Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ситуация такая, ещё в начале месяца 07.03.2026 меня начал беспокоить низ живота, то есть была болезненность внизу живота, диарея несколько раз и повышение температуры тела до 37,4 где то.
Боль локализовалась в левой подвздошной области. Я обратилась тогда к...
Здравствуйте, Анжела
Для начала нужно провести диф диагностику и понять что же действительно является причиной болевого синдрома
Если вы не отмечаете положительной динамики на фоне назначенного врачом лечения и более того добавляются новые болевые ощущения то вероятно это не типичные признаки воспалительного процесса кишечника
Иррадиация (боль отдает) в поясницу , отсутствие четкой болезненности при надавливании в сочетании с усилением при движении очень характерно для воспаления за пределами кишки
Сейчас какие-либо препараты сильно смажут клиническую картину, поэтому в таких случаях рекомендован очный осмотр для дообследования, важно исключить гинекологическую, хирургическую и урологическую причину
Сдают общий анализ крови, с-реактивный белок, УЗИ брюшной полости и малого таза, общий анализ мочи, биохимия (креатинин, мочевина, алт, аст, ггт, билирубин, щф, общий белок), УЗИ почек и мочевого пузыря, осмотр гинеколога, хирурга
Если гинекология, хирургия и урология отпадут, тогда занимаемся заболеваниями кишечника
Вторую ночь подряд мучает схваткообразная ноющая боль в животе ниже пупка (похожа очень на боль при диарее, но жидкого стула нет). Боль именно ночью почему-то, происходит волнообразно, то есть не все время болит, а периодами накатывает и отпускает. Что это может быть, боюсь...
Анна, здравствуйте! Не пугайтесь, кишечная непроходимость у вас врядли может быть, и к симптомы Ваши волнообразны, а не прогрессирует.
Подскажите, в течение дня боль не беспокоит? Меня смущают ночные боли, они возникают во сне и вынуждают проснуться или Вы еще не ложитесь спать , когда они появляются?
Мужчина, 45 лет. После пищевого отравления на протяжении 3-х недель беспокоит боль в животе, в том числе, ночью, вздутие живота. Получал лечение по диагнозу "Постинфекционный синдром раздраженной кишки. Ипохондрическое расстройство".
Необутин по 200 мг.
Мебеверин.
Пробиотик...
Здравствуйте
По описанию можно предположить что речь идет об СРК
Ночные боли является красным флагом , поэтому в таких случаях рекомендуют полное обследование :
1. Общий анализ крови , биохимия крови - Алт / аст , общий билирубин , мочевина , креатинин , щелочная фосфатаза ,амилаза , липаза
2.Фекальный кальпротектин
3.Анализ кала на скрытую кровь
4.Анализ на целиакию( анти -tTG, общий IgA)
5. Анализ кала на паразитоз и на С.difficile
6.УЗИ органов брюшной полости
- прикрепите результаты фгдс и колоноскопии пожалуйста .
Так же если рассматривать смену терапии то в таких ситуациях рекомендуют :
-Мебеверин заменить на Тримедат 200 мг 3 раза в день курсом
-Если добавите Тримедат но необутин отменить
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день можно продолжить
-при выраженной диарее добавить полисорб / смекту на 2-3 дня
Так же рекомендуют диету с ограничением продуктов FODMAP продуктов
-Дробное питание
-Физическая активность
По поводу амитриптилина - данный АД имеет уровень доказательности А в лечение СРК с преобладание болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Сейчас проснулась от резкой для себя боли в животе, она так была по всему центру живота сначала, сейчас больше внизу живота со всех сторон! Прошло меньше 15 минут, боль такая резкая как будто скрутило и обычно после такого хочется в туалет (диарея), но сейчас...
Полина, здравствуйте.
Да, действительно, из-за повышенного газа в кишечнике МОЖЕТ (кишка растягивается, а она пронизана чувствительными волокнами)
Я б рекомендовала сделать узи органов брюшной полости в самое ближайшее время и посетить врача очно
Здравствуйте, у меня три дня назад заболел живот, начался жидкий стул, не сказать что очень часто бегаю в туалет, но бывает скрутит, потом прибавилась слабость, тошнота, боль в мышцах, озноб, и температура не высокая, так длилось сутки, потом стало легче,озноба нет и...
Здравствуйте.
Симптомы жидкий стул, боль в животе, слабость, тошнота, озноб и субфебрильная температура указывают на острую кишечную инфекцию или вирусный гастроэнтерит. Улучшение общего состояния это хороший признак, но сохранение диареи более 3 дней требует внимания.
Полисорб хороший энтеросорбент, но он не восполняет потерю жидкости и электролитов.
Что делать:
-Пейте больше регидрон или раствор из 1 л воды, 1 ч л соли, 6 ч л сахара, некрепкий чай, изюмный настой или рисовый отвар для профилактики обезвоживания
- Продолжайте Полисорб по инструкции обычно 3 4 дня
-Можно добавить пробиотик например Линекс Аципол для восстановления микрофлоры
- Исключите молочное, жирное, острое, сладости
Если появится высокая температура, кровь в стуле, сильная боль, рвота, снижение мочеиспускания срочно к очному врачу.
