Затруднено мочеиспускание — вопрос №2668725

Question

Затруднено мочеиспускание — вопрос №2668725

Олег, Москва

77 просмотров

28 ноября 2024

Добрый день. Расшифруйте пожалуйста анализы. 33 года, занимаюсь спортом, жена , двое детей. Затруднено мочеиспускание периодами. Посоветовали сдать тестостерон

Возраст: 33

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2024

Клиент

Алексей Павлович, получается какой нужно сдать дополнительно анализ на тестостерон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 28 ноября 2024

Уролог

Желательно сдать свободный тестостерон!, я бы сделал ещё ГСПГ и ЛГ. А урофлоуметрия это простыми словами - пописать "в электронный унитаз", он сам все посчитает.

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2024

Клиент

Алексей Павлович, можно расшифровку

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 28 ноября 2024

Уролог

ГСПГ - глобулин, связывающий половые гормоны. ЛГ - лютеинизирующий гормон, гонадотропный гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию половых гормонов у мужчин и женщин.

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, затруднено лет. С 19 когда заразился хламидиями, вовремя не вылечил и инфекция пошла в простату. Потом все вылечил все отрицательно, но осталось затруднено мочеиспускание

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024

Уролог

Урофлоуметрию лучше сделать. Нельзя исключить сужение уретры

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, как то пускали около 3,4 лет назад по уретре жидкость, вроде бы была стриктура на снимке, лег в больницу, оказалось стриктуры нет

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024

Уролог

А как поняли, что стриктуры нет? Делали уретроскопию?

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, я когда лег в больницу, сделали наркоз начали операцию по стриктуре, оказалось стриктуры нет. Получается когда пускали жидкость по уретре и делали снимок ошибка вышла. Снимок показывал сттриктуру, на операции ее не оказалось

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2024

Клиент

Мурат Анатольевич, у меня такое ощущение иногда я подхожу к туалету и начинаю как бы проталкивать мышцами, какой-то момент проходит моча и происходит мочеиспускание. Бывает моча идёт с чем то стприкосается и как будто что то закрывается

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024

Уролог

Учитывая давность исследования рекомендуется повторить урофлоуметрию и при необходимости уретрографию

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 ноября 2024

Уролог, Андролог

Также можно порекомендовать проверить УЗИ почек, общий анализ мочи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мурашки на голове

7 ответов

3 октября 2020

Эдуард

Вопрос закрыт

Ребенок 8 лет, болела ОРВИ, температура до 37,1поднимается сама и опускается сама

5 ответов

19 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

У ребенка норовирус

5 ответов

11 декабря 2024

Кира

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

21 января

lebedeva-290394@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецов Алексей Павлович, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T08:29:24+03:00

Добрый день, по результату УЗИ у пациента нет признаков инфравезикальной обструкции (по-простому - препятствий к оттоку мочи), поскольку нет остаточной мочи! А именно этот показатель главный в определении тактики лечения. Теперь, врач - "УЗИст" пишет в заключении - эхо - патологии мочевого пузыря и предстательной железы не выявлено! Далее - рекомендована консультация уролога??? Далее, уровень тестостерона как бы в норме по возрасту! но - Рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU) и (ISSAM) по диагностике гипогонадизма у мужчин: более 12 нмоль/л - нормальный уровень тестостерона;
8-12 нмоль/л - рекомендовано определение свободного тестостерона. Поэтому надо сделать. А чтобы объективизировать действительно ли вы мочитесь с затруднением необходимо выполнить урофлоуметрию.

Кодзоков Мурат Анатольевич, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T09:22:58+03:00

Добрый день. Как давно появились жалобы? При затруднено мочеиспускании рекомендуется выполнить измерение скорости потока мочи - урофлоуметрию (перед исследованим наполнить мочевой пузырь, не мочиться пару часов, выпить пару стаканов воды). При снижении скорости мочеиспускания и нормальном объёме простаты не исключено сужение мочеиспускательного канала (в особенности, если ранее была перенесена ИППП по типу гонореи).
Тестостерон рекомендуется пересдать через 2-3 недели, плюс ГСПГ и свободный тестостерон

Accepted Answer · 2024-11-29T09:28:42+03:00

Здравствуйте. По данным обследования не обнаружено воспалительного процесса в предстательной железе, секрет и УЗИ - всё нормально.
А тестостерон рекомендую сдать в комплексе с другими гормонами.
Для этого — одним забором крови рекомендую сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
Также, учитывая жалобы, рекомендую сдать урофлоуметрию для определения максимальной скорости потока мочи.
Порекомендовть можно принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца и свечи аденопросин по 1 свече ректально на ночь в течение 10 дней.

Попов Владимир Александрович, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T11:15:47+03:00

Доброго времени суток. На УЗИ проблем нет. Секрет простаты не воспалительный. Тестостерон низковатый, надо перепроверить: тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ферритин, витамин Д, В12, ТТГ.
Желательно сделать урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения. И совсем было бы здорово заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, также в интернете есть шаблоны для заполнения.
С учётом жалоб можно рекомендовать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Далее по результатам.