Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология поджелудочной
38 ответовЗаболела бабушка. 87 лет. Архангельская область. Кроме этого множество всего, но бабушка очень сильная. Борется. Сопутствующие диагнозы: - доброкачественная опухоль головного мозга - нет желчного пузыря - пакреатит давно - проблемы с почками Онколог сказал, что болезнь...
Здравствуйте 1. Как мы понимаем лечить можно двумя способами: - хирургическое - химиятерапия Хирургическое - наверное не очень. Так как сильное повреждение?! Химиятерапия - послали запрос, через неделю должны дать ответ на биопсию. В плане дообследования еще показано проведение скт огк и мрт омт с ку, ФГДС, если отдаленных очагов нет-да, возможно два варианта лечения-это панкреатодуоденальная резекция или химиотерапия -операция-после снова послеоперационные курсы ПХТ, при таком расположении и размерах предпочтение отдается химиотерапии первым этапом 4 курса по схеме Folfirinox, после рассматривается вопрос о проведении операции и еще курсы по прежней схеме. Если состояние средней степени тяжести или есть противопоказания к оперативному лечению или химиотерапии многокомпонентной, тогда подбирают схему для ослабленных пациентов -капецитабин, гемцитабин+капецитабин 2. Какие правильные действия? Для начала, требуется пройти полное дообследование записаться к онкологу на базе онкодиспансера и решать вопрос о тактике лечения на очном консилиуме. 3. Где лучше лечить и чем? Лечение можно проходить в своем онкодиспансере, схемы лечения и тактика практически во всех центрах едина. Если будет назначена лекарственная терапия, дополнительно назначают молекулярно-генетическое исследование для оценки всех опций лечения. 4. Добиваться в Санкт-Петербург? Или достаточно Архангельской больницы? Вам нужно получить сначала мнение врачей в местном онкодиспансере и после можно направить диски, протоколы обследований, гистологическое исследование ,результаты консилиума через ТМК консультацию в федеральный центр. Если мнение будет аналогичным, тогда можно спокойно проходить лечение в своем центре. 5. Насколько все срочно надо делать?! Или нет спешки в неделю две За неделю -две ничего не должно случиться.
Онкология .Кровотечение
4 ответа"26 февраля начались кровотечения.Спустя два дня поехали к гинекологу. Каким то образом гинеколог сказала рак. Пошли на зи.Образование на шейке матки. Потом спустя три дня началось опять кровотечение и уже поехали в больницу.Там держурный врач как то взял биописию.Я ушла...
далеко не всегда биопсия информативна но МРТ-картина совершенно однозначно сейчас главная задача- борьба с кровотечением! биопсия будет проведена повторно, но уже в условиях онкодиспансера
Онкология, асцит
46 ответовМаме 60лет Рпж. Дренаж 15 октября второй в декабре. Билирубин 275 был в декабре, сейчас 185. Начался асцит отекла нога, пьет верошпирон по 50 и турасимид 10мг 2 р в день. Гептрал 2р в день. Дайте мах реком
Добрый день! Прикрепите пожалуйста выписки, анализы, исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция онкология
11 ответовДобрый день! Операция по аденокарциноме эндометрия( выявлена 3 г назад,жалоб нет,анализы все в норме,сомнения в диагнозе,хотя перепроверяли). Хирурги настаивают на удалении всего( матка с прилатками,шейка,сальник лимфоузлы). Не согласна удалять яичники и шейку. После...
Здравствуйте. А зачем спешите, если пока результатов нет. Вот будут результаты обследования, тогда и можно о чем то говорить. Но я Вас понял. Если анализ придет хороший, то Вы не согласны удалять все. А вот тут уже доктора должна Вам объяснить, что лучше удалить, а что оставить. Операция была. Наверное Вы потом возможно получали химиотерапию или облучение. И что сейчас в брюшной полости на предмет спаек и прочего никто не знает. Как правило доктор во время операции решает сам как поступить и что сделать. Он за это потом будет отвечать. Понимаю, что конкретного ответа Вам не дал. Да и ни кто сейчас этого сделать не может. Здоровья Вам.
