Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз после обследования выраженный кальциноз ствола ЛКА,1 сегмента ПНА иОА. Ствол-бифуркационное поражение дистального отдела 1.1.1.до 95% устьев ПНА и ОА. ПНА-стеноз устья и 1 СЕГМЕНТА до 95%,диффузный стеноз в 3 сегменте до 70% ОА-стеноз устья и 1 сегмента до 95%,в 3...
Здравствуйте. В городе Санкт-Петербурге есть прекрасный кардиологический центр - Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова. Следует туда обратиться за консультацией к кардиохирургу.
Здравствуйте, мне 25 лет, примерно год назад стал замечать быструю утомляемость шеи (при длительных поездках за рулем), иногда легкие болезненные ощущения при определенных положениях и поворотах головы, значения этому не придавал, но ради интереса решил сделать МРТ, не...
Здравствуйте. Носите воротник Шанца, подберите ЛФК для закрепления достигнутого результата. Можно магнитолечение, иглорефлексотерапию, карбокситерапию курсами. Тяжести поднимайте из полуприседа, не рывками, а мышцами спины.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Здравствуйте. Многососудистое поражение. На всем протяжении более 50% стеноз правой коронарной, на всем протяжении более50% межжелудочковая ветвь левой коронарной, с проксимальными и дистальными стенозами. Плюс задеты еще отдельные ветви. Плюс снижение фракции выброса левого желудочка. Показание для коронарного шунтирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Добрый вечер, Инна С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ. Вполне возможно обойтись проведением менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии . Это оптимально в данном случае. Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления. Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства. Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь. Стентирование выполняют по квоте . Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Добрый день. Меня зовут Татьяна,мне 47 лет. Г. Санкт-Петербург. С 23 лет была постоянная температура тела (до 38,5), 3 года обследований выявили хрбс, стеноз митрального клапана (лёгкий). В 2011 г. S 2.93 см. Ревматизмов не было как и ангин. Пролечили антибиотиком,...
Здравствуйте! 1. Важно не просто делать в одном мед учреждении, а чтобы делал один и тот же человек УЗИ. Такие изменения косвенно могут говорить о прогрессии, но важно ещё понимать, какой уровень глюкозы и липидный профиль. Потому что мало контроля давления, важно контролировать и остальные факторы, которые влияют на клапан. 2. Стоит сдать в такой ситуации натоийуретический пептид. И если он будет повышен, к терапии добавляют форсигу. 3. Вообще их нормальное количество в течение суток. Такое бывает при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: 🔺 ттг, т4 свободный 🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо 🔺 калий, магний. 4. Вообще делать каждый год стресс эхокг не всегда обязательно. Но вместо него ещё вполне можно выполнить кт коронарных артерий. 5. Все же часто виной изменений сегмента ст бывает далеко не ИБС,а дефицит железа, или гормональные препараты.
Стеноз митрального клапана
11 ответовЗдравствуйте! Моему брату 66 лет. Жалуется на повышение давления. Принимает престариум А и розулип. Инфарктов и инсультов не было. Ему врач назначил эхокардиографию. Мы очень переживаем, пока ждём консультации кардиолога. Можете, пожалуйста, по этим результатам сказать,...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом исследовантя. Оперативное лечение не требуется. Обязательно контроль давления, если на терапии повышенное, то коррекция. По ЭхоКГ- признаки утолщения миокарда на фоне гипертонии. Сдать анализы на липидограмму, в связи с уплотнением створок, возможно, по результатам, усилить розулип. В связи с гипокинезией миокарда, отсутствием в анамнезе инфарктов - рекомендую планово выполнить стресс-ЭхоКГ( тест с нагрузкой при котором одновременно выполняется экг и узи сердца), позволянт оценить состоятельность сердца, коронарную недостаточность, необходимость стентирования, оценку митрального стеноза при нагрузке. Криминального по описанию ничего нет. Наблюдение 1р/год. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация на основании УЗИ
5 ответовЗдравствуйте. Пациент Женщина 62г. Дуплексное ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Дуга аорты 25мм. Плечеголовной ствол 10мм. Сосуд Справа 1(ОСА) без особенностей КИМ 0,9мм. 2(ОСА бифуркация) стеноз менее 50% 3(ВСА) ОККЛЮЗИЯ 4(НСА) стеноз менее 50% 5(ПзвА)...
Здравствуйте! По результатам УЗИ- признаки распространённого атеросклероза сосудов шеи Уточните пожалуйста- в чем Ваш вопрос?
43 года. Грыжа подтверждена в 2023 году. Ранее, как это часто бывает, "закрывал глаза" на боли в пояснице и продолжал заниматься спортом. В 2023 году направлялся нейрохирургом на операцию по удалению межпозвоночной грыжи. По рекомендации нейрохирурга в стационаре операцию...
Здравствуйте, абсолютных показаний (нарушения функции тазовых органов, парезов и параличей в нижних конечностях) нет, но есть относительные показания, учитывая что консервативное лечение неэффективно и есть отрицательная динамика необходимо решать вопрос об операции и сроках ее проведения
Стеноз желудка, рвота, отказ от пищи
5 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая: отцу 79 лет, с начала апреля стал мало кушать, а в конце апреля отказываться от еды, открылась рвота после каждой съеденной пищи и не только. Положили в терапию, родители живут в деревне, ставили капельницы, было низкое давление и низкий...
Здравствуйте, Ксения. Учитывая предоставленную информацию, можно предположить наличие декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка на фоне опухоли, т.е. сужение просвета выходного отдела желудка из-за опухоли, которая его перекрывает, в связи с чем содержимое желудка не проходит в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта, что приводит к рвоте после каждого приема пищи. Подобное нарушение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту с течением времени ведёт к истощению, обезвоживанию, нарушению метаболизма у пациента и при несвоевременном устранении стеноза может привести к летальному исходу. В подобной ситуации обычно рекомендуется обращение в ближайший дежурный хирургический стационар для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики. В подобной ситуации обычно есть необходимость во введении лекарств и растворов внутривенно, а при наличии показаний рассматривают вопрос об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины и превышение АСТ
23 ответаБабушка 79 лет, после инсульта полтора года назад принимает статины на постоянной основе. Недавно делали анализы крови и пришли результаты биохимии АСТ - 127 ед/л. Холестирин 3,52. По УЗИ сосудов шеи ПОСА – 35-40%, ПВСА – 30-35 %, ЛОСА – 35-40%, ЛВСА – 50-55%, ЛНСА...
Здравствуйте. Бляшки большого размера в сонных артериях, поэтому не спешите отменять. По статинам есть правило , что временная отмена идёт при превышение в 3 и более раза. Однако исходя из уровня печёночных ферментов, которые были до начала приёма. То есть, если они были в норме, то есть до 40, то при повышении выше 120 временная отмена , а если были первоначально выше 40, то надо пересчитывать. Какие были показатели до начала терапии?