Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе , слева от пупка
6 ответовЗдравствуйте, у меня неделю примерно периодически болит слева от пупка, (примерное расстояние: указательный палец от пупка) боль бывает долгой, по минут 30, бывает что поболит минуту и проходит на несколько часов. Боль по характеру не сильная , притупленная, бывает и сильнее,...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как неприятно и тревожно столкнуться с такими новыми симптомами, особенно когда присоединяется вечерний озноб и дискомфорт. Описанная картина с периодическими спазмами слева от пупка и повышенным газообразованием наиболее вероятно указывает на функциональное расстройство кишечника или синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Спазмы мышц кишечной стенки на фоне скопления газов часто дают именно такую притупленную, но навязчивую боль. Озноб в вечернее время может быть как вегетативной реакцией нервной системы на болевой импульс, так и признаком легкого воспалительного процесса. Перенесенная около года назад кишечная инфекция также могла оставить после себя повышенную чувствительность нервных окончаний слизистой оболочки. В плане диагностики обычно рекомендуют: - водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для точного подтверждения или исключения СИБР, так как избыток бактерий часто провоцирует газы и боли - клинический анализ крови и С-реактивный белок для исключения активного системного воспаления, учитывая наличие озноба - анализ кала на фекальный кальпротектин для оценки уровня скрытого воспаления непосредственно в кишечнике - УЗИ органов брюшной полости для комплексной оценки состояния внутренних органов Для бережного снятия спазмов и регуляции моторики обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Тримебутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 20 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Для безопасного устранения пузырьков газа и тяжести обычно в таких случаях рассматривают Капсулы Эспумизан 40 мг по 2 капсулы 3 раза в день после еды, внутрь, срок терапии 14 дней. Будьте здоровы!
Боль в макушке головы
13 ответовЗдравствуйте, с апреля месяца болит в области макушки , колющая боль , болит кожа головы точечно в некоторых местах когда трогаю , бывает болит вся область макушки , преимущественно в левой стороне , проколола комбилипен 10 мовалис 5 потом таблетки 10 , боль не прошла ,...
Опишите пожалуйста характер головных болей:1.Характер: ноющая давящая, сжимающая, распираюшая, стреляющая или только колющая? 2.Локализация и сторонность( одно или двух-сторонняя) только макушка с левой стороны? 3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры 4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне 5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 6. Чем купируете приступ 7. Что провоцирует боль 8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать а тихой, темной комнате? 9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц? Как давно они начались? 10. У Ваших родственников были подобные головные боли? Уточните, перед тем как возникнуть этим болям психоэмоционального перенапряжения не отмечали? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
После приема пищи бывает минут через 40 иду в туалет и порой не раз, бывает диарея бывает кал комками, желтого цвета, потом вздутие в кишечнике или жжение, легкая боль в эпигастрии, легкий озноб по телу , вздутие и метеоризм. Такое бывает раз в недели или два. Замечал что...
Здравствуйте, Роман! По обследованиям: тест на сибр положительный. Ваши жалобы также указывают на сибр- синдром избыточного бактериального роста Обычно рекомендуют в таких случаях: Альфа-нормикс 400 мг 3 р в сут 14 дней Энтерол 2 р в сут 10 дней Диета fodmap для уменьшения газообразования Симптоматически можно метеоспазмил Также вести дневник питания, чтобы отмечать продукты на которые есть ухудшение самочувствия. И ограничивать их прием Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в горле
6 ответовЗдравствуйте! Уже третий день острая боль в горле, больно глотать, есть, пить. В горле ощущается жжение, першение. Утром отхаркивается много желтой слизи, сухой кашель бывает раз в сутки, температуры нет, насморка нет, небольшая заложенность носа бывает по ночам. Горло...