Онкология? Сепсис
10 ответовДобрый день , родственница живет зарубежом , не могут поставить нормально диагноз Сначала сказали Лимфома и начали химиотерапию MABTHERA RITUXIMAB препаратом , через 12 дней стало плохо и забрали в реанимацию, человека вырывает ,сильная диарея , анализы скинули нам...
Здравствуйте! При сепсисе может быть такой СРБ, но маркером этого воспаления обычно является прокальцитониновый тест. Пациента беспокоит низкое артериальное давление, одышка, потливость, выраженная слабость. По Вашим данным сложно поставить такой диагнозу.
Печень. Онкология
14 ответовЖенщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте! Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение: Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX. Добавление таргетной терапии: Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют. Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях. Пембролизумаб – при MSI-Н Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E). Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов. Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии. Так же можно рассматривать варианты: Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях. Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов. Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология яичника
5 ответовЗдравствуйте, на сколько все серьёзно по данной картине. Прилагаю фото МРТ. Какие методы лечения есть? Что делать дальше? Можно ли сразу провести операцию? Посоветуйте, пожалуйста, центры, куда можно обратиться, чтобы поскорее начать лечение.
Здравствуйте! По описанию обследования речь идет о злокачественном образовании яичника с прорастанием соседних структур и метастазами в брюшину. Чтобы оценить распространенность процесса дополнительно должны назначить колоноскопию , кт обп с ку, кт огк, оценка СА125 и He4. Для оценки гистогенеза нужно решать вопрос о биопсии. Если отдаленных очагов не будет, при такой картине на первом этапе обсуждается вопрос максимальной циторедукции, с последующим назначением курсов химиотерапии . Либо назначается химиотерапия несколько курсов и после проводится операция. Прогнозы при таком распространении зависят от ответа на лекарственную терапию, так как при наличии канцероматоза рецидив даже при радикальном лечении возникает в 90% случаев
Онкология ли?
1 ответДобрый вечер, сделали колоноскопию с забором биопсии получили заключение на руки, подскажите пожалуста похоже ли на онкологию? ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Стриктурирующая форма С-г верхне-ампулярного отдела прямой кишки с признаками распада, деформация и сужение просвета кишки 3...
Здравствуйте. Да, к сожалению, речь идёт о злокачественной опухоли верхнеампулярного отдела прямой кишки.
Онкология? Помогите !!!
34 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, маме пришел положительный анализ на скрытую кровь ((( мы все слезы выплакали, неужели у нас рак? Скажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше? 4 дня назад прекратили прием Тотемы- могло ли это повлиять на результаты? Из жалоб :...
Здравствуйте! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом положительный, но утверждать что это однозначно онкопроцесс нельзя. Любые эрозивно язвенные процессы в кишечнике могут давать положительный анализ кала на скрытую кровь, так же внутренний гемморой. Поэтому обязательно показаться очно проктологу и дополнительно сдать кал на фекальный кальпротектин, оценить степень воспалительного процесса в кишечнике. Если кальпротектин будет высокий, то обязательно проведение ФКС (колоноскопии), желательно со взятием прицельной биопсии из всех отделов толстого кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология?
9 ответовСделали кт лёгких мужчина 53г Болят лёгкие , это рак ?
Здравствуйте. На КТ описано: 1. Очаговое образование в 6м сегменте очень маленькое, 3мм. Так обычно описывают внутрилегочный лимфоузел. Такое лимфоузлы могут быть в организме до 10мм, их видно может быть на КТ после перенесенной вирусной инфекции,или бронхита. 2. Внутригрудные лимфоузлы тоже описаны несколько увеличены в размере. Лимфоузлы могут реагировать тоже на перенесенную инфекцию. В общем анализе крови признаков активного воспалителения нет, СОЭ, лейкоциты нормальные. Болевой синдром вряд-ли связан с лёгкими,в самих лёгких нет болевых рецепторов. При наличии увеличенных лимфоузлов внутригрудных дополнительно рекомендуют посетить пульмонолога очно, он назначит анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови. КТ контроль назначают через 3-6ть месяцев для оценки динамики в таких случаях.