Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начались тяжело проходящие давящие боли за грудиной, тяжело стало спать горизонтально, приходилось регулярно вставать и садиться на кресло - так боли проходили. Постепенное ухудшение стало после пневмонии в мае этого года. 3 дня назад, после анализов на тропонин (280 при...
Здравствуйте! При таких симптомах в первую очередь необходима госпитализация в кардиологическое отделение для проведения коронарографии и стентирования пораженых артерий. Так как несмотря на то, что состояние улучшилось, в любой момент инфаркт может повториться на фоне стеноза коронарных сосудов. По УЗИ сердца есть признаки перенесенного инфаркта миокарда, после которого требуется усиленная терапия антиагрегантами. Это жизненно необходимые препараты. Остальные препараты также имеют место быть после инфаркта миокарда, а при наличии сердечной недостаточности обычно добавляется еще и препарат Форсига. Все пациенты с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями получают такую объемную терапию, так как каждый препарат имеет свою точку приложения. По поводу кровотечений - клексан нужен на стационарном этапе, потом после выписки принимаются 2 антиагреганта ( аспирин + плавикс) в течение года. В данном случае ритм тромбозов больше, чем риск кровотечений, поэтому выписываются данные препараты.
Перелом шейки бедра у пожилых
18 ответовДобрый день, 8 августа моя мама, которой 82 года упала с кровати. Я вызвал травматолога, с переносным рентгеновским аппаратом. Снимок получился не очень четким, но перелома видно не было. Было получены рекомендации 10 дней покоя, с обезболивающими. А потом потихоньку начинать...
Какой режим должен быть? - только не постельный. При постельном режиме пожилые пациенты умирают от осложнений в течение года. Пусть ходит сколько возможно с ходунками. Ногу нагружать столько, сколько она может без боли. По идее через месяц в зоне перелома сформируется ложный сустав и болевой синдром исчезнет, при этом возможность нагружать ногу сохранится до 30%, а иногда и больше. Стопа при таких переломах часто вывернута кнаружи и нога укорочена. Это нормально. Не нужно пытаться поставить стопу в "правильное положение". Это бестолковая и болезненная манипуляция. Так же стоит заняться профилактикой пролежней и гипостатической пневмонии. Эндопротезирование при онкологии исключено. Думаю, что ФГДС и колоноскопией не стоит маму мучить. Пусть спокойно доживает свои дни. Ваша задача - исключить наступление осложнений от перелома шейки бедренной кости. А по онкологии, к сожалению, уже поздно что-то предпринимать.
Язва на копчике лежачего больного
15 ответовДобрый день, Маме 83 года, ишемия сердца, ишемия головы, артроз, тромбофлебит. В конце августа упала. Боль в области бедра. дважды осматривал участковый врач. Нога немного вывернута наружу. На рентген не возили. Может сама сесть в кровати. Несколько разв день я ее поднимаю,...
Здравствуйте, Татьяна. Это проявления пролежней, присоединилась инфекция. Рекомендую по лечению: Крем Акридерм 2 р в день 10 дней; Днем подмазывать Стеланин мазь или Берантен Плюс 4 р в день длительно; Внутрь Цетрин 1 по 1 таб 1 р в/сут 10 дней; Стараться чаще переворачивать. Только хб одежда. После разрешения использовать эмоленты для кожи, чтобы не было сухости кожи, например Eucerin atopi Control Лосьон или Липобейз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка 28 мм на 20 неделе
3 ответаДобрый день На 17 неделе была шейка 34 мм, зев закрыт Т образный Через 10 дней вечером на 10-15 секунд закаменел живот, потом отпустило, немного тянуло живот На следующий день гениколог отправила меня на Цервикометрию, наменяли 28 мм, сразу определили в стационар и...
Здравствуйте. Ицн точно уже есть ,учитывая длину шейки. Хорошо что пессарий установили! Ещё нужно ставить утрожестам 200мг 3р.день вагинально до 36 нед. И вы спокойно доносите беременность до срока родов) будут вопросы обращайтесь
Замершая беременность
7 ответовЗдравствуйте! Мне 41, третья беременность (двое родов было). Чувствовала себя прекрасно, только первые 2 нед была слабость и сонливость. На 11 неделе встала на учёт, был осмотр на кресле. На следующий день пошли бурые выделения. Я читала что после осмотра они могут быть,...
