Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оак при остеомиелите
5 ответовДобрый день . Ребёнку 3г.9мес. Ровно месяц назад была операция на ключице , хронический остеомиелит. На данный момент ведем контроль анализа крови , так как при выписке из больницы все еще был повышен СОЭ 40. Подскажите пожалуйста, нормальный ли анализ крови на данный момент ?
Здравствуйте, остеомиелит- патология достаточно серьезная, сопровождается выбросом цитокинов, воспалительных белков, после операции тоже период ещё идёт восстановительный. СОЭ вполне может быть чуть выше нормы ещё некоторое время. Повода переживать за него нет, основной ориентир- самочувствие ребенка. В целом анализ без патологии по кроветворению.
Прием антикоагулянтов
3 ответаПодскажите пожалуйста. Отцу делали операцию по выведению стомы в виду наличия зно прямой кишки. После операции была ТЭЛА. Выписали прием антикоагулянтов ксарелто 20мг ежедневно пол года. На данный момент пропили 2,5 месяца. На данный момент анализы следующие, не стоит ли...
Игорь, добрый день. По этим анализам снижать дозировку Ксарелто самостоятельно я бы не рекомендовал. У Вашего отца была ТЭЛА на фоне онкологии и операции это очень высокий риск повторного тромбоза. В такой ситуации 20 мг считается лечебной дозой и первые 6 месяцев ее рекомендуют сохранять Анализы как раз не говорят о слишком сильном разжижении крови. Повышение МНО, АЧТВ и протромбинового времени на фоне Ксарелто ожидаемо. D-димер 686 остается повышенным, фибриноген тоже высокий 5.5 это говорит о сохраняющейся склонности к тромбообразованию То есть риск тромбов пока сохраняется Сам по себе анализ коагулограммы для контроля Ксарелто малоинформативен, по нему дозу не подбирают. Гораздо важнее смотреть нет ли кровотечений, падения гемоглобина черного стула, крови в моче, выраженных синяков В похожих случаях рекомендуют продолжать Ксарелто 20 мг 1 раз в день минимум 6 месяце. Вопрос о снижении до 10 мг решает только онколог или сосудистый хирург после контрольного КТ легких, УЗИ вен и оценки онкологического процесса Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
ТТГ упал ниже нормы
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора ! Щитовидка удалена (тиреотоксичный узловой зоб) , с прошлогодней корректировки дозы , принимаю эутирокс 150, в данныймомент уровень ТТГ - 0, 182 . (Мой вес на данный момент 95) . Подскажите адекватную дозу на данный момент , на прием к...
Здравствуйте, вам необходимо перейти на эутирокс 137 мкг. И сделать контроль ТТГ через 2-3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
4 ответаДобрый день ! Муж наблюдается у психиатра , направили делать ЭЭГ , на данный момент принимает таблетки миртозапин 15мг на ночь , нобен 1к 2раза в день .Врач психиатр ставит ,органическое расстройство личности ?Муж долгое время употреблял психоактивные вещества , и алкаголь ....
Здравствуйте. ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга могут свидетельствовать о постгипоксических изменениях, вегетативной дисфункции, специального лечения не требуют.
Пониженный ферритин
7 ответовДоброго времени суток! Основная проблема на данный момент это онемение и тяжесть в икроножной мышцы. Советовали сдать анализ на магний, железо указывая на синдром ног, но походу нужно обращаться к сосудистому хирургу. Прикладываю анализы. На данный момент низкий показатель...
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Ферритин 13 - мало, нужно не ниже 40-60 С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поднялось давление
10 ответовДобрый день. Женщина 52 года обычное давление 90/60,110/70. Третий раз за полгода становится плохо головокружение,тошнота,то холодно то жарко. Давление в этот момент 130/90,126/87. Как помочь в этот момент ? Что проверить и к кому обратиться когда станет лучше?
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для дестабилизации АД. В таких случаях однократно можно принять Капотен (Каптоприл) 0,25-0,5 мг под язык или Моксонидин 0,2-0,4 мг под язык. Доза-в зависимости от цифр АД. Пройти обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи. Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин+липидный профиль, билирубин+фракции, ТТГ, Т4 свободный. выполнить ЭКГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭХО-КГ, желательное суточное мониторирование АД, УЗИ почек Р-графия или МРТ шейного отдела позвоночника. Завести дневник контроля пульса и АД (утро, вечер). К повышению Ад могут привести множество причин: психо-эмоциональное перенапряжения, гормональные нарушения, нарушение водно-солевого обмена, атмосферное давление, заболевание почек, шейный остеохондроз, приём некоторых препаратов и т.д. В зависимости от причины повышения АД решать вопрос о тактике дальнейшего лечения или ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В слизи крапинки крови
22 ответаУ меня диагноз астма, кашель,с мая стягивает горло ( сухость в одном месте слева)в этот момент кашель до рвотного Рефлекса. Сегодня приз том приступе в слизи примеси крови!в момент выделения слизи как будто все тело сжало в иголках( секундное состояние)
Добрый день. Примесь крови в мокроте может быть из-за несостоятельности, сосудов дыхательных путей, часто это бывает после длительного приема гормональных средств или же излишне густая мокрота.
Анализы крови
15 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы в связи с операцией. Планируется на вторник(удаление грыжи) под местной анестезией.В данный момент пью КОКи. Скажите, насчет показателей. Во вторую беременность(2.9) г. назад повышены показатели коуголограммы ставили разжижающие уколы в живот....
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Паровирусный энтерит
19 ответовДобрый день. У щенка 2 месяца 5кг парвовирусный энтерит+коронавирусный не согласна с назначением врача. Есть заключение УЗИ на данный момент и назначения. Могу прикрепить все что есть на данный момент. Проблема ещё по наличию лекарств выписанных в аптеках, их просто нет.
Отдельно нет. Это воспаление, нужно его лечить антибиотиком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение тербинафина (Мазь 1%)
2 ответаЗдравствуйте, мы с супругой планируем детей. У меня на текущий момент гибок в области мошонки, это рецидив, поскольку в предыдущий раз не до конца пролечил. На текущий момент я успешно лечу тербинафином (мазь 1%). Возник вопрос на сколько это безопасно в данный период?
Здравствуйте, по классификации безопасности для здоровья препарат относится к категории B. При изучении фармакологических свойств препарата на животных какого-либо отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода не было выявлено. Но лучше все же закончить лечение и после планировать беременность.