Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №4161273

Что вас беспокоит?

Клапанный стеноз легочной артерии 1 ст у месячного ребенка

Ребенок плохо прибавляет в весе (ниже минимальной нормы на 100 грамм) при обследовании в месяц на ЭХО поставили диагноз: ООО, клапанный стеноз легочной артерии 1 степени, КЛА 15 мл рт ст Подскажите, плохая прибавка в весе является следствием данного диагноза? Что посоветуете, ребенок очень мало кушает, ниже нормы в 2 раза, был на ГВ, теперь на смешанном, необходимо срочно прибавлять в весе. Бывает ножки синюшные. Подскажите, есть шанс что эти диагнозы снимутся, если ребенок наберёт в весе? Это порок сердца? На сколько это страшно?

35 лет
6 Марта ·Просмотров: 380·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрывается , чаще всего, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
Что касается стеноза на легочном клапане, он бывает разной степени выраженности; в данном стеноз незначительный, что говорит о более благоприятном прогнозе; с ростом ребёнка и увеличением диаметра сосудов степень стеноза обычно уменьшается, что может привести к нормализации работы сердца.
Плохой набора веса и синюшность не являются причинами изменения со стороны сердца;
В таких случаях обязательно рекомендуется очный осмотр врача для дальнейшего обследования и подбора медикаментозной терапии при необходимости
Рекомендуется контроль Эхокг через 3 мес

Спасибо за оперативный ответ 🙏. Какие-то предостережения могут быть по данному диагнозу? Например, следить за дыханием малышки? Очень переживаю за здоровье крошечки. Мы родились в 37 недель и 5 дней, но ребенок считается доношенным по апгар 8/9 баллов, по всем скринингам во время беременности отклонений никаких в развитии и пороков выявлено не было. Может ли это быть связано с появлением малышки раньше на 3 недели?

Нет, ребенок доношенный пороки с этим не связаны , потому что эти изменения закладываются немного раньше, выявленные изменения очень незначимы поэтому из за них самочувствие ухудшаться не может не переживайте
Рекомендуется толко наблюдение в динамике

Фатимат, в вашей практике были случаи, что данный диагноз быстро снимали (стеноз)?В течение какого временного периода могут снять в связи с взрослением ребенка?

Принятый ответ

Обычно , по опыту до года все это особенности разрешаются , и приходят в обычную норму )

Здравствуйте!
По данным узи сердца есть клапанной стеноз легочной артерии и открытое овальное окно.
Клапанный стеноз легочной артерии по описанию 1 степени, то есть незначительный, требующий динамического наблюдения узи сердца. Есть шанс, что по мере роста ребенка стеноза не будет.
Открытое овальное окно- это малая аномалия сердца, пороком сердца не является. Размер небольшой. Требуется динамическое наблюдение УЗИ сердца.
Контроль узи сердца через 3 месяца.

Спасибо большое за ответ 🙏подскажите пожалуйста, до какого возраста есть шанс, что со взрослением стеноз пройдет? До какого периода будет контроль по ЭХО и учет у кардиолога?

Чаще всего до 3-4 х лет.
Учет и контроль пока не снимут диагноз стеноз

А если стеноз останется после данного возраста? Тогда будут показания к операции? Как это повлияет на развитие ребенка? Это слишком опасно для жизнеспособности ребенка в дальнейшем? Заранее благодарю 🙏 Буду надеяться и верить в лучшее

Яна Витальевна, позвольте еще один вопрос, пожалуйста! Вы консультант по ГВ, как быть сейчас с ситуацией, что малышка прибавляет в весе, ниже нормы. Пришлось на ночь ввести докорм смесью, чтобы догнать по нормам. Теперь малышка отказывается ночью брать грудь, молока стало меньше прибывать. Стоит пробовать сохранить ГВ или переводить на смесь, чтобы не было убыли в весе и плюс теперь очень переживаю по поставленному диагнозу стеноза, чтоб ребенок набирал хорошо

1 степень , как правило, не оперируют.
Чаще всего на развитие 1 степень не влияет, перспективы хорошие

ребенку сейчас 1 месяц? с каким весом ребенок родился? какой был при выписке? какой вес сейчас?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.