Здравствуйте, Ирина. Чаще всего причиной неразвивающейся беременности являются аномалии в заложившейся беременности. Предотвратить такую ситуацию бывает сложно. Чем больше возраст, тем больше вероятность аномальной беременности. Для снижения риска рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг обоим партнёрам. Минимум за 3 месяца до предполагаемой беременности.
Обморок у ребенка 10 лет.
5 ответовСлучилось вчера. Дочь 10 лет, проснулась, села в свое компьютерное кресло, ноги на стол и в телефон. Гуляет мало, двигается мало. Встала, пошла кушать, села за стол и крикнула мне, что ей плохо. Я выбежала, она шла ко мне на встречу и обмякла. Была с открытыми глазами,...
Да, достаточно. Проведите консультацию у кардиолога- аритмолога. На осмотр возьмите с собой ваше ЭКГ, которое было сделано сразу после обморока. Врач проведет повторное ЭКГ на консультации и сравнит с прошлым. Кровь на ферритин необходима для исключения на скрытый дефицит железа. Это тоже может быть причиной обморока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения коричневые после осмотра
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! В воскресенье 21.12.2025 поступила в роддом по направлению местной ЖК для госпитализации(для профилактики отечности) По прибытию меня отправили на кресло (у меня с 12 недель пессарий арабин) для получения мазка, осмотр был ооочень болючий,...
Здравствуйте! Ваши переживания очень понятны, постараюсь вам помочь и развеять их , по возможности. Дело в том , что шейка матки во время беременности кровоснабжается обильнее , слизистая становится легко ранимой и после проведения манипуляций на ней (забор мазков , удаление пессария ) могут появиться мажущие кровянистые выделения, это не патология. Такие выделения не несут опасности как для вас , так и для малыша , не волнуйтесь. Так как выделения связаны с микротравматизацией шейки матки на узи и ктг их нельзя увидеть, ибо это никаким образом не нарушает жизнедеятельность малыша. По поводу удаления пессария. Пессарий обычно удаляют на 37 неделе беременности. И это не означает, что в скором времени начнется родовая деятельность, можно спокойно доносить и переносить беременность) Удаление пессария на этом сроке показано , чтобы не травмировалась (не порвалась) шейка матки при начале родовой деятельности , так как с 37 недель плод считается доношенным и в любой момент может начаться родовая деятельность. Что касается околоплодных вод. О/ воды - это динамичный показатель, то есть , постоянно меняется и зависит от того , сколько малыш выпил и выделил жидкости. В подобных случаях можно лишь рекомендовать контроль о/вод в динамике через 7-10 дней.
Нейрооптикомиелит
4 ответаЗдравствуйте, у меня есть дядя, 56 лет. Выставлен диагноз на сегодняшний день: заболевание спектра нейрооптикомиелита, серопозитивное. Раннее ставили диагноз: Энцефаломиелополинейропатия сложного генеза. Болеет с 2021 года. Каждые 8-10 месяцев случаются обострения, сейчас...
Да, можете, все совместимо. Рекомендую увеличить дозировку Габапентина и Сирдалуд добавить.
Здравствуйте. Беременность 27 недель. Сегодня мой гинеколог решил установить пессарий (установили немецкий Арабин) на шейку 24 мм всё закрыто. Но предварительно не взяв мазка на бакпосев. Сделав узи, доктор приглашает меня на кресло. И сначала берет у меня мазок на бакпосев....
Можете использовать мазь Диклофенак, найз тонким слоем - она будет работать только местно, не переживайте, хоть и в противопоказаниях может быть беременность - он не будет всасываться в системный кровоток и оказывать влияние на беременность и плод
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочное или что то другое ?
39 ответовДобрый день. На протяжении 2-3 недель было подташнивание по утрам, и болел правый бок с отдачей в поясницу и спину. Потом как то присоединялась боль и посередине, где желудок, и слева. Сдала биохимию, все было в норме . Дней через 10 утром сильно тошнило и очень болел правый...
Здравсвуйте данных за панкреатит, тем более острой нет, так как там идет увеличение поджелудочной железы, расширение вирсунгов протока и наличие жидкости, данных за хонический тоже нет , так как там обычно кальцинаты и проявления инные чем вы описываете. Как давно была гастроскопия? И какие препараты вам назначали?