Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 76 лет, рост 168, вес 70 (в последние месяцы сильно снизился, примерно на 8-10кг). Давление сегодня 132х74 (как и обычно, т.к. она пьет лекарства Индапамид и Метапролол, следит), пульс 58 (бывает по-разному) . Сахар в среднем 7, бывает 6,5; 5,5, врач...
Здравствуйте! Во время таких приступов какое артериальное давление? Какой уровень глюкозы в крови во время приступа?После приступов наблюдается выраженная астения?Описанные симптомы (резкое потоотделение, слабость, головокружение, неустойчивость, тошнота вплоть до рвоты) могут указывать на различные состояния, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса, вестибулярного аппарата или другими патологиями: Вегето-сосудистый криз (особенно вагоинсулярный тип), Церебральный сосудистый криз, Вестибулярные нарушения (например, болезнь Меньера).
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.
Начались приступы похожие на ПА. Тяжело дышать,не чувствую рук и ног, губы и лицо немеют,мутнеет в глазах, учащённое сердцебиение.Нет сосредоточенности,плохая память стала.Из таблеток немного помогает грандаксин, ещё помагает массажный душ на шею и позвоночник, коврик Ляпко...
Присутствует незначительная экстравазальная компрессия ,но кровоток достаточный -это не причина па ,На фоне да повышенной тревожности происходит выброс гормонов стресса, адреналина ,что приводит к спазму и сужению сосудов и мышц и это проявляется данной клиникой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка заключения МРТ
9 ответовДобрый вечер, помогите разобраться с заключением МРАГ и МРТ шейного отдела, прием врача только 20 числа. Беспокоят периодические головокружения, чувство кратковременной слабости/онемение в руке. В анамнезе две ТИА от 2014 и 2023 года, «очаг» так и не нашли еще....
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы и признаки атеросклероза, необходимо сдать кровь на липидный профиль. Соблюдать средиземноморскую диету. По МРТ шейного отдела позвоночника не критично, протрузии небольших размеров. МРТ головного мозга делали? ТИА не оставляет следов, ибо очаг просто не успевает образоваться. Как давно и как часто беспокоят симптомы? Сколько длится приступ головокружения и онемения? Головокружение по типу опьянения или вращение?
Стеноз бифуркации ОСА
3 ответаЗдравствуйте. Мне 45 лет, есть грыжа шейных отделов и когда делал узи сосудов шеи дали такое заключение: Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза внечерпных отделов БЦА:- стеноз бифуркации ОСА с распространением на ВСА. Признаки макроангиопатии брахиоцевальных ...
Здравствуйте, 22% стеноза не страшно, вы должны сдавать липидограмму, и с результатом идти к терапевту/кардиологу для назначения статинов
Интерпритация узи
17 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Сделала УЗИ сосудов шеи. Елена, 52 года. СПРАВА: СЛЕВА: ОСА- Диаметр - 5,9мм ОСА - Диаметр - 6,1мм ПССК - 0,92м/с ПССК - ...
Учитывая повышенный уровень тревожности, нужна консультация психотерапевта. Так как есть боль в шецном отделе позвоночника и изменения на уровне шецного утолщения обычно назначается мрт шейного отдела позвоночника. По поводу головной боли, учитывая боль в шецном отделе позвоночника есть смысл курсом нпвс (например тот же самый дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней и рассмотреть приём миорелаксантов (милокалм или сирдалуд, или стезиум, но по уровню АД). По поводу слабости в ногах нужны данные неврологичексого статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли МРТ?
2 ответаЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста. Можно ли делать МРТ , если была эмболизация аневризмы в 2023 году, микроспиралями :- 6F. Выполнена селективная катетеризация левой ВСА. При поддержке 0,014" проводника микрокатетером выполнена катетеризация аневризмы. Положение...
Здравствуйте! Установка микроспиралей, стентов, сосудистых клипс не является противопоказанием для проведения МРТ головного мозга мощностью 1,5 Тесла, также прошло достаточно времени с момента операции, процедура МРТ полностью безопасна. Медицинские изделия такого плана изготавливаются из немагнитных металлов. Врачи-ренгенологи об этом должны знать, вопросы могут возникнуть у администратора центра МРТ. В таком случае Вы можете попросить пригласить врача-рентгенолога и показать документ (выписку) с описанием операции, как здесь.
.окклюззия левой позвоночной артерии, стеноз правой пка 40%,дифуркация поса и лоса 30%, киниг обоих вса. умеренная диформация правой па в костном канале. Остеохондроз, ункоартроз диформирующего спондилеза. антитела с2 наркшения статики. дисцикулярная энцифолопатия....
Здравствуйте! Вы у сосудистого хирурга были на консультации? Какие жалобы у Вас?
УЗИ сосудов шеи
29 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,сделали УЗИ сосудов шеи, обнаружили справа во ВСА бляшу 35 процентов по ECST, в другой клинике врач УЗИ с опытом тоже обнаружил ,гиперэхогенная ,с гипоэхогенной поверхностью без признаков нестабильности и по шкале NASCET 15-20 процентов,как...
Здравствуйте. Это может быть погрешность в измерении (в зависимости от аппаратуры, опыта врача УЗИ) Но степень стеноза что в первом случае, что во втором мала. Важнее липидный профиль (анализы на холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) Какие жалобы вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма до 5,3мм в диаметре
6 ответовЗдравствуйте. Делали СКТ головного мозга и шеи с внутривенным контрастным усилением.У меня мешотчатая аневризма С6 сегмента правой ВСА, размер до 5,3мм в диаметре.Вариант развития Виллизиева круга. Что с ней делать? Нужно ли лечить и каким методом? Какие побочные явления...
Здравствуйте! При аневризме такого размера и такой локализации показано оперативное лечение - клипирование аневризмы в плановом порядке. Для этого лучше обращаться в федеральные центры по типу НИИ им. Бурденко и НИИ им. Склифосовского г. Москва. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга - это довольно тяжёлая и инвалидизирующая патология, поэтому рекомендуется решать вопрос хирургического лечения аневризмы в плановом порядке, не дожидаясь разрыва. Сейчас рекомендуется избегать травм головы, физического и психоэмоционального перенапряжения, контролировать артериальное давление, если есть склонность к гипертонии, отказ от вредных привычек (курение), избегать перегрева головы (бани, сауны, на солнце летом; физиолечение на область головы и шеи).