Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите ,пожалуйста,какой орган находится в данной части справа?
Когда надавливаю слегка ,происходит резкое покалывание,точечное.
Фото прикрепляю
Такая нагрузка действительно могла оказать действие на печень и желчевыводящую систему. Но для уточнения рекомендуется и важно оценить биохимию крови (аст, алт, ггт, билирубин) и УЗИ обп
Здравствйуте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, терапия адекватная, лучше последовать рекомендациям и провести курс ПКП, начать не позднее 72 часов от ПА.
Другой вариант - пренебречь рисками (они около 0,04-0,08% при единичном вагинальном или оральном ПА и до 1,34% при анальном ПА) и ограничиться тестированием на ВИЧ и сифилис через 6 недель и мазками на ИППП через 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Понимаю, что это больно слышать.Сколько вы уже вместе, в чем Вы сами видите причину такого ее решения?Пробовали говорить про то, что ее волнует, что мешает вашим отношениям и что можно вместе сделать?Вы сами хотите сохранить семью?Если вы хотите и готовы попробовать что то поменять- попробуйте пока просто выслушивать супругу, увидеть за ее болезненными словами то, что ее действительно волнует.Сказать ей о своих чувствах, о том, что любите ее, что видите теперь, что происходило и что да, понимаете как ей было трудно во всем этом находится и что понимаете, что она не просто так это говорит. Попросите шанс хотя бы попробовать изменить отношения и дать шанс вашей семье ради той любви, которая ведь точно была, верно?) А там - вы со своей стороны сможете сделать все, что от Вас зависит- хотя бы попробовать , чтобы жена смогла увидеть перемены и изменить свое решение.Но конечный результат зависит от Вас двоих- как поступит супруга, какое окончательное решение примет- мы не можем угадать.Но то что в Ваших силах- это сделать шаги на встречу решению этой ситуации- а там уже время покажет и все расставит по местам.Не опускайте руки в любом случае можно хотя бы попробовать.
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста,
- анализ до и после химии - биохимию и мочу, надо увидеть, какой креатинин до и после
- список принимаемых лекарств
- УЗИ почек, если есть
- какое обычное давление
- выписку от онколога если есть
Сам по себе капецитабин не то чтобы очень нефротоксичен, возможно, есть еще какой-то элемент химии?
В первую очередь мы исключаем обычные причины повреждения почек (мало питья, обезболивающие, давление и тд, застой мочи в почках), потом уже думаем в сторону химии
Здравствуйте,
По результатам исследования есть некоторые изменения:
1️⃣ достаточно сильно увеличенные печеночные пробы. обычно бывает при нарушении функции гепатоцитов. Причиной этого может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ вирусное заболевание печени
❥ прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
❥ употребление алкоголя накануне сдачи анализа
❥ чрезмерные физические нагрузки
❥ интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп
✎ кровь на вирусные гепатиты в и с
Также важно сообщить о нарушении командиру и военному врачу.
2️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.
3️⃣ так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения — следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.
4️⃣ повышение mсv, обычно является косвенным признаком дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Таких случаях рекомендуют сдать анализы данные витамины, при этом:
❥ витамин B12 должен быть не ниже 300
❥ фолевая кислота не ниже шести.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Татьяна, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина,эритроцитарного индекса.
Лактация может вызывать резкое увеличение потребности в железе, что может привести к его дефициту.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза,сдать кровь на вит в12 и в9.
●изменение тромбоцитарных индексов при нормальных тромбоцитах не имеет клинического значения и не требует лечения.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по результатам анализов гемоглобин и ферритин находится в норме или необходимо принимать препараты железа? Анализы прекрепляю
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, так же возможно это "субфебрильный хвост" после перенесённой инфекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам - желтуха не ясного генеза; данное состояние является показанием для госпитализации для дообследования и лечения, так пациент может оказаться заразным.
Вероятные причины повышения общего билирубина за счет прямого и непрямого - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, заболевания печени инфекционного или не инфекционного генеза, для уточнения таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный);
- анализ крови на АСТ, АЛТ;
- при повышении АСТ, АЛТ - анализ крови на гепатиты В и С (HBsAg, анти-HCV);
- анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1);
- УЗИ органов брюшной полости.
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям - консультация узких специалистов.