Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На прошлой неделе было недомогание, ломота в теле два три дня, я пила парацетамол, вроде полегчало. Температуры не было. В пятницу вечером заметиела странную сыпь или даже не сыпь а покраснение на теле, мраморной расцветки без зуда. В течении выходных...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это может быть и какие обследования нужно пройти?
С января месяца у мужа (был большой стресс) - после этого периодически начала подниматься температура до 37,6 ломота в теле (болят ноги, поясница), озноб - эти симптомы как правило...
Здравствуйте! Причин может быть несколько, для этого нам помогут разобраться анализы и обследование, учитывая на суставной синдром и температуру рекомендуются исключить ревматическую патологию, для этого для начала рекомендовано сдать следующие анализы, далее посетить ревматолога :
-ОАК, СОЕ, СРБ, ОАМ исключить воспалительный процесс
- РФ, АСЛО , СРБ, мочевая кислота, АЦЦП- ревмопробы .
-б/Х анализ крови ( АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок, ГГТ, ЩФ, общий билирубин) исключить нарушение со стороны внутренних органов.
- ТТГ( гормоны щитовидной железы)
-ПСА, кал на скрытую кровь
- флюорография, рентгенографию кистей.
Здоровья Вам!
Добрый день! Ребенку 1.5 месяца, меня уже третий день мучает сильная ломота в теле. В первый день болело все, даже кисти рук. Сейчас в основном поясница и ноги, голова побаливает. По моим ощущениям , мышечная боль. Температура 34-35 при этом, давление 110/70. Парацетамол...
Здравствуйте
Кормите ли грудью ? Нет ли уплотнений в молочных железах ? Какие выделения из влагалища?
В такой ситуации можно предположить вирусную инфекцию , которая проявляется мышечными болями; застой молока в молочных железах ; воспалительный процесс
Ситуация требует очного осмотра врача .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14 января 2025 года на прогулке с ребенком упала. В итоге перелом обеих костей нижней трети голени. 29 января проведена операция остеосинтез, установили 2 пластины с винтами. На 14 день сняли швы, один из них плохо заживал. Его обработали маргонцовкой, наложили...
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте.
За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо.
Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной.
Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо.
Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях.
Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо.
Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь.
Консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес.
Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные.
Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У меня перелом обоих костей голени со смещением, лежу на вытяжке 6 дней, лечащий врач назначил операцию пр установки аппарата илизарова, жду. Провел консультацию в частной клинике и мне платно предложили установку штифта и обещают хождение без костылей через...
Здравствуйте, Владимир!
На представленных рентгенограммах имеется оскольчатый винтообразный оскольчатый перелом костей голени со смещением отломков.
Доверяйте тому врачу, к которому вы расположены - видимо, это доктор, предложивший аппарат Илизарова.
Можно ли оперировать такой перелом штифтом? - Да, можно, но 1. необходимо сделать КТ голени, для того, чтобы убедиться, что линия переломане распространяется на сустав (по рентгенограммам гарантпировать, что этого нет, я не могу. и 2. подобные переломы воистине тредуют очень высокого уровня мастерства хирурга - переломы нижней трети голени - это сложный случай для остеосинтеза штифтом, есть много нюансов и возможны осложнения и 3. Я бы не рекомендовал наступать на ногу через месяц после остеосинтеза штифтом, даже при идеально выполненной операции (учитывая что перелом очень близок к суставу). И уж точно, не обещал бы этого до операции.
Остеосинтез аппаратом Илизарова - допустимая методика. В случае хорошей репозиции и стабильной фиксации в аппарате нагрузка на ногу, как раз возможна. Ограничения методики - неудобства, связанные с аппаратом, необходимость ухода за ним. но это мелочи.
Так что выбирайте того, кому доверяете и не доверяйте тем, кто слишком много обещает! Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 66 лет, в 2016 году был рак левой молочной железы T2NOMO МКБ 10-50С 2 стадии, после лечения ничего не беспокоило, началось с января 2025, онемели пальцы на руках, потом присоеденились сильные запоры, сейчас на данный момент ходит с клюшкой конечности...
Здравствуйте
Для рака молочной железы - особенно для люминальных (гормонзависимых) подтипов - очень характерно прогрессирование спустя много много лет после удаления первичной опухоли и именно в виде появления костных метастазов
Поэтому даже без биопсии костной ткани такой диагноз - то есть прогрессирование рака молочной железы - очень вероятен
Более того, биопсия кости - сложная и часто неифнормативная процедура
Безусловно, она была бы полезной даже не с позиций доказать, что это метастаз рака молочной железы - а с позиций определения фенотипа опухоли - то есть рецепторного статуса по ИГХ - так как он может отличаться от первичной опухоли
Судя по назначенному лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как назначали Летрозол
Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно
К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб
Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение)
Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Химиотерапия при люминальном РМЖ не показана в первой линии лечения
Добрый день. 1 и 2 скрининг все в норме, рисков по хромосомным патологиям нет, пороков развития нет. Кровотоки в норме. Срок по узи соответствует сроку по первому дню последних месячных. На 3 скрининге в 32.1 недели следующие показатели фетометрии: БПР 86 ММ, ЛЗР 106.3 мм,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок (возраст 3г.) упал с велосипеда, в травмопункте поставили закрытый пластинчатый перелом обеих костей левого предплечья без смещения, наложили лангету и сказали явиться через неделю на рентген. Верный ли диагноз нам поставили (снимки прикрепила)? На сколько это...
Здравствуйте.
По фото монитора имеем остеоэпифизеолиз (перелом пластинки зоны проста) обеих костей предплечья.
Вправлять или оперировать ничего не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют гипсовую повязку 3 нед.
Так же назначают:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.