Стрептококковой ангиной нельзя так как пиогенный стрептококк как правило не живет у таких малышей, вирусной инфекцией можно заразить
Острая боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия. Консервативное лечение редко бывает эффективным. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в левом подреберье
26 ответовЗдравствуйте. Очень часто беспокоит боль в области сердца. Ничем не купируеися. Она то колит, то ноет, то бывает как будто сердце сдимают в кулак, при вдохе бывает ни как не меняется, а бывает становится сильнее. На физ нагрузки не реагирует. Сердце проверяла, по ЭКГ все в...
Здравствуйте! Межреберная невралгия это клинический диагноз, который ставится при наличии интенсивной простреливающей боли по ходу ребер. По вашему описанию больше данных за мышечно-тонический синдром. Обычно рекомендуется применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. При хронической боли может назначаться препарат габапентин ежедневно по схеме: первые три для 300 мг перед сном, далее 3 дня 300 мг утром и 300 мг вечером и далее по 300 мг 3 раза в день. Курс от 3 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в сердце
14 ответовЗдравствуйте! Вот уже недели три ощущаю тяжесть , чувство жжения в левой стороне и подреберье. Спина сзади болит, думала что лопатка болит. Последние несколько дней, при активной долгой ходьбе заметила боль в левой руке и то ли жжение , то ли ощущение холода в левой части...
Здравствуйте! На ЭКГ ритм синусовый, правильный. Есть признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости (замедление проведения импульсов сердцу) по нижней стенке и нарушения реполяризации (клетки сердца после сокращения приходят в изначальное состояние не так как обычно). Подобные изменения встречаются часто. Боль они обычно не вызывают. Признаков ишемии, из-за которой обфчно возникают боли, на ЭКГ нет. Боли, подобные описанным, могут быть при стенокардии. При наличии подобных болей, для исключения ишемической болезни сердца (стенокардии) обычно рекомендуют проведение стресс-эхокг. Дополнительно при подобных жалобах обычно рекомендуют ОАК, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидный спектр, аст и алт, глюкоза), Ттг, Т4, ферритин, калий, магний
Боль в животе
5 ответовДобрый день. Ребенку 8 лет. Кашиобразный стул, 1-2 раза в сутки. Бывает жидкий, если жидкий то боль бывает в животике в пупочной области, после стула уходит. Есть УЗИ брюшной полости, анализи. Были у доктора, сказала последствия прошедшей инфекции, восстанавливать кишечник,...
Здравствуйте , Светлана! С учетом представленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника. По узи выставлен мезаденит-лимфоузлы могут увеличиваться на фоне вирусной или кишечной инфекции, их увеличение дает болевой синдром При такой картине обычно рекомендуют 1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела 2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул ) 3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки) Стул действительно восстанавливает не сразу
Боль в ноге
6 ответовДобрый день. Девочке 6 лет, примерно с 2.5 лет жалуется на периодические ночные боли в одной ноге. Утром не вспоминает. Последний раз плакала и не могла уснуть, наносила найс. Описывает боль, как " распирающую, давящую изнутри" Это бывает не часто, но бывает. Раньше было в...
Здравствуйте, боли и симптомы которые вы описываете это классические «боли роста». Еще их называют как «периодические ночные боли в ногах у детей». Причина не известна, но есть мнение, что надкостница не успевает рости над костной тканью. Боли чаще возникают в вечернее и ночное время. В утренние часы боли нет‼️⠀ Специального лечения это не требует, это физиологично. Если сильно болит, тогда симптоматически от боли можно принять Ибуклин юниор 1 таб. Или растирать область болезнености Меновазином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль между рёбрами
10 ответовДобрый день! Обращаюсь с таким вопросом: имея проблемы в шейном отделе позвоночника,2 грыжи в сегментах С5-С6 и С6-С7 по 3.5 мм,стеноз позвоночного канала на этих уровнях,радикулопатия.Нахожусь на периодическом лечении у невролога. В последнее время, периодически бывает...
Здравствуйте, по описанию похоже на невралгию, это может быть связано с остеозрепозом грудного отдела позвоночника