Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
3 ответаЗдравствуйте, упала на руку в феврале 2025 года, мрт заключение прилагаю. Прошла реабилитацию, уколы (прилагаю фото всего лечения) но рука не поднимается полностью и боли, операцию не делала. Скажите поднимется рука или нужна операция?
Здравствуйте. Я бы ещё раз попробовал консервативно. Если нет - операция. Можно сделать артроскопию сразу, конечно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,3 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вывих плеча
5 ответов2.5 месяца назад вывихнул плечо.Без перелома. Сказали что вывих был сильный.Я не прикладывал лёд.Не носил повязку.Таблетки пил не всегда.Сказали что через месяц пройти должно.2.5 месяца прошло.Ещё болит.Вроде функционирует нормально,но я не сразу узнал что оно может не так...
Здравствуйте! Боль через 2.5 месяца — признак нестабильности сустава или повреждения хряща/связок (повреждение Банкарта). Из-за отсутствия лечения может появиться привычный вывих. Без лечения будет повторяться. В такой ситуации необходима очная консультация врача травматолога-ортопеда. МРТ оценит состояние мягких тканей сустава после вывиха, которые не удастся посмотреть по рентгену и УЗИ. Повреждение суставной губы (основная причина нестабильности). Разрывы связок и суставной капсулы. Повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча. Состояние хряща. Костные микропереломы (костный Банкарт, Хилл-Сакса). Обследование называется: МРТ плечевого сустава. Всего вам хорошего, если есть еще вопросы готов на них ответить!
Травма плеча
4 ответаЗдравствуйте! Упал на плечо, в местной больнице к травматологам очередь. Сделал по совету хирурга МРТ. Постараюсь приложить заключение. Что делать? Таблетки, гