевой кислоты 10 мг на кг массы тела в сутки.
При боли можно использовать: мебеверин 200 мг 1 таб 2 раза в сутки до 4 недель