Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от столбняка
3 ответаЗдравствуйте. В августе прошлого года покусала собака, в день укуса привили от бешенства (один укол + потом еще 5 по графику, закончила). И в тот же день от столбняка - по какой то сложной схеме: через 20 минут после антирабической поставили что то от столбняка в одну руку,...
Здравствуйте, Алена! Спасибо, что обратились с этим важным вопросом. Постараюсь вам помочь. Судя по вашему описанию, в день укуса собаки вам ввели комбинированный препарат для экстренной профилактики столбняка и бешенства. Скорее всего, это была вакцина КОКАВ (комбинированная очищенная концентрированная адсорбированная вакцина против бешенства и столбняка). Она содержит антирабический иммуноглобулин и столбнячный анатоксин. Обычно ее вводят в дозе 1 мл внутримышечно трехкратно с интервалом 30 минут. Дополнительно часто вводят противостолбнячную сыворотку или иммуноглобулин по схеме. Это объясняет, почему вам сделали 3 инъекции в разные руки с промежутками. Что касается дальнейшей вакцинации от столбняка, то стандартная схема предполагает введение 2-й дозы столбнячного анатоксина (АС-анатоксина) через 1-2 месяца после 1-й (то есть после КОКАВа в вашем случае), а 3-й дозы - еще через 6-12 месяцев. Если вы получили только экстренную профилактику столбняка при укусе и не делали последующие плановые прививки, то для обеспечения длительного иммунитета вам действительно нужно сейчас сделать одну дозу АС-анатоксина. Это можно провести в любом прививочном кабинете поликлиники или в частном медицинском центре. Мои рекомендации: 1. Запишитесь в прививочный кабинет, объясните ситуацию с укусом собаки и потерей справки. Скажите, что вам нужно завершить курс вакцинации от столбняка по стандартной схеме. Если будут вопросы - упомяните КОКАВ и 3 инъекции в день обращения. 2. Если есть подтверждающие укус документы (справка о завершении антирабических прививок, результат осмотра раны и т.п.) - возьмите их с собой. Но даже без них врач скорее всего сделает вам недостающую дозу АС-анатоксина, это безопасно. 3. Перед прививкой сообщите врачу, если у вас есть аллергия на лекарства, белок или другие компоненты вакцин, хронические заболевания, беременность. 4. После прививки понаблюдайте за самочувствием в течение 30 минут. При выраженной общей реакции (высокая температура, сильная слабость, отек места инъекции) обратитесь к врачу. 5. Следующую ревакцинацию от столбняка по плану нужно будет провести через 10 лет (то есть в 2033 году, если сделаете прививку сейчас). Не забудьте внести эту дату в свой календарь прививок или медицинскую карту. Надеюсь, мои разъяснения помогли вам сориентироваться в ситуации. Конечно, оптимально было бы получить точную информацию в травмпункте, где вы наблюдались с укусом. Но даже без этого вы можете смело идти на прививку и завершать курс иммунизации от столбняка. Будьте здоровы!
Дискомфорт в области ЖКТ
2 ответа1. На узи ЖКТ -жировой гепатоз ( из-за частого приема лекарств).Биохимия крови в норме, кроме холестерина(7,6). Чем подлечить печень? 2. ГЭРБ. Полипоз желудка.Хр. Гастродуоденит. В августе пролечивала по назначению врача:нексиум (2 мес.40-20мг) и ребагит (1 мес). В сентябре...
Добрый вечер. Какими препаратами лечили грыжу? НПВП? Тогда есть смысл повторить назначенный ранее курс По поводу жирового гепатоза: если он никак себя не проявляет при биохимическом анализе крови, то препараты пить нет необходимости. Поддержать печень в данном случае нужно диетой и образом жизни.
Проблемы с ЖКТ при коронавирусе
12 ответовДобрый вечер.У мамы коронавирус.Была высокая температура,до 38.4,сейчас 37.8,сделали кт,5-10% поражения.С первого дня болезни присутствует диарея (есть проблемы с кишечником,так же удалена поджелудочная).Сейчас сильная тошнота,Церукал помогает не на долго.Диарею...
Здравствуйте, а антибиотик оправдан в вашей ситуации? Действительно нужен? Он может также влиять на тошноту . И я бы все -таки, учитывая анамез, рассмотрела вариант с госпиталмзацией. Пока вы можете продолжать церукал симпиоматически, попробовать можно укол дексаметазона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭБ в крови и проблемы ЖКТ
10 ответовВ анализе крови от 20.03.23 обнаружили ВЭБ по ПЦР 85 копий. Имеются проблемы с ЖКТ в виде нестабильного стула, так же есть небольшая потеря веса. Не много красное горло, температуры не было и нет. Надо ли проводить какое то лечение ВЭБ ? Анализы прикрепил
Роман, здравствуйте! Вирус Эпштейна-Барр вызывает симптомы только при первичном инфицировании, обычно это лихорадка или инфекционный мононуклеоз (лихорадка, ангина, увеличение лимфатических узлов), кишечные проявления не характерны. После первичных проявления ВЭБ-инфекция переходит в хроническую латентную форму, в которой пребывает пожизненно, на этом фоне возможно обнаружение ДНК вируса в крови в небольшом количестве (как в Вашем случае). Так что Ваши симптомы с ВЭБ не связаны. Эффективных препаратов против ВЭБ не существует, какого-либо лечения проводить не нужно. Дополнительно можно сдать кровь на антитела к ВЭБ (весь спект - IgM EB VCA, IgG EB VCA, EB NA, EB EA) для точной оценки стадии инфекции.
