Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте.
Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования.
Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование).
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Нужно туда ехать срочно. Время решает всё.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Доброго времени суток!
Болит при определенных движениях сбоку в нижней правой части ребер, так же боль усиливается при надавливании, в спокойном состоянии и при ходьбе не беспокоит, болит примерно в той части где находится передняя зубчатая мышца
Здравствуйте, как давно появились симптомы, с чем можете связать появление боли? Было ли переохлаждение или физ.нагрузка? При глубоком вдохе, при кашле боль усиливается? Какого характера боль, колющая?
Добрый день! После еды сидела на диване, вдруг резко возникла боль как будто прострельнуло от живота в груди до шеи спереди и плечей. Сейчас также болит если глубоко вдохнуть или паспрямиться. Что это может быть? Болит резкой болью в десятках точек всего живота/груди/шеи и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, уважаемые доктора, что это может быть и чем лечиться?
Последнее время присутствует отрыжка воздухом после принятия пищи или даже воды, боли в верхней части живота, но не под ложечкой, а чуть выше пупка, запоры, боли в кишечнике: то внизу...
Здравствуйте. Есть преходящая задержка желчи. УЗИ непонятно: почему-то хвост поджелудочной железы неестественно большой. Подойдите к врачу и попросите пересмотреть (бесплатно, разумеется). Вообще надо сделать МРТ органов бр. полости. По поводу кишечника надо разбираться: сделать у хирурга пальцевое исследование. Если причина скрытой крови не будет таким образом выявлена(трещина, геморрой), надо делать колоноскопию. Безусловно, необходима ФГС.
боли в верхней части живота, особенно во время приема пищи, а также может болеть день или два ( после каких либо нарушений в пищи ) ФГДС показало дистальный эзофагит, недостаточной кардии, оперированный желудок Б-2
острая, непрекращающаяся боль в области нижней части спины справа и слева.принимала фурадонин,спазган.длится 6 дней.что делать?к кому обратиться?больно двигаться.до этого лечилась у гинеколога-боль в правом боку(воспаление яичников)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, беспокоят боли внизу живота, больше похожие на колики. Чаще локализация - справа внизу. Гинекология, хирургия вопросов нет. Запор/диарея. Анализы мочи-лейкоциты2-4, общей крови - отклонений нет. Дисфункция жкт или что-то серьезное?
Здравствуйте.
есть гинекология исключена.
хиргическая патология исключена
и по урологии все хорошо, то нужно обследовать кишечник.
это может быть как функциональные нарушения, так и из-за воспаления в кишечнике, могут быть боли вызваны вздутием.
стоит выполнить
УЗИ обп
Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Кал на скр. кровь методом иха.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Водородный дыхательный тест на сибр.
Копрограмма.
как часто возникаю боли и чем снимаются?
нет ли температуры?
Вас доктор когда смотрел?
Добрый день
Чувствую напряжение в нижней части лица, начиная со скуловых косточек и ниже. И напряжение в мышцах шеи.
14 дней назад наступила на камушек гравийку, острый край порезал мне пятку, раны не нашла, но кожный покров точно был нарушен, тк щипало , ну и плюс был...
Здравствуйте! Перечисленные вами симптомы не похожи на проявление столбняка. Описанная вами ранка не является опасной по заражению столбняком.
Вероятнее всего симптомы, это проявление шейного остеохондроза.
По результатам анализа на антитела следует решать вопрос о проведении ревакцинации.
Добрый день, прошу помощи. Около трех лет назад начались периодические боли в виде покалывания в правой части живота, ощущения что под ребрами. За 3 года было пройдено много обследований но диагноз так и не поставлен. Что имею на данный момент боль под лопаткой, боли по ходу...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Так ка боль беспокоит более 3 месяцев. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Дулоксетин правильно выписали. По мрт позвоночника нет причин для боли.
И по другим исследованиям тоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два дня назад у меня заболел живот в нижней левой части живота. Утром после сна. Сначала ноющая боль, затем в течение пары часов боль превратилась в режущую. Не знаю связано ли это, но после дефекации как будто стала уменьшаться боль. Ближе к середине дня боль...
Конечно можно принимать. Начните с но - шпы 40 мг 3 раза в сутки. Посмотрите будет ли эффект от спазмолитиков. Острый живот не скроет приём никаких обезболивающих. Параллельно проходите обследования.