Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенка 6 лет, манту-положительный, диаскин тест-положительный, фтизиатр направил на КТ- заключение: признаки множественных очаговых изменений легких, внутригрудной лимфаденопатии(вероятно, специфического характера). Что делать? Это туберкулез? Открытая или...
Дарья, здравствуйте! Чтобы ответит на вопрос:" Открытая или закрытая форма", необходимо дождаться результатов мокроты методами микроскопии, ПЦР, посевы. Посевы мокроты могут быть в работе до 2х месяцев. Учитывая положительный Диаскин тест ( показывает инфицирование) и изменения на КТ ОГК, процесс , вероятно, туберкулёзной этиологии. В таком случае врачи представляет случай на врачебную комиссию, где подтверждается диагноз и назначается курс терапии. Обычно лечение при отрицательной мокроте длится 6 месяцев (2 месяца 4 препарата, 4 мес - 2 препарата). Детей запрещено лечить амбулаторно. Либо в санатории, либо стационар. За ребёнком нужно тщательное наблюдение переносимости препаратов, корректировка доз с учетом веса, оценка динамики процесса в лёгких по СКТ, анализа крови и мочи. При отклонениях в анализах соответствующее лечение. Всем контактным при подтверждении диагноза туберкулёз проводится обследование. Ребёнку: Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Взрослым: Рентгенография ОГК + Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Есть ли у вас вопросы?
Перелом лучевой кости у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Прошу проконсультировать по поводу перелома лучевой кости у ребёнка. 6 августа после прыжка с качели, при приземлении на землю, была получена травма. Проведена закрытая репозиция с наложением гипсовой лангеты. Хочу узнать ваше мнение, насколько верно выбрана...
Здравствуйте. 1)Тактика лечения детских переломов костей предплечья методом закрытой репозиции и наложения гипсовой лонгеты является стандартной, и анатомически обоснованной. То что ребенка сейчас небеспокоят боли, отличный клинический признак, говорящий об успешном снятии мышечного спазма и надежной фиксации.Да ,вы правы, на рентген снимке отмечается определенная деформация локтевой кости. Изолированный перелом лучевой кости часто сопровождается пластической деформацией или зеленой веточкой локтевой кости. У детей кости гибкие. Когда ломается лучевая кость, локтевая часто не ломается полностью, а лишь изгибается или надламывается по типу зеленой веточки. На рентгене это выглядит как искривление или неровность контура, которую родители могут принять за полноценные отломки.В этой зоне лучевая кость несет основную нагрузку и формирует лучезапястный сустав. Локтевая кость у детей обладает колоссальным потенциалом к самовыравниванию. Если лучевая кость сопоставлена правильно,(что и отмечается на рентген снимке)локтевая кость встает на место автоматически и не требует отдельного внимания в диагнозе, так как тактика лечения от этого не меняется.В таких случаях рекомендуется- Выполнить контрольный рентген через 7–10 дн. после репозиции. Это критически важно,когда спадает отек предплечья, лонгета начинает прилегать менее плотно, и возникает риск вторичного смещения отломков.2)Только очный специалист, сопоставив рентген в двух проекциях (прямой и боковой) с возрастной нормой допустимых углов смещния ребенка, даст окончательное заключение.3)Восполнение дефицита кальция. Всего самого наилучшего !
Туберкулез
7 ответовДобрый вечер, уже год лечусь от туберкулеза (закрытая форма, где могла заразиться сама не могу понять)принимаю антибиотики (моксифлоксацин, этамбунол,пиразинамид,резонизат)по последнему результату КТ, очаг затянулся, но все равно продолжаю пить таблетки. Начала набирать в...
Здравствуйте, очень многие БАДы в своем составе содержат незаявленные активные компоненты, которые отрицательно влияют на сам организм. И не понятно, как поведут себя при приеме противотуберкулезных препаратов. Подумайте об этом, а вес после лечения как правило действительно постепенно налаживается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Был на строительном объекте где работает много людей, там установлена временная дверь на которой с обратной стороны прикручена шурупами ручка таким образом что острие шурупов торчит с обратной стороны, хотел открыть дверь и воткнулся в эти...
Здравствуйте, учитывая описанную ситуацию заразиться гемоконтактыми инфекциями (ВИЧ, гепатит С) нельзя, так как вирусы не устойчивы в окружающей среде и быстро погибают. Однако, если это строительный объект, необходимо исключить заражение столбняком, для этого если с момента последней вакцинации против столбняка прошло более 10 лет, рекомендовано как можно раньше провести ревакцинацию.