Дискомфорт в ЖКТ, тошнота
9 ответовДобрый день! Уже больше месяца беспокоит состояние ЖКТ. Есть ощущение распирания, дискомфорта под левым ребром. Сопровождается все легкой тошнотой. Аппетита особо нет. Бурление в животе присутствует. Стул раз в день по утрам, не оформленный, последнее время с примесью желтой...
Здраствуйте. Учитывая ваши симптомы и результаты исследований, рекомендуется дообследовать кишечник кал на кальпротектин( чтобы посмотреть есть ли воспаление), кал на хеликобактер пилори( так как наличие этой бактерии провоцирует воспаление слизистой желудка - гастрит, в случае обнаружения применяют антибиотикотерапию), кал на эластазу( т.к жидкий кал чтобы исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы), этих анализов достаточно, чтобы понять причину симптоматики со стороны кишечника и надобности в колоноскопию. По узи у вас отклонений нет-норма, по фгдс выявлен гастрит, в таких случаях рекомендуют диета №5, питание небольшимипорциями в теплом виде желательно, до 5-6 раз в день, ограничить жирное, жареное, кислое, острое, сильно соленые продукты, газированные и алкогольные напитки. Омепразол 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 месяц. Алмагель 10 мл или 1 саше * 3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Итоприд 1таб*3 р в день, до еды 14 дней. Какие вопросы у вас ещё остались?
Проблемы ЖКТ
8 ответовДобрый день. Давно страдаю проблемами с ЖКТ. В 15 лет была обнаружена зарубцованная язва 12типерстной кишки. После этого регулярно проходил обследования и профилактические лечения. Сейчас 37 лет, обострения стали возникать чаще (каждые 3-4 месяца). Симптоматика: боли в животе...
Здравствуйте! Последнее ФГДС делали в июне 2021?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование ЖКТ
23 ответаДобрый день! Прошла обследование ЖКТ, с целью выявить проблему и получить лечение, жалобы: изжога, регулярные забросы содержимого желудка, вздутие, дискомфорт в области живота, периодически болит желудок, регулярные рецидивы кандидоза, чувство тяжести. Четвертую неделю не...
Для адекватной работы желчного пузыря рекомендуют обильное питье, питание 5-6 раз в день, физическую активность. Тогда будет хороший желчеотток.
Проблемы жкт
3 ответаРебёнку 1 год. Всегда были проблемы с жкт. Урчание и бурление. Сдавали анализы, Гастроэнтеролог поставила дисбактериоз. Назначила лечение Энтерол 2 р/5 дней Бифиформ 1р/3 дня Смесь неокейт Джуниор Дополнительно сдала анализы на аллергены, выяснилось что аллергия на белок...
Курс пробиотиков хороший, пропейте 10-14 дней
Проблемы с жкт
6 ответовЗдравствуйте! С начала июня начались проблемы с жкт, вздутие, тяжесть в верхней части живота, отрыжка воздухом, сдал анализы, выявили высокие АЛТ и АСТ, в итоге ХГС 2 типа, сразу купил лекарство и с июля прошёл ПВТ. Во аремя терапии пил фамотидин и домпередон. 9 октября...
Здравствуйте! Касательно Вашего гистологического заключения, имеются явления метаплазии. Метаплазия это трансформация эпителия, то есть изменения клеточного состава. Вылечить метаплазию нельзя, но нам важно остановить её прогрессирование. В подавляющем большинстве случаев причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори, именно её поиском Вам и необходимо заняться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Всё остальные методы исследования на хеликобактер (АТ в крови, биопсия на хеликобактер или быстрые тесты проводимые во время ФГДС не информативны). В целом, Вы получаете терапию рефлюкс эзофагита, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, но если улучшения на этом фоне не отмечается, то имеет смысл дообследоваться со стороны кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чаще всего именно он даёт картину вздутия, газообразования и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКТ ребёнка, лечение
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 2 года 4 месяца. Стул регулярный, аппетит не очень хороший. Вес 10200,рост 87. Родилась 2470,50 см. С самого рождения были проблемы с ЖКТ, то бактерии (клебсиелла стафилокок) , то слизь. Колики очень сильные, далее вздутие. Вздутие присутствует и сейчас,...
Дополнительного дообследования не требуется, специального лечения тоже