Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж принимает на постоянной основе препараты от давления: Утром конкор 2,5. В 17.00 амплодипин 2.5, в 20.00 - престариум 10. Весь день давление нормальное 120 на 70 и пульс 56. А ближе ко сну давление повышается до 140/ 150 на 70/76.Пульс при этом 50/56.
Здравствуйте! В такой ситуации обычно начинают с того, что приём престариума также переносят на 17.00, чтобы профилактировать повышение давления. Если же такая мера не поможет, то тогда обычно увеличивают дозу амлодипина до 5 мг. Помимо лекарственных мер, особенно с учетом анамнеза, важно понимать, исключены ли вторичные причины повышения давления. Давно сдавали биохимию и липидный профиль? Делали УЗИ сосудов шеи?
61год.Два инфаркта 22г 23г стоят 3 стенда .кашель приступы по 5-10мин 1,2раза в день .курил 40лет. Бросил после второго инфаркта полтора года назад. Принимаю престариум 2.5, метопролол 50, аспирин 100, роксера-20.периодически курсами пантопразол. Полгода назад заменил...
Доброе утро, возможно из-за Престартума, ещё не вывелся из организма. Жидкость в лёгких не скапливалась?
Наличие инфекции
3 ответаЗдравствуйте. Занимаюсь подготовкой к криопереносу,подскажите пожалуйста данный результат может повлиять на отказ в переносе в этом цикле?
Здравствуйте, Елена! По результатам не выявлено инфекции передающийся половым путем, в данном результате это только микоплазма гениталиум. Есть условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, важно что бы ее количество не превышало количество полезной микрофлоры, в представленном результате баланс есть, по этому без жалоб на зуд, жжение, выделения лечение не показано и причиной для отказа в криопереносе нет, так как бактериальный вагиноз, нарушение микрофлоры не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальные ли показатели ЭКГ?
8 ответовЗанимаюсь бегом. Появился дискомфорт в районе левой груди. Нормальные ли данные показатели ЭКГ или стоит обратиться к врачу?
Здравствуйте, по экг все хорошо. Ритм синусовый, чсс в пределах нормы, нарушения внутриделудочковой проводимости -это особенность проведения, не является патологией. Все хорошо. Боли какого характера?
Влечение либидо
3 ответаЧувствую что упало либидо , как-будто нету влечения, нету особой тяги , много занимаюсь физически , эрекция вялая.Сдал анализы посмотрите
День добрый. Тестостерон 11.9 - это нижняя граница нормы, для 29 лет часто ощущается как "маловато", особенно по либидо и энергии. ГСПГ низкий - это значит, что "связанного" тестостерона мало, но это не всегда плохо, просто баланс смещён. ЛГ и ФСГ нормальные - яички и регуляция работают. Эстрадиол в пределах нормы - не причина. Пролактин нормальный - тоже не мешает. Так чтоо гормонам у вас нет явной катастрофы. Но есть типичная история: пограничный тестостерон + нагрузка/усталость - и вероятно поэтому и падает либидо. Но по единственному не правильно делать выводы, неплохо бы повторить строго утром, после хорошего сна, без физ. нагрузок и стрессов за 48 ч. Желательно проверить еще вит. Д (25-ОН) - дефицит которого тоже с классикой по снижению либидо (тем более в сочетании с пограничным тестостероном). При вновь низких показателях тестостерона - можно будет попробовать подстимулировать - обычно для этого назначаю "мягую" схему Клостилбегида по 25 мг через день (можно даже через два) на 1,5 мес. При низком Вит.Д - коррекция Витамином Д3 в дозе 2000-5000Ме/сут на 3 мес (в зависимости от результатов). Будут свежие результаты - присылайте. PS* - ПСА общ норма, до 40 лет можно и не сдавать, а ПСА своб. при значении ПСА общего ниже 2,0 нг/мл - просто трата денег :) - клинически незначимо (нерелевантно).
Расшифровка анализов!
10 ответовХочу понять почему холестерин повышен.? Вес у меня, 56, жирное не ем, спортом занимаюсь. Всегда был в норме.
Здравствуйте. Основные причины повышения холестерина является: -нарушенный отток желчи -наследственная предрасположенность -повышенное поступление с пищей Однако у женщин детородного возраста. Повышенный холестерин связан с тем что из него синтезируется половые гормоны-эстроген. Поэтому в этом возрасте, если нет признаков атеросклероза, снижать холестерин препаратами не требуется. При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности . Для поддержания уровня холестерина в пределах оптимальных значений, врачи рекомендуют: -Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса. Средний уровень потребления молочных продуктов. Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. ) -регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес) -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как сбросить 2 кг
1 ответЗанимаюсь спортом, слежу на питанием но все ровно вес стоит Хотелось бы его чуть уменьшить Возможно ли это?
Здравствуйте Рекомендуется исключить ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса: - анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60. - дефицит витамина Д - дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный) - дефицит витаминов В9 и В12
Расшифровка результатов эхо сердца
16 ответовНа эхо сердца много разных проблем выявили. Хотелось бы понять насколько они серьезные. Чувствую себя хорошо, занимаюсь спортом.
Я бы рекомендовала вам переделать узи сердца в другом месте. При таких данных по узи ваша фракция выброса не может быть хорошей, а она у вас в норме. Данные изменения на ЭКГ могут быть также очень неспецифичны. Рекомендую еще сдать биохимический анализ крови, липидный профиль и натрий-уретический пептид. Подскажите еще , при занятиях спортом не используете никакие препараты ? Метаболические или гормоны?
Затруднено мочеиспускание
16 ответовДобрый день. Расшифруйте пожалуйста анализы. 33 года, занимаюсь спортом, жена , двое детей. Затруднено мочеиспускание периодами. Посоветовали сдать тестостерон
Добрый день, по результату УЗИ у пациента нет признаков инфравезикальной обструкции (по-простому - препятствий к оттоку мочи), поскольку нет остаточной мочи! А именно этот показатель главный в определении тактики лечения. Теперь, врач - "УЗИст" пишет в заключении - эхо - патологии мочевого пузыря и предстательной железы не выявлено! Далее - рекомендована консультация уролога??? Далее, уровень тестостерона как бы в норме по возрасту! но - Рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU) и (ISSAM) по диагностике гипогонадизма у мужчин: более 12 нмоль/л - нормальный уровень тестостерона; 8-12 нмоль/л - рекомендовано определение свободного тестостерона. Поэтому надо сделать. А чтобы объективизировать действительно ли вы мочитесь с затруднением необходимо выполнить урофлоуметрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредил колено второй раз
11 ответовПовредил колено до этого делали операцию ,занимаюсь футболом ,что делать и смогу ли я заниматься футболом и спортом ?
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.