Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. Боли в колене. Неустойчивое положение ноги, когда встаешь.
По МРТ ( прилагаю) разрыв корня заднего рога медиального мениска.
Врач назначил артроскопию. Резекция мениска.
С момента первых жалоб прошло 1,5 месяца.
Что даст простая резекция мениска,...
то есть полностью удалить мениск хуже, чем сделать парциальную резекцию ( не рефиксацию) ?
-да , это хуже , т.к. утрачивается амортизационная функция мениска.
Будет возникать стресс-контакт между суставными поверхностями , это провоцирует хондромаляцию .
В некоторых странах например делают даже транспоантацию мениска( чтобы восстановить его функцию)
Но не фиксированный мениск будет выходить за щель и вызывать дополнительное трение?
-эта теория уже устарела, т.к мениск мягкий по структуре ( не костной плотности и не шероховатый как наждачная бумага) , он не может протереть суставной хрящ .
И возможен некроз бедренной кости?
- иногда возможен.если будут чрезмерные нагрузки на коленный сустав.
Ведь раньше полностью удаляли мениск при разрыве.
Може, это лучше, чем " двигающийся" мениск?
- да, это устаревшая операция.
После таких операций неутешительные результаты.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Здравствуйте. Девочка 12 лет, жалоба на боль в колене, хруст при сгибании. Сделано мрт. Отека, покраснения нет. Травм не было, но долгое время занималась карате. Последнии 1,5 года не занимается спортом. Боль нарастающего характера последний год. 1.Подскажите, требуется ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол обследования:
Проведено исследование структур правого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. В полости сустава и супрапателлярной сумке имеется умеренно избыточное количество...
?Добрый вечер
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
в 2021 году начало болеть колено при сгибании, проходила физиолечение, помогло не на долго, раз в полгода начинало болеть колено, но не предавала значение. летом 2024 боли стали сильными, даже при ходьбе, сделали снимок на нем все отлично, решила пройти мрт. Врач описал мрт с...
Здравствуйте. По клинике и результатам обследования повреждение медиального мениска 3б ст. - показания к артроскопической операции Объем операции определяется во время операции Сейчас показана очная консультация травматолога - артроскописта для определения оптимального метода лечения по результатам обследования.
Здравствуйте! По МРТ разрыв заднего рога мениска 3 ст. Травмы не было, нога подвывала редко, потом посидела в полный присяд и началась постоянная боль тянущая привесы ноге внутри с ломотой ... уже 5 месяц мучаюсь , сначала все как бы заиндевевшее было колено, сейчас при...
В коленном суставе при дегенеративном повреждении мениска 3 ст идет воспаление. Вполне естественно, что боль отдает в икроножную мышцу и бедро, но пятка не при чем. Там нужно искать шпору. При наличии очага воспаления в коленном суставе на этой конечности могут возникать реактивные тендиниты.
В любом случае нужно начинать с мениска т.е. с артроскопии коленного сустава. Основная симптоматика уйдет, а если что-то останется, то с этим нужно будет разбираться отдельно. Согласиться на артроскопию единственно верное сейчас решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Играя в футбол получил травму / колено сразу отекло и первые 2-3 дня еле еле наступал не ногу.
Сделала МРТ (приложил видео и заключение)
В заключение как сам понял и мениск и возможный разрыв ПКС
Записался на прием к врачу он назначал лечение / отрез таблетки и гель 2...
Здравствуйте.
Пока можно делать только пассивную разработку и ЛФК без нагрузки.
В суставе ещё воспаление.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Когда отёк уйдёт, укол в сустав рекомендую сделать. Показания есть.
Здравствуйте!
Месяц назад сильно болел верх живота. В течении 4-5 дней, принимая мезим и алмагель с анастетиком боль прошла. 2 недели назад снова заболел. Очень сильный приступ, ношпа не помогла, обратился на скорую. Прокапали платифилин. Неделю пропил мезим. Сделал узи и...
Добрый день!Я бы обязательно сначала прошла следующие обследования
1. копрограмма2. кал на антиген к лямблиям 3. антитела иммуноглобулины МG к описторхиям 4. дуоденальное зондирование 5. кал на гельминты и простейшие методом парасеп.
Нольпаза слабовата, только рабепразол( разо,рабелок,хайрабезол) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед, потом 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-2 нед+2. де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды 1 мес .
Язва у Вас на мой взгляд вторичная ,надо поискать паразитов и провести МРТ ОБП+ контраст.Тогда только назначать лечение холестаза.Гептрал и антибиотики я бы не назначала.Но обследование в блиайшее время
Здравствуйте!
В июле беспоили боли в желудке , пропила де нол , соблюдала диету , прошло недели через 3 все .
Рву в августе мениск , с 1-8 сентября пропила Аркоксию совместно с омезом, делаю курс уколов Мукосат , пью таблетки Траумель С . Почти каждый день погрешности в...
Добрый день! С учётом погрешностей в диете, приема НПВС, а также боли в области желудка, нельзя исключить наличие эрозивного гастрита или язвенного дефекта, которые могут быть источником кровотечения. Я бы рекомендовала Вам обратиться к гастроэнтерологу, выполнить фиброгастродуоденоскопию и исследование кала на скрытую кровь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боль в коленных суставах. Сделал МРТ, там много всего понаписали включая признаки косого линейного разрыва заднего рога медиального мениска на левом коленном суставе и признаки комплексного разрыва медиального мениска на правом коленном суставе. Только почему-то...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Считаю левый коленный сустав подлежит плановой операции .По описаниюрентгенолога повреждение заднего рога медиального мениска 3 Б ст. по Stoller. Вопрос об операции обсудите с травматологом - артроскопистом. Правый коленный сустав подлежит консервативному лечению: 1 - постоянное ношение ортезов на обеих коленных суставах RKN - 103. 2 - введение хондропротекторов ( хондрогард, мукосат или иньектран) по 100мг в/м . 1 раз в день, ч/день № 3. При хорошей переносимости продолжают далее но уже по 200 мг №20. 3 - фонофорез с гидрокортизоном № 10 , магнитотерапия № 8. .4 - местно на сустав втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней.