Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор!
Обращаюсь к Вам за консультацией, так как на сроке 15–16 недель беременность остановилась (сердцебиение плода отсутствует по УЗИ).
На сроке 14 недель всё соответствовало норме — развитие плода, плацента, кровоток и сердцебиение были в...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Во время беременности свёртываемость крови действительно постепенно повышается — это нормальный защитный механизм, а не болезнь. Но при нормальных анализах и отсутствии антифосфолипидного синдрома это не требует увеличения дозы эноксапарина. Контролировать состояние можно обычной коагулограммой и D-димером раз в 4–6 недель. Корректируют дозу только при подтверждённой гиперкоагуляции, а не «на всякий случай».
Добрый день! 24.09.2019г. произвели вакуум аспирацию по поводу замершей беременности, сегодня получила гистологию.
Помогите пожалуйста расшифровать, очень испугало словосочетание "очаговая пролиферация трофобласта".
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, расшифровать гистологию после замершей беременности.
На сроке 6.6 попала в больницу с кровотечением, по УЗИ было сердцебиение. Через два дня сб уже не было.
По словам врача - плодное яйцо очень медленно росло, эмбрион...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Задержка может быть на 10-14 дней. Вряд ли поломки сказали правду и овуляция была, но всё-таки такое тоже может быть. После овуляции при ее подтверждении менструация начинается примерно через 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глупый вопрос но спрошу, был медикаментозный аборт в связи с замершей беременностью выписали из больницы сказали сгустки в нижнем сегменте матки, признаки Субинволюции матки, плодного яйца нет . Вопрос может часть плодного яйца застрять во влагалище??? Или это на узи бы...
Здравствуйте, не переживайте, застрять не может ничего во влагалище, главное полость матки чистая, сейчас ведите активный образ жизни, больше гуляйте, не думайте о плохом, следующую беременность можно планировать сразу.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
ворсины хориона первого триместра беременности с отеком и фиброзом стромы, децидуальная оболочка с зоной имплантации, участками кровоизлияний, распада, очаговой лейкоцитарной инфильтрацией. О чем говорит заключении гистологии замершей беременности?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. К сожалению, только о том, что это была беременность. Дать ответ почему так произошло, гистологическое исследование не может
Возможные причины:
1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.
2. На втором месте скрытые инфекции. Из всех ИППП уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.
3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.
4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.
5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.
6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.
Скажите пожалуйста, вы планировали беременность?
Здравствуйте,у меня три раза подряд замерла беременность на одном и том же сроке 6 недель,муж сдал спермограмму с мар тестом,результаты прикрепляю,как вы считаете можно ли выносить беременность при таких показателях
Здравствуйте. По результату имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальным форм сперматозоидов. С нормальной морфологией - 2%. Если предположить, что зачатие происходило морфологически не нормальным сперматозоидом, то возможна "замершая" беременность. Обычно с таким показателем просто трудно достичь вообще естественной беременности. А если зачатие произошло, то оплодотворяет чаще всего морфологически нормальный сперматозоид.
Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу в обязательном порядке на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 30 лет,нерожавшая.
При первом скрининге ,сказали что плод «на днях» замер. Развитие его ровно на 12 недель. Через 2 дня вакуум аспирацией произвели чистку, через 4 часа после манипуляций я вытащила марлевый тампон , он был логично заполнен как будто сукровицей...
Если появится запах и боли то никакой антибактериальной терапии- едем в стационар.
В качестве профилактики вам должны были антибиотик сделать в период манипуляции
Здравствуйте!
Цикл нерегулярный.
12 марта увидели пя 4 мм, 19 марта пя7 мм и ктр 2.6. Сб+, частоту пока не знаю. Сказали, все нравится, но меня смотрели гинекологи, а не акушеры
ХГЧ от 10 марта 1010, от 16 - 1900. Сдавала в одной лаборатории.
Принимаю утрожестан.
Начиталась...
Уважаемые врачи, очень прошу вашей помощи, чтобы вы помогли разобраться в ситуации, сейчас беременность 6 Нед , в анамнезе 1 зб сна 8 нед, после зб начали проходить обследование , результаты прикреплю , также наблюдаюсь у гематолога, назначили Фрагмин 5000, мазало сначала...
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы дляознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность 14 недель. На клексане была с 6 неделе в дозировке 0.4
Анамнез:
1. 2 выкидыша на 5-6 неделе, 1 зб на сроке 6 недель.
2. После зб повышен волчаночный до 2100 при норме ниже 1200
3. Сейчас по 1 скринингу риск преэклампсии 1:202
4. Показатели Коагулограммы и...
Здравствуйте!
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Аспирин может использоваться при привычных выкидышах на ранних сроках. Есть зарубежные исследования, которые показали позитивное влияние аспирина на удачи беременности.