Расшифруйте анализ
6 ответовДобрый день! Дочка 5 лет второй день жалуется что болит лоб и висок. Со вчерашнего дня поднялась температура , сбивается хорошо, интервал 6-8 часов , потом опять поднимается но не высокая до 38. Сегодня жалуется на боли во всем теле , то ручка сильно болит то шея . утром...
Всего доброго вам! Скорейшего выздоровления ребенку!
Место бцж.
3 ответаЗдравствуйте, в 4 месяца сделали бцж, сейчас нам 8, прошло 4 месяца, но место вакцинации все еще беспокоит. Картина постоянно меняется, в один день то краснее, то туснее, первое фото - вчера, второе сегодня, Я уже задавала тут вопрос и я очень переживаю точно ли это...
Здравствуйте, Маргарита. По описанию и фото меняющаяся картина, локальное повышение температуры, ощущение, что вот-вот появится гнойничок, это действительно может быть нормальной реакцией на БЦЖ. После введения вакцины организм формирует иммунный ответ, и этот процесс часто проходит несколько стадий 1. сначала может быть покраснение и уплотнение (папула) 2. затем возможно образование пустулы (гнойничка), после чего может появится корочка и в итоге рубчик. Весь этот процесс очень индивидуален и иногда стадии накладываются друг на друга, реакция то усиливается, то ослабевает, и это тоже вариант нормы. То, что сегодня место чуть теплее, чем вчера,как раз может отражать активную фазу этого иммунного ответа. Как правило в такиз случаях рекомендуют осмотр педиатра, он прощупает ручку,лимфоузлы вокруг Может назначить УЗИ плечика, чтоб оценить как глубоко залегает гной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красный прыщик на коже на руке
4 ответаЗдравствуйте . 4 дня назад у ребенка (4 года ) появился маленький прыщик на руке, но вокруг сильно красный , внутри как будто прозрачная жидкость была. Дочка скорябнула его. Обработали перекисью. Краснота не проходит. На ночь 1 раз прикладывали левомиколь. Ничего не...
Доброй ночи! В данном случае рекомендую делать влажно - высыхающие повязки со спирт - фурациллином, 3 раза в день.
Эпилепсия ли это?
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 лет, год назад начала трястись рука, сделали ЭЭГ. Невролог сказала пока ничего не принимать. Но ручка трясется ещё чаще, уже почти каждый день. Во время приступа ребенок разговаривает и ведёт себя как обычно. Говорит что это возникает после того, как...
Здравствуйте, по ээг действительно иметься эпи активность учитывая что имеется клиника это покушение к назначению лечения, важна консультация эпилептолога. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку).
Ожог 1-2 степени
3 ответаЗдравствуйте. Сыну 9 месяцев. 27 августа получил ожог 1-2 степени кипятком. На скорой сразу забрали в больницу. Делали перевязки на протяжении 3-х недель. При выписке врач сказал мазать Судокремом 2 раза в день. Скажите пожалуйста, в течении какого времени полностью...
Здравствуйте. По своему опыту врача комбустиолога могу с уверенностью заявить, что судокрем в профилактике рубцов больше вредит, чем помогает. На фото есть пара участков, где с высокой долей вероятности начнёт расти гипертрофический рубец (ярко-красные линии) В уходе за кожей после ожога придерживаются следующих принципов: 1. Постоянное увлажнение кожи. Например, эмоленты, увлажняющие крема, молочко для тела 2. Нанесение противорубцовых средств курсами под контролем комбустиолога 3. Физиотерапия 4. Ношение компрессионного белья Наблюдение за ранами после ожога составляет год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учусь насекомых
3 ответаЗдравствуйте! Вчера днем укусила мошка, наверно, не одна, а сразу несколько, судя по точкам. У него в принципе всегда сильная реакция, а сегодня ручка опухла,как подушка. От логтя до кисти. Летом было такое же на бедре. Пьём фенистил по 5кап 2 раза в день. На фото на ручке...
Здравствуйте, вместо Фенистил желательно дать препараты Цетиризина (Зодак, Зиртек) 10 кап 1 раз в день. Местно, учитывая выраженную реакцию, можно нанести Адвантан крем либо Комфодерм, тонким слоем 2 раза в день Растите здоровыми?