Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Титр 1:160 к брюшному тифу
5 ответовЯ сдаю анализы как воспитатель в детский лагерь. Кровь отличная, кал отрицательный на сальмонеллы и другие вещи, но тест РПГА дал титр 1:160 (реакция Vi реакция гемагглютинации). Пересдала РПГА через неделю, тот же результат. Самочувствие хорошее, не болею, в жаркие страны...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Это иммунитет, причин для волнения нет ничего не требуется живите совершенно спокойно и не переживайте
Биохимические беременности подряд
5 ответовЗдравствуйте, у меня первая беременность была отличная ,родила здорового ребёнка. Во время родов неправильно вставили катетер в вену и случился тромбоз. Спустя 9 месяцев была биохимическая беременность, выкидыш на 6 неделе. Спустя еще 5 месяцев биохимическая беременность...
Добрый день! У вас есть маркеры антифосфолипидного синдрома. Вам надо досдать коагулограмму расширенную, генетические маркеры тромбофилии. С результатом проконсультироваться у гематолога. Вам назначать препараты, на которых можно сохранить и выносить беременность. Также надо исключать хронический эндометрит. Делать аспирационную биопсию с игх.
Здравствуйте Беременность по узи 5 недель 2 дня Иногда тянет низ живота, выделения обычные Была на узи 13.10 плодное яйцо 4мм Вчера 18.10 плодное 12мм желточный мешок 2,3 мм Меня смутило то что обвела на узи, это такой ракурс, или отслойка? Клиника в которую я ходила...
Добрый день. А вы знаете - отслойка. За 26 лет моей работы - кажется, это первый случай, когда пациент, возможно, «правее» доктора. Причем, возможно, она чуть более обширна - овал справа (от нас) немного скромнее очертил ее размеры, чем нужно. Конечно, узи по единичным сканам не проводят и с исследователем не спорят. Но если вы начнете приём дюфастона по 1 таб х 3 раза - ничего, кроме хорошего, не будет. А если будут коричневые выделения, цвета свернувшейся крови - это не будет поводом для паники, это будут выделяться те сгустки в нижнем сегменте, которые видны сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановить флору у беременной
11 ответовПеред зашитием шейки была отличная флора. 6 дней кололи антибиотик - после чего в флоре нашли стафилокок. Очень опасно для плода. Показатели: гемолитический стафилокок 10^7, фекальный энтерокок 10^8. Мазок со слизистой влагалища. Рекомендуют свечи Макмиррор. Но они...
Добрый день. Количество бактерий очень большое и лучше пролечиться снова антибиотиком с учётом чувствительности к антибиотикам. Во влагалище лучше проставить свечи тержинан.
Паралич Бала с права
4 ответаЧем лечить. Мимика лица нарушена. Речь не много изменилась. Возраст 58
Здравствуйте! Владимир! Выполнялось ли магнитно-резонансная томография головного мозга? Речь нарушена за счет слабости мышц лица? Обычно при параличе Белла речь не нарушается. Невролог осматривал? Необходимо исключить сосудистое поражение головного мозга, с учетом наличия гипертонической болезни и сахарного диабета
ребенку 23 месяца. до 18 мес развитие было в пределах нормы. перенес отит среднего уха. пропадал слух. в настоящее время на обращенную речь: к примеру: сядь, принеси, кушай не реагирует. аудиограмма показала, что слух есть. разговорная речь отсутствует. пароксизмы...
Здравствуйте. В идеале нужна консультация психиатра. Если мультики смотрит - исключите . Больше разговаривайте с ребёнком , читайте ему , задавайте ыаопосч . Когда закатывается - бурно не реагируйте , отвлекайте . Соблюдайте режим дня, гигиену сна .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мало понимания
11 ответовЗдравствуйте, мальчику 3.3. Речь плохо развита, на бытовом уровне все знает, говорит простым предложением или словом. Не доконца понимает обращенную речь. Есть зависания , сжимание челюсти когда что то нервирует или переизбыток эмоций. Присутствует как мне кажется эхололия....
