Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! Сейчас у меня 30 недель беременности,пришли анализы : фибриноген 3,40г/л, волчаночный антикоагулянт 21.50 сек , Д-димер 2.17мг/л .Совсем недавно у меня умерла малышка на сроке 34 недели в утробе,была плацентарная недостаточность и как сказали врачи...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? Учитывая что в прошлом была потеря беременности на большом сроке гинеколог может вести беременность на малых дозах аспирина. Может потребоваться сдать антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно.
Больная 88 лет,сах.диабет 2 типа,ХБП 4 ст.СКФ 25.Гемоглобин 106.Ферритин норма.Анализ на Железо не сдавали Сахароснижающее Тражента.Утром сахар 9-10.Гликированный 7.Надо снижать сахар до 7-8?Кроме инсулина и форсиги(маломобильная,гигиены ежедн.нет),какие ЛП?Для повышения...
Здравствуйте! А какой именно ферритин? При ХБП нормы ферритина немного другие. И нужно смотреть степень насыщения трансферрина. Сыв.железо-показатель лабильный, поэтому его смысла нет сдавать для оценки запасов железа. Если дефицит железа скомпенсирован, то нужно присоединять в терапию препараты Эритропоэтина (если нет неконтролируемого течения гипертонии). Самый оптимальный вариант продлённый эритропоэтин-Мирцера 100 мкг п/кожно раз в месяц под контролем гемограммы. При ХБП более 3б стадии железо должно быть в инъекционном варианте, не таблетки. Целевой гемоглобин 110-115 г/л, не выше, тем более был инсульт в анамнезе. Если гликированный гемоглобин 7-это компенсация диабета. Достаточно Траженты и диеты. Также нужно учитывать, чем больше стадия ХБП, тем меньше потребности в сахароснижающей терапии. Эндокринолог должна была сообщить, что при ОНМК не стремятся сделать сахар низким. 9-10 мм/л-это оптимально.
Постоянная усталость
1 ответЗдравствуйте. Сильно выпадают волосы. Усталость постоянная. Обследование прошла. Гемоглобин 116. Ферритин 8.8. железосывороточное 5. вит д 21.57 Вит В12 130. Поверхностный гастрит по фгдс. Обильные месячные, полипы? Принимаю Сорбифер, Вит д. На что ещё обратить внимание. Как...
Здравствуйте! Данная ситуация соответствует лёгкой железодефицитной анемии. Можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. В12 в норме выше 300 пг/мл. Рассмотрите инъекции В11 или прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная потливость
1 ответДобрый день. мне 57 лет. беспокоит сильная потливость даже при ходьбе, слабость. анализы ТТГ, Т3, Т4 своб- норма. Вит Д был снижен в феврале 20г принимала вит Д подняли до 35,0. принимаю по 1000Ме. в крови повышен лимфоцит и ферритин. с утра приходя на работу, меняю все...
Здравствуйте, анализы крови прикрепите к вопросу
Ферритин и Витамин д
24 ответаЗдравствуйте. У меня ттг последние несколько лет всегда был чуть выше нормы ( анализы прилагаю). Остальные были по ЩЖ в норме кроме АТ к ТПО, там было за 200. На днях я сдала анализы, в том числе ферритин и витамин д а также ОАК. Я слышала что ферритин должен быть как вес (...
ну вот??
Добрый день. Помогите расшифровать простыми словами анализ крови. Пью много воды, до 3 литров в день уже два месяца, питаюсь правильно и сбалансированно. Чем поднять показатели железа? С витамином д тоже вопрос , в каких дозировках сейчас надо принимать чтобы поднять...
Здравствуйте. По анализу крови признаки анемии железодефицитной легкой степени. Нужен прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер, ферму лек) по 100 мг 2 раза в день 3-4 месяца. Если переносите апельсиновый сок, то очень хорошо помогает тотема в подьеме гемоглобина и железа, по 1 ампуле, содержимое растворяют в стакане апельсинового сока, 2 раза в день. У вас месячные не обильные? Причиной повышения тромбоцитов могут быть потери крови в большом количестве. У вас тромбоциты на верхней границе нормы (норма до 450). Для подьема витамина Д можно принимать аквадетрим 7000 ед/сутки месяц, затем перейти на поддерживающую дозу 2000 ед/сктки. Летом при достаточном уровне инсоляции можно не принимать витамин д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер
7 ответовВ анемезе метастатический рак печени. Выведена стома. Прошли два курса химиотерапии. При начале первого д-димер был 1500 ng/ml. При начале второго курса д -димер стал 4, 47 мкг/л. Можно ли при таких показателях начинать третий курс и как снизить д-димер?
По коагулограмме у вас все показатели в пределах допустимых норм. Но анализ на д-димер нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Если по обследованиям и узи вен нижних конечностей нет данных за тромбоз, тромбофлебит, антикоагулянты принимать не нужно. В совокупности перед курсом пхт врач просматривает ваши анализы, оценивает риски развития тромбоэмболических осложнений и назначает терапию, если они есть.
Анализ показал недостаток витамина Д (24,5 нг/мл), при этом ионизированный кальций почти на максимуме (1,27 при верхней границе нормы 1,3). Как в таком случае правильно принимать витамин Д, какая нужна дозировка?
Здравствуйте. Ионизированный кальций - норма. Принимайте вит Д -аквадетрим 7 кап в день 1 мес, затем 2-3 кап длительно.
Здравствуйте! У ребёнка 12 лет, ночное апноэ, тики. Принимает ламотриджин и финлепсин ретард. Иногда болят суставы и мышцы. Сдали анализ крови на вит Д и микроэлементы Результат: 1.Вит Д, 25-гидрокси(кальциферол)-22,59 нг/мл, норма(30,00-100,00) 2.Кальций в...
Здравствуйте. Врядли из-за витамина Д данные жалобы. Но витамин Д нужно поднимать. Начните Аквадетрим/Вигантол по 14 кап -2 мес, далее по 3-4 кап каждый день. Через 6 мес пересдать витамин Д (оптимальный уровень 40-60), кальций Общий, ионизирующий, фосфор).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, сдала недавно анализы: ТТГ - 3.97, АТ-ТПО - <3, Т4 свободный -11.33, Вит Д - 36.2. Подскажите , с такими результатами можно забеременеть или надо еще снижать уровень ТТГ ?
Если вы сейчас принимаете Левотироксин натрия и эти результаты ТТГ на нем, то нужно принимать его дальше и когда наступит беременность, сдать ТТГ и откорректировать дозу ( если это потребуется).