Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
NSE маркер
3 ответаЗдравствуйте. Мужчина, 1973 года рождения. Ежегодно проходит медкомиссию. Последняя была в январе этого года. Флюшка, оак, биохимия, моча - норма. Тут комиссия решила его направить на онкомаркеры. Зачем? Не знаем, мол, почему бы и не да. Раз работа направляет. В семейном...
Здравствуйте Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр NSE - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Его редчайшая ниша применения - уже установленный диагноз нейроэндокринных опухолей Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно (кроме ПСА!!)
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в левом подреберье и левом боку
33 ответаДобрый день! Больше полугода беспокоит боль в левом подреберье и вздутие, урчание в левом боку. Мое мнение, да и мнение большинства врачей - это связано с 4 курсами НПВП и дексаметазона, которые мне вкололи за прошедшие 1,5 года в связи с жуткой неврологической болячкой после...
Добрый день! Подскажите как давно вас беспокоят запоры? Что у вас с тревожностью, переживаниями, стрессовыми ситуациями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На фоне стресса в октябре этого года начались неприятные ощущения слева внизу живота, как будто что-то мешает. Ощущения мышечных болей несильных, или как щипок, внутримышечные укол. Бурление после еды и питья. Начинается после пробуждения и усиливается со...
Здравствуйте, Дарья беспокоит ли Вас нарушение стула?
Боль
9 ответовЗдравствуйте! Весь день беспокоит боль в яичниках. Третий день тошнит и слабость. Что это может означать? К врачу записалась на 9 января, но боль беспокоит сейчас. Как можно снять боль? Месячные должны начаться только с 13 числа. Первый день месячных всегда очень сильно...
Свечи с индометацином ректально на ночь ,внутрь спазмалгон 1 таб . Ваш возраст ,метод контрацепции ,наличие беременностей в анамнезе ?
Болит плечо при панкреатите
33 ответаЗдравствуйте. Началось все в ноябре с боли в спине, болели лопатки, плечи, середина спины. Потом добавилась боль в левом подреберье, вздутие живота. Обратилась к врачу, диагноз - обострение хронического панкреатита. ОАК, билирубин, алт, аст, ггт, щ/ф, амилаза, липаза - норма....
Здравствуйте. К- сожалению, не знаю, сколько вам лет. Ни ваши жалобы, ни результаты обследования не дают оснований подозревать у вас панкреатит. У вас боли в шено-грудном отделе позвоночника, и обращаться вам надо к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен АФП
1 ответРасшифруйте пожалуйста анализы, очень завышены показатели, к кому обращаться Онкомаркеры: АФП - 5860, ПСА общий 0.585, РЭА 1.8, СА 125 - 43.9, СА 72-4 0.87, СА 19-9 36.5
Здравствуйте. У вас значительно повышен альфа-фетопротеин. Необходимо исключать патологию печени, исключать рак, цирроз печени или герминогенную опухоль. Необходимо провести КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом.
ГЕМОГЛОБИН
3 ответа49 ЛЕТ, ПОКАЗАТЕЛЬ ГЕМОГЛОБИНА 64 СДЕЛАНО УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ГЕПАТОМЕГАЛИЯ,ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНИ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВЗВЕЗИ В ЖЕЛЧНОМ. МАММОГРАФИЯ -В ПОРЯДКЕ КАКИЕ ОНКОМАРКЕРЫ МОЖНО СДАТЬ?
Эльвира, здравствуйте. Что с остальными показателями крови? Такой низкий гемоглобин впервые? Какие были до этого показатели? Как самочувствие?
Обнаружили кисту правого яичника справа до 5мм.Сдала кровь на онкомаркеры, позвонила медсестра сказала результат 4, анализ хороший, но врач сказала подойти на прием. Переживаю, зачем, ведь анализ хороший.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ и результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение в молочной железе.
7 ответовДобрый день. На узи определили уплотнение в молочной железе. Сдала кровь - онкомаркеры. Можно узнать по результатам анализов крови, есть онкология или нет? Какие дальнейшие шаги нужно предпринимать? Спасибо.
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм (и тем более с характеристикой BI-RADS4) подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Онкомаркеры совершенно не информативны и ни о чем не говорят