Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около двух месяцев назад ударился суставом безымянного пальца об деревяшку, со временем заметил что боль не прошла, в спокойном состоянии не беспокоит, болит если нажать на сустав или попытаться согнуть палец (например в кулак). Визуально видно небольшой бугорок...
Добрый день, Александр.
В подобных случаях можно предположить, что удар мог привести к травматическому повреждению мягких тканей, развитию гигромы (кисты), посттравматического артрита
Рекомендуют обратиться к травматологу-ортопеду, который при необходимости направит на рентген или УЗИ сустава для уточнения диагноза и подбора лечения.
Здравствуйте. Мальчик 10 лет. Диагноз - ТБ в стадии кальцинации. 6 месяцев лечились от ТБ. Назначили диаскинтест после окончания терапии, сегодня сделали, папула большая. Рационально ли делать диаскинтест после лечения? Если да, какой он должен быть?
Здравствуйте. ДТ остаётся положительным после перенесённого туберкулёза неопределенно долгое время. Но по клиническим рекомендациям необходимо продолжать делать ДТ .
Здравствуйте! Помогите определиться, такая ситуация - болит правая нога, человек передвигается на костылях. По результатам рентгена предлагают сначала оперировать левый тазобедренный сустав, уже потом правый. 2 раза был сделан рентген, результаты прилагаю ниже.
Здравствуйте.
При двустороннем коксартрозе принято оперировать первым тот сустав, который болит больше.
Это связано с тем, что после операции нужно будет расхаживаться на костылях и на второй сустав будет идти почти двойная нагрузка.
Второй сустав оперируют через 8-12 мес.
Проблема в том, что по данным рентгенографии картина хуже в том суставе, который не болит.
На основании этого врачи рекомендуют его оперировать первым.
Я считаю такое мнение не обоснованным по двум причинам.
1. Рентген картина не всегда соответствуют тяжести симптомов.
Лечат не рентген, а больного. Если по рентгену хуже в тому суставе, который не болит - это не значит, что его нужно первым оперировать. Исходить нужно не из рентгена, а из выраженности симптомов.
Клиника всегда имеет приоритет перед дополнительными методами обследования.
2. После уточнения диагноза на КТ уже ставят 3-ю степень с обеих сторон. То есть, практически по КТ разницы нет. КТ то же перед обычной рентгенографией имеет приоритет.
На основании выше изложенного, считаю, что первым нужно оперировать правый сустав. Тот, который болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей дочери челюстно -височный сустав воспалился. Болит, рот открыть больно и в ухо отдает ,В больницу идти нет возможности из за работы. Что проколоть? Или пропить таблетки. Как снять болевой синдром?
Здравствуйте.
Нужно обратиться к ортодонту. При необходимости назначат КТ сустава.
Пока можно проколоть мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 3 дня, затем в таблетках мелоксикам 7.5 мг 1 раз в день 7 дней.
Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
Очень сильно болит локтевой сустав, лечусь по поводу латерального и медиального эпикондилита справа с 06.24 г. Неоднократно делали блокады параартикулярно и периневрально с дексаметазоном и дипроспаном. И вот сегодня сделали ещё раз МРТ и вот-как теперь это надо лечить? Надо...
Пробуйте заживить, пробуйте лечиться. Я выше полную схему указал. Никто не запрещает.
Но я бы рекомендовал сходить в НИИ и, если там порекомендуют операцию, то встать в очередь.
Отказаться всегда успеете. Очередь примерно 1-2 года занимает. Вы можете своё мнение изменить позже.
Опыт подсказывает, что так оно и будет.
Здравствуйте! Мама возраст 66 лет, беспокоит высокое давление в среднем 160/90 - 180/100, бывают случаи 200-210/100. В 2019 был инфаркт. В 2022 вешали холтер (результат прикреплю), затем направили на узи сердца и коронографию сосудов сказали сосуды чистые, на узи тоже все в...
Здравствуйте
Необходимо замена терапии.
Начните утром Ко-Вамлосет (10+160+12,5) 1 т утро.
Вечером бисопролол 2,5мг ( при подьеме пульса на данной дозировке до 80 ударов в минуту- можно увеличить до 5 мг)
Начать терапию можно совместно с капельницами.
Аторвостаин и карлиомагнил оставляете.
Кисты в печени и почках требует ежегодно наблюдения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Териодит 38,5 была 8 дней , эндокринолог прописал метипред , принимал 1 дн -1 тб, 2 д -3 тб, 3 д -3 тб , 4д -1 тб . На очеоммпиеме отменила по схеме : 4 дня по 1 тб далее 5 дней по 1/2 . Я отменил по совету врачей из интернета сразу . Так как принимал меньше недели....
Здравствуйте. Какой уровень гормонов?
Таких коротких схем не назначают при подостром тиреоидите. Отменять было не нужно. Обычно начинают с 30 мг преднизолона на 2 недели и затем постепенно снижают медленно по 5 мг в неделю. Поэтому вам и стало хуже. Сейчас можно либо снова начать метипред, либо пробовать принимать только НПВС - нимесулид по 1 пак 2 р в день 7-10 дней под прикрытием омепразола 20 мг утром.
Здравствуйте, беспокоит ультразвук в ушах, в тишине, постоянно. Также давящее ощущение в висках и какие-то приступы тревожности. Сегодня всю ночь не могла спать, закрываю глаза, все как будто едет. Также щёлкает челюсть, мне говорили это височно-челюстной сустав. Нужно...
Добрый день! На самом деле, патология височно- нижнечелюстного сустава может вызывать подобные жалобы. Пройдите рентген или УЗИ сустава.
Для лечения примите курс НПВС, например Мовалис 15мг один раз в день в течение 5дней и Мидокалм 150 мг два раза в денб10 дней
Здравствуйте! Уже около 1,5 лет беспокоит левый плечевой сустав. При круговом повороте в плече слышен хруст, поднять вверх руку больновато, ближе ко сну боль усиливается, сложно выбрать позу для сна. До беременности наблюдались такие симптомы, во время беременности всё...
Вы описываете симптомы сужения субакромиального пространства и тендинита сухожилия надостной мышцы из-за ущемления в этом пространстве (импиджмент синдром).
На рентгене этого не видно.
Стандартом обследования для плечевого сустава при отсутствии события острой травмы, является МРТ.
Без МРТ диагноз подтвердить и разобраться не получится.
Так же в стандарт обследования при болях в суставах входят лабораторные анализы, которые позволяют исключить ревматоидные и другие артриты, подагру и т.п. общие болезни.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендованное Вам лечение является симптоматическим противовоспалительным. Это стартовая терапия, которую можно начинать без дообследования.
После МРТ и анализов показана коррекция терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 51 год, уже на протяжении двух лет болит нога, сначала боль была в паху, пропивал курс НПВС боль уходила, год назад боль усилилась сделал МРТ прилагаю, в данный момент боль усилилась начало болеть колено при нагрузке щеколда, даже появляется отек , так же отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Прошлый раз было приложено МРТ. Указан артроз 2 ст слева + признаки асептического некроза.
Были даны рекомендации.
Сейчас указан по КТ артроз 3 ст + паралабральная киста без асептического некроза.
Всё это "немного странно", чтобы не сказать больше. При артрозе 2 ст лечим консервативно, при 3 ст - пора менять сустав. Я ниже дам рекомендации по артрозу 3ст, Рекомендую взять направление и с двумя дисками поехать в областную больницу для установления окончательного диагноза. КТ и МРТ противоречат друг другу и как лечить не очень понятно.
----------------------------
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM