Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Добрый день! Подскажите пожалуйста что лучше при моем шейном остеохондрозе операция или консервативное лечение?
В сентябре 2024 сделал МРТ вот его текст:
Сканирование шейного отдела позвоночника выполнено в сагиттальной,корональной и аксиальной проекции в Т2,Т1...
42 года. ИМТ 33. Курю. Постоянные жалобы на головные боли, слабость, потерю концентрации, слабость. Бывают скачки давления до 160/100. Случаются приступы панических атак (особенно при повышении давления).
Анамнез: распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного...
Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У моей мамы (57 лет, гипертония) три недели назад начало шуметь в левом ухе (шум иногда меняется, то сверчок, то писк) и болит левая рука, а также иногда левая часть головы. Мы сходили к ЛОРу, там ей вымыли ушную пробку, и шум немного уменьшился, но все равно...
Здравствуйте не волнуйтесь это никакой не рак, шум это проблема связана с сосудами и шейным остеохондрозом, вам необходимо обратится к неврологу, пройти курс сосудистой терапии через дневной стационар например ( мексидол, бетасерк).
Здравствуйте. Препарат из группы сиозс хорошо переносится , с наименьшим побочным эффектом. Прием длительный от 6 мес до года . Обязательно КПТ . Отменяет тоже врач антидепрессант с уменьшения дозировки .
Мукосат , терафлекс не рекомендую.
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Здравствуйте, подскажите, ноет в районе колена постоянно. В интернете прочитал что это деформирующий артроз или болезнь Шляттера. Кость на одной ноге выпирает. В травмотологии сказали что это какая то протрузия или что то вроде того. Подскажите что у меня и опасно ли?
Подскажите что у меня и опасно ли?
Пока никаких данных за болезнь Шлаттера или "протрузию" нет.
Поставить точный диагноз без МРТ не представляется возможным.
Ваш травматолог на очном осмотре затруднился поставить точный диагноз и направил на МРТ.
Это совершенно правильно.
МРТ - стандарт обследования коленного сустава.
Кроме мази до МРТ я бы рекомендовал на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Коррекция назначений по результатам МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли хирургическое вмешательство? Очень болят ноги, не могу ходить. Результаты МРТ тазобедренных суставов таковы: Деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов 3 ст справа и 3 ст слева, синовит двусторонний профелеративный. Не исключается изменения в суставах как...
Разумеется бесплатная Анна, необходимо установить только точный диагноз (на сегодняшний момент имеет место асептический некроз головок бедренных костей или нет) - тут Вам поможет ортопед. Оценит снимки, установит точный диагноз.
Если асептический некроз головок бедренных костей и артроз тазобедренных суставов подтвердятся, то оформляется квота на эндопротезирование через Министерство Здравоохранения местное в регионе (у нас в Удмуртии так).
Если Ваш диагноз лишь артроз третьей стадии - тут оплата операции идет проще через фонд ОМС. Проще говоря в любое ЛПУ (лучше не в любое, а крупный федеральный центр или республиканскую больницу), Вам назначают анализы, исследования для операции. Вы их сдаете, согласно установленной дате госпитализируетесь и оперируетесь.
Разница лишь в том, откуда будет оплата за вашу операцию (из какого фонда).
Здравствуйте! При повреждении Stoller 3 рекомендуют делать артроскопию.
Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическому повреждению сустава, усилится боль и чаще будет блокировать сустав. В дальнейшем без операции, это может привести к полной замене сустава
За спиной 4 родов. Последние 9 месяцев болит поясница. Неделю как защемлён седалищный нерв. Спать больно. Сидеть больно. Сделала МРТ. В результате. Центральная грыжа л4 с1 . с тенденцией к секревстрации слева. Протрузия л4л5. Деформирующий спондилоартроз. Возможно ли сделать...
Здравствуйте! На мрт Грыжа крупная с тенденцией секвестр риск в чем такая секвестрация отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал нехороша тем что кусок может застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 70 лет. Вальгусная деформация стопы 3 ст. Деформирующий остеоартроз.Болей нет. Болят мозоли и натоптыши. Нужна ли операция? И какая операция предпочительнее в этом возрасте по Шеде-Брандесу-Хофману (без металлоконструкций) или клиновидную остеотомию с...