Пока соблюдайте режим, пейте достаточно, ешьте легкую пищу. Если стул не улучшится через 2 3 дня нужен анализ кала и осмотр
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
17 числа будет месяц как родила, кормлю грудью. Позавчера утром была диарея 2 раза, в течение дня не было. И в течение дня заболел правый бок в пояснице. Вчера снова повторилось, пила обезбол нурофаст помогает снять боль. Диарея снова была только утром, к вечеру выпила...
Здравствуйте. В ОАК немного повышен гемоглобин, это может быть связано с недостаточным питьевым режимом. Повышение базофилов при отсутствии отклонений в лейкоцитарной формуле клинически не значимо. В анализе крови нет данных за воспалительный процесс. По поводу жалоб рекомендую сдать ОАМ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин), УЗИ ОБП, копрограмма, УЗИ ОМТ. Сейчас увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, Смекта по 1пакетику 3раза в день-7дней, Креон 10тысЕД 3р/сут-2нед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Проблема следующая - сегодня ночью началась жгучая боль в животе (выше пупка сантиметров на 10, по центру). Иногда даже ощущаю пульсацию от желудка и до груди (с этого все и началось дня 3 назад, сперва думал, что это сердце - проверился у...
Здравствуйте
Неделю назад 6 дней была диарея и боль в правом боку. Жирное не ела. Потом пила от диареи, она прошла, но боль в правом подреберье осталась, бифиформ, сорбент один день. Прикладываю анализы просьба дать рекомендации. Спасибо
Возраст 83 года
Добрый день.
По приложенным анализам крови отмечается повышение тромбоцитов- такое может возникать на фоне воспалительного течения+потери жидкости на фоне диареи.
Нейтрофилы снижены, при повышенных эозинофилах.
Такое может возникать на фоне паразитарной инфекции.
При таком течении обычно рекомендуется сдать кал на я/г методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня.
По биохимическому анализу крови отмечается повышение общего билирубина-такое может возникать на фоне нарушения работы желчного пузыря/оттока или застои желчи/холецистит.
При таком течении рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости, особенно хорошо посмотреть желчный пузызь, печень и поджелудочную железу.
+последующая консультация гастроэнтеролога.
На данный момент, рекомендуется придерживаться диеты стол 5.
При паразитарной инфекции-противопаразитарная терапия-при необходимости. К каждому паразиту свой вид терапии.
При болевом снидроме:
Но-Шпа по 1-2 таб в день
Дюспаталин 200мг 2 раза в день
Если спазмолитики не помогают-Парацетамол 500мг
Избегать НПВС-как Ибупрфен , Кеторол и Аспирин
Креон 10000ЕД в каждый прием пищи
Сорбенты при интоксикационном синдроме-Энтеросгель или Смекта по 1пак 2-3 раза в день
По уже результатм УЗИ консультация гастроэнтеролога для дальнейшего подбора терапии.
Коэффициент Ритиса в норме-что исключает признаки цитолиза печени
Здравствуйте, вчера вечером начало тошнить и слегка болеть живот. Ночью боль усилилась, была однократная рвота, после чего я смогла уснуть
Утром присоединилась диарея( 7 раз)
С утра очень сильно болит живот, больше в районе желудка и отдает в правую часть живота и в...
При таких симптомах рекомендуется принимать смекту 1п 2 раза в день 5 дней
Продолжайте Энтерофурил 200мг 2к 3 раза в день 7 дней.
Для нормализации стула энтерол 1т 3 раза в день 7 дней.
Бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При тошноте метоклопрамид 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Регидрон 1п в сутки 5 дней.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Эффективность энтерофурила оценивается через 72 часа приёма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит в правом боку на уровне талии. Боль колющая и спазмообразная, усиливается при движении, ходьбе, глубоком вздохе, если лежу на правом боку становится хуже, а на левом, наоборот, меньше. Когда лежу на животе вообще проходит. Есть дискинезия желчных путей....
Здравствуйте. При приёме КОК меняется гормональный фон, от этого может быть нарушена реология желчи и функция желчного пузыря. Рекомендую в таких случаях сделать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции и УЗИ гепатобилиарной зоны либо ОБП - посмотреть нет ли загиба/перегиба пузыря, сладжирования желчи. При менструальных болях, при спазмах, тянущих болях можно применять суппозитории Папаверин миотропный спазмолитик работает за счёт ингибирования фосфодиэстеразы или Бускопан до 5 дней (тоже есть суппозитории) оказывает местное спазмолитическое действие, которое объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата. Ещё за несколько дней до менструации матка может начинать сокращаться и с ней содружественно могут сокращаться и другие органы в том числе и желчный пузырь, что усиливает болевые ощущения. Если боли не проходят, рeкoмeндую консультацию Хирурга для исключения или подтверждения острого живота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.