Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо.
Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать.
Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации.
При переломах тарана без смешения рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.
У меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте.
Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте, очень сильно болят кости. По результатам МРТ пятилетней давности был выявлен остеохондроз, спондилоартроз, протрузии, остеофиты. Всё это время назначали уколы и массаж. В последнее время как то это уже не помогает. Болит всё. Ступни, кисти рук, поясница,...
Здравствуйте. Думаю, тут надо исключить спондилоартрит. Слишком распространённый болевой синдром, есть изменения в крестцово-подвздошных сочленениях. Надо делать мрт крестцово-подвздошных и дождаться осмотра ревматолога. Пока принимать поь требованию обезболивающие перед сном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 ноября 2025 года был перелом дистальный перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением, произведена репозиция.
22 ноября сделан контрольный рентген-все нормально.
4 декабря был сделан рентген, на котором уже небольшое смещение до 2 мм отломков по...
Добрый день, Дана. Что делать в данном случае зависит от клинической картины. Вы пишете, что в декабре 2025 года имелись жалобы на нарушение чувствительности и движений в оучезапястном суставе. Какова динамика за последние 4 месяца? Что предпринято?
В любом случае, я бы рекомендовал обратиться в центр кистевой терапии - в Москве он расположен на базе ГКБ №29, в поликлинике нужно будет взять направление, либо записаться на платную консультацию.
Добрый день. 22 мая ребенок 9 лет подвернул ногу, по рентгену Дистальный остеоэпифизеолиз малоберцовой кости, наложили лангетку, сегодня 8 июня сделали рентгенографию, перелом не сросся? Документы прикрепляю
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах эпифизеолиз наружной без смещения.
Рентгенограммы выполнены в гипсовой лонгете и при эпифизеолизе костной мозоли не должно быть,т.к это не совсем перелом ,а травмирование в зоне роста
Костную мозоль в таких случаях не нужно ожидать,нужно просто выдержать сроки.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через
через 3 нед(без гипсовой лонгеты)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Подскажите.после перелома большой берцовой кости поставили пластину.прошло четыре месяца,а костная мазоль не нарастает.врач говорит надо подождать,что маленький срок.нога не болит и ничего не беспокоит.что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать узи первого скрининга. Все ли в норме? Особо волнует длина бедренной кости, начиталась, что это меньше нормы на 2 мм на моем сроке
Здравствуйте.Ребёнок 4,5 года спрыгнув с высоты повредил ногу. В травмпункте сказали перелом 1 плюсневой кости и наложили гипс 07.09. Сегодня сделали повторный рентген . Правильно ли срастается кость ?
Здравствуйте, у сына нашли кисту головки тазобедренной кости размер 11 на 9 мм, чем это грозит и надо ли лечение, в данный момент сын является участником СВО
Здравствуйте.
Для корректного ответа на Ваш вопрос желательно увидеть фото рентгенограммы или описание КТ\МРТ.
Кисты бывают разные и последствия от них отличаются.
Если кисту выявили на рентгене, то рекомендуют дообследовать на КТ.
Обычная простая киста описанных размеров ничем не грозит и никак себя не проявляет.
Рекомендуют КТ раз в год для контроля размеров, чтобы не росла и всё.
Не рекомендуют физиотерапию на сустав, чтобы не провоцировать рост.
Если расти не будет, то оставляют как есть и не трогают, а если покажет агрессивный рост, то придётся оперировать, удалять кисту и пломбировать костным материалом. Можно сравнить с пломбировкой зуба. Только в кость ставят импланты, которые приживаются и не отторгаются со временем.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сестре 13 лет, примерно год назад у нее возникли боли в ноге, что это было так никто и не понял. Потом все прошло. Также у нее периодически поднимается температура до 37 градусов. Потом все само проходит. По клиническому анализу крови все было в порядке. На данный момент...
Вы обследуетесь в институте Турнера.
Это ведущее учреждение по детской ортопедии в России.
Вам сделали КТ и МРТ. Пока диагноз не ясен. По КТ предположительно энхондрома, которая никакой опасности не несет, а по МРТ есть признаки не характерные для энхондромы.
Они подробно в заключении не описаны. Нужно читать Протокол полностью, а не только Заключение.
Для уточнения диагноза Вам рекомендована сцинтиграфия костей скелета в 31 больнице.
После чего показана повторная консультация в Турнера - 1 отд.
Просто следуйте рекомендациям в заключении.
Пока окончательного диагноза нет.