Здравствуйте. Ребенок как развивался на первом году жизни? Проходили ли какие -то обследования? Проверяли ли слух? Кроме речевых нарушений емил ещё что-то, что Вас смущает?
Помогите расшифровать биопсию
5 ответовДобрый день! Сестра проходила колоноскопию, взяли биопсию, помогите понять, о чем речь?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия относятся к вариантам трансформации слизистой оболочки желудка, но не являются раком или предраковым процессом. Чаще всего они являются результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях, оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, так как биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия считаются состояниями не обратимыми, поэтому какой то спецефической терапии не существует. Это состояния, которые требуют только динамического наблюдения, которое обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Анализ на органические кислоты
2 ответаРебёнку 3,9 г. Речь слабая, РАС, больной жкт, помогите разобраться с дефицитами
Здравствуйте! По результату анализа мочи на органические кислоты: 1. Обнаружено повышение изолимонной и кетоглутарой кислот в моче. Повышение кетоглутаровой кислоты в моче может указывать на нарушение углеводного обмена или митохондриальной функции. Митохондрии - это "энергетические станции" клеток. Подобные патологические изменения характерны для ацидурии. Ацидурия - это избыточное содержание органических кислот в моче. Ацидурия может приводить к нарушению работы центральной нервной системы. В том числе, к развитию РАС. Включая задержку речевого развития. Ацидурия не всегда является отдельным заболеванием, но может быть признаком нарушений энергетического обмена или других метаболических расстройств. 2. Помимо вышеперечисленного, в моче обнаружен избыток формиминоглутаминовой кислоты. Формиминоглутаминовая кислота - это промежуточный продукт метаболизма гистидина, образующийся в процессе превращения гистидина в глутамат. Повышенное содержание формиминоглутаминовой кислоты в моче может указывать на дефицит фолиевой кислоты (витамина В9) или витамина B12. Эти витамины очень важны для центральной нервной системы. Поэтому недостаток этих витаминов может усугублять симтоматику РАС и способствовать прогрессированию этого заболевания (если быть более точным, РАС – это скорее группа заболеваний, а не одно заболевание). Для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12) и фолиевую кислоту. Кроме изыточного выделения некоторых органических кислот с мочой, для ацидурии характерна гипераммониемия. Гипераммониемия представляет собой избыточное образование аммиака в клетках печени с последующим повышением аммиака в крови. Гипераммониемия способствует усугублению метаболических расстройств (хронического нарушения обмена вещеста, в том числе в нейронах головного мозга). Для исключения гипераммониемии желательно сдать кровь на аммиак. Лечение ацидурии, в первую очередь, направлено на прекращение образования и выведение накапливающихся патологических метаболитов, в том числе коррекция гипераммониемии и восстановление кислотно-щелочного баланса. Основу лечения при ацирурии составляют: 1. Низкобелковая диета. Подобная диета предполагает ограничение количества поступающего белка до минимально безопасного. 2. Назначение препаратов, связывающих аммиак. Это дезинтоксикационная терапия. 3. Гемодиализ. При неэффективности медикаментозного лечения возможно применение гемодиализа. Гемодиализ представляет собой скусственное очищение крови от токсических продуктов метаболизма помощью специализированного оборудования. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1.10 не понимает обращённую речь
14 ответовЗдравствуйте, девочка 1.10г. Родилась на сроке 39.4, 3300, 8/9. ЕР. Немного застряла после рождения головы, в целом роды стремительные. АБКМ и мясо, на га смеси. Голову начала держать в месяц, тогда же улыбаться, позже агукала. Села и поползла поздно, в 9 мес, в год пошла....
Здравствуйте В целом всё допустимо по описанию Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года : -ребёнок может произносить около 50-100 слов -наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди) -указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица) -выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме) -строить башню из кубиков -имитация ( простое подражание действиям взрослых ) -появляется сюжетно-ролевая игра . Можно проверить слух у сурдолога Очно показаться детскому психиатру , исключить расстройство развития