Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 года назад было сделано тотальное эндопротезирование ТБС (двусторонее, с разницей в 3 месяца) Причина, асептический некроз после ковида. Задне-боковой доступ. Правая нога без болей. Левая нога на протяжение всего периода возникают боли начиная от ягодицы и по...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Возможные причины: ▪️ 1. Мышечно-связочные нарушения: Рубцовые изменения, контрактуры или гипертонус мышц (особенно грушевидной, подвздошно-поясничной) из-за задне-бокового доступа ▪️ 2. Неврологические: Компрессия седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра, нейропатия ▪️ 3. Бурсит и тендинит: Воспаление околосуставных сумок или сухожилий ▪️ 4. Поясничный отдел позвоночника: Радикулопатия L3-L4 ▪️ Куда обратиться: ▪️ Ортопед-травматолог: Исключит нестабильность протеза, перипротезную инфекцию (анализы: СРБ, прокальцитонин, сцинтиграфия) ▪️ Невролог: Проверит неврологический статус, ЭНМГ для оценки нервной проводимости ▪️ Физиотерапевт: Оценит биомеханику, мышечный дисбаланс, триггерные точки ▪️ Обследования: ▪️ МРТ суставов для выявления миофасциальных изменений, рубцов ▪️ УЗИ сустава для исключения бурсита, тендинита ▪️ Рентген/КТ поясничного отдела при подозрении на радикулопатию ▪️ Лечение: ▪️ Физиотерапия: Постизометрическая релаксация, миофасциальный релиз, ЛФК для растяжки мышц-сгибателей бедра ▪️ Медикаменты: Курс НПВС, витамины группы В ▪️ Блокады: При упорных болях — с глюкокортикоидами в триггерные зоны ▪️ При отсутствии структурных нарушений — благоприятный ▪️ Упор на реабилитацию: восстановление длины мышц, улучшение эластичности капсулы сустава. Избегайте перегрузок
Боли в малом тазу
20 ответовЗдравствуйте, пол года назад врач назначила димиа из за кровяных выделений в овуляцию и болей в спине. Кровь она сказала, была из за рубца от кесарева. ( кесарева было 2, последнее 3 года назад) Я пропила 1 месяц и попала к другому гинекологу, Которая отменила димиа и...
Тяжело сказать, думаю, вряд ли эндометриоз. Наружный эндометриоз можно найти только во время проведения лапароскопии. А если хотите отменить, отменяйте, обследуйтесь тогда на воспаления и инфекции. Возможно в этом причина.
Боли в правом подреберье
12 ответовДобрый день! В августе начали беспокоить боли в правом боку на уровне пупка и чуть выше. Боли были редкие не сильные-не придавала значения. Потом боли стали частыми, также болело в правом боку под ребром, появилась горечь во рту. Пошла к гастроэнтерологу по узи застой желчи,...
Добрый день,а эгдс Вы делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области пупка
30 ответовЗдравствуйте! В июле 2020 года была полостная операция на правом яичнике (апоплексия). После этого ненавязчиво стал болеть пупок. Сделала колоноскопию -норма. В декабре короновирус, потеря близкого человека. Долго восстанавливалась. Пролежала в стационаре 1 меда. Ничего кроме...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости+ почки, общий анализ мочи!
Странные боли в позвоночнике
14 ответовЗдравствуйте, мне 21 год. В подростковом возрасте были приступы дикой хваткообразной боли в районе затылка, заканчивались приступы тем что я не могла шевелится и даже говорить, только мычала. Приступы длились на протяжении трех месяцев раза 3 были, потом все кончилось и я...
Здравствуйте. МРТ поясничного отдела позвоночника выполняли? У вас ГВ?
Систематический боли в позвоночнике
10 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснице с 20 лет. Сейчас 35 лет, сидячий образ жизни, лишний вес. 2020 г. МРТ: Грыжи дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1 (Прилагается). 2020 г. Нейрохируг рекомендовал операцию по удалению грыжи. 2021 г. Сильная боль в пояснице, стационар в неврологии, осталась...
Здравствуйте. Прикрепите как сможете все обследования. Скажите, боль сильнее беспокоит в покое или после физической нагрузки? Ночью боли в спине есть? Какое медикаментозное лечение получали? Нет ли у Вас псориаза? Суставы не припухают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные боли в бедре
3 ответаДобрый день! Мне 26 лет, ж.пол .В этом году появились странные боли в бедрах. Болит в основном во внешней стороны бедер или спереди,но дислокация все время меняется. Боль резкая,неожиданная-,словно ущипнули или укололи под кожей,проходит быстро,в целом болевое ощущение длится...
Здравствуйте. По описанию боли неврологические , возможно.за счет полинейропатии на фоне дегенеративного заболевания позвоночника. для уточнения - МРТ позвоночника и осмотр невролога. Купирование болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, мидокалм 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день.
Боли в правом боку
14 ответовДоброго времени суток. Меня беспокоят боли в правом боку, боли схваткообразные, то пропадают, то появляются, интенсивность боли тоже разная, от острой до тянущей. Боль бывает отдает в спину в районе почки, бывает опускается ближе к мочевому пузырю, но в основном болит в...
Сейчас необходимо повторить узи органов брюшной полости для исключения камней в желчном пузыре. Необходимо повторить биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин для исключения патологии печени, почек и поджелудочной железы. Стул не жирный и не зловонный? Но такие боли могут быть и из-за проблем с позвоночником ( протрузии). В таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога для проведения неврологических проб и решения вопроса о необходимости мрт грудного и поясничного отдела позвоночника ( вероятнее всего, и без мрт будет понятно). Для уменьшения боли в таком случае неврологи рекомендуют прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг на ночь в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 2 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Боли в левом подреберье
6 ответовЗдравствуйте, прошу помочь с выбором обследований. Мужчина, 30 лет. Боли начались 2 года назад, переодически утихая и снова возвращаясь. Острые и ноющие боли, отдают больше в верхнюю часть груди. Сопровождаются всегда повышенным газообразованием, отрыжкой, плохим запахом изо...
Здравствуйте! Полипы это образования, которые совершенно не дают никакой клинической картины. Описанные симптомы действительно требуют внимания , его конечно же стоит обратить на кишечник. Проблема может быть как функционального характера, так и воспалительного. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом подреберье.
7 ответовЗдравствуйте, ситуация начась около 1,5 года назад. Кушал салат из морской капусты,маринованный в уксусе,после употребления практически сразу в левом подреберье ,левее от солнечного сплетение я ощутил резкие боли такого характера,что ноги подключились. Как будто ножом кто-то...
Здравствуйте . По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Рубец в 12 пк По узи : изменения реалогии желчи в виде застоя . Лечение получали ? Кишечник вы обследовали ? Боли слева это кишечник . Стул какого характера ?