Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день у моей девушки болят почки к врачу обращаться не хочет! Был опендицыт 2 месяца назад проверяли почки все хорошо сказали ну по её словам они болят и она занимается само лечением. Помогите.
Здравствуйте.
Если имеется повышение мочевой кислоты, то вероятно, что у вас развился подагрический артрит.
Основа лечение повышения мочевой кислоты - диета по столу N6, обильное питье простой воды. Алкоголь исключить. Объем воды довести до 3х л в сутки, если не отекаете. В том числе щелочная минеральная вода: Ессентуки 17, Боржоми, Нарзан, Дилижан по 200 мл 2 раза в сутки за 30 мин. до еды.
Если на фоне соблюдения всех рекомендаций у вас сохраняется уровень мочевой кислоты более 360, то вам необходимо принимать постоянно препарат для снижения мочевой кислоты.
В таких случаях доктора рекомендуют начать прием таб. Милурит (аллопуринол) 300 мг и выполнить контроль через месяц. Стремимся к мочевой менее 360 мкмоль/л. Если добились, то дозу оставляем на постоянный прием, если нет, то добавляем ещё пол таблетки.
Если не достичь целевого уровня, то избыток кислоты будет откладываться в суставах и почках. В перспективе разовьётся инвалидность по суставам и камни в почках.
А регулярным приемом препаратов, снижающих мочевую кислоту, вы можете этого избежать.
Вместо милурит 300 мг, можно попробовать фебуксостат 80 мг. Стоит дороже. Но в период обострения эти препараты не принимать.
При воспалении суставов, принимайте колхицин 1 таб., или таб. Найз 100 мг, или таб. Кеторол 10 или другие обезболивающие средства. Место на суставы при воспалении: Димексид гель+Вольтарен гель 1:1.
Хорошим местным обезболивающим эффектом обладают компрессы с димексидом:
100 мл димексида + 100 мл воды (лучше новокаина 0,5%); смачиваем бинт и оборачиваем воспаленное место. Сверху плотно пищевая пленка. Сверху плотно махровое полотенце. На 2 часа вечером. Если можете, то держать дольше.
Если будет жжение (от димексида), то раствор дополнительно разбавить водой или новокаином.
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям основным направлением в лечении ревматоидного артрита (РА) является прием базисных препаратов, например метотрексат. При обострении возможен короткий курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов, например целекоксиб или напроксен. При необходимости возможна коррекция базисной терапии. Препарат артрофоон в настоящий момент не используется в лечении РА
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тело стало резко разваливаться. Долго занимался борьбой, потом футбол, волейбол , занимался активным образом жизни. Перешел на ходьбу , стал болеть тазобедренный сустав, за ним подтянулось колено, спина. После бассейна спина еще больше стала болеть. МРТ показал проблемы с...
Здравствуйте. Волшебной таблетки "от всего" нет.
Выделите конкретную проблему, например, с коленным суставом или другим.
Прикрепите МРТ этого сустава, подробно опишите жалобы. Мы по этому суставу отработаем и закроем вопрос.
Потом перейдём к следующей проблеме. Иначе не получится.
Здравствуйте.
Предположительно имеет место острый миофасциальный болевой синдром.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Возможно, имеются грыжи, протрузии, остеофиты и другие проблемы, о которых нужно знать.
После МРТ рекомендуется очная консультация ортопеда и невролога.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК с инчтруктором.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. На плечи то же местное лечение применять. Облегчение будет.
Боли больше месяца. Лечение физио, магнит на суставы, пьюНПВС нимесил утром, вечером. Хронические болячки :гипертония ( леркамен 20 мг, телмисартан 80 мг, торасемид или индапамид) ХБП - 3а(атовастатин 40 мг, эзетимиб) Первое что сказали местные врачи это обострение подагры на...
Сергей , вы в любом случае на этом сайте можете найти ревматолога, также у каждого врача есть личная консультация в профиле , можете посмотреть🙏
Щелочная вода даже с pH 8,2 не снижает мочевую кислоту в крови - это маркетинговый миф. Низкая мочевая кислота 196 - это заслуга Флебукостата, и только его.
Пропуски его на несколько дней - это проблема. Уровень уратов скачет вверх-вниз , кристаллы из хряща могут вымываться , вызывать воспаление
Скованность пальцев рук утром, плечи, колено одновременно - это действительно с большей вероятностью воспалительный полиартрит. Горячая вода помогает - это сосудистый застой воспалительной жидкости ночью
Утром пальцы рук можно продолжать держать под теплой водой 5-10 минут
Щелочную воду можно продолжать пить - вреда нет, но иллюзий от нее ждать не стоит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день!
Не было ли травмы? На МРТ выраженная картина остеоартрита + возможное травматическое поражение.
Необходимы:
1. Консультация травматолога-ортопеда по поводу повреждения сухожилия, необходимости хирургической и ортопедической коррекции
2. Приём НПВП (следует учесть сопутствующие заболевания (если есть гипертония, поражение ЖКТ) - лучше остановиться на селективных формах: целекоксиб, атолметин, напроксен)
3. Миорелаксанты (Мидокалм, сердалуд)
4. Целесообразна блокада с Дипроспаном паравертебрально
5. Досдать ОАК, СРБ, печёночные и почечные пробы, на основании которых можно будет подобрать хондропротективную терапию
6. Дозированная ЛФК, ФТЛ после стихание активной боли.
Болят суставы,кисти,стопы,колено,после перенесенного ВЭБ,в сентябре начало болеть,затем ремиссия до мая,после повторного ОРВ перенесенного на ногах,все началось заново.скованности нет,боли мигрирующие. Есть ли подозрения на серонегативный артрит?
Добрый день.
По жалобам вы не опиваете данных да артрит. Артрит -это стойкие боли,припухлость,длительная скованность. При ревматоидном артрите -это симметричное вовлечение суставов. Чего вы не описываете. Ревмопробы тоже без отклонений,что снижает вероятность артрита в целом. Да,есть серо негативные формы,но на первый план в постановке диагноза выходит клиника,жалобы.
Летучие боли,которые вы описали после вирусных инфекций могут быть,сохраняются они обычно 4-6 недель,проходят самостоятельно,либо требуют приема нпвс.
Анализ синовиальной жидкости тоже против артрита и воспалительных изменений. Так же обращу внимание,что по узи кистей рук признаки вовлечения нерва,что может давать боль,жжение,онемение в кистях рук. Если такая симптоматика есть,потребуется осмотр невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы 56 лет сильно болят суставы рук и ног. Сдала анализы, но врач в другом городе и только через неделю. Прошу посмотреть результаты и объяснить, что это может быть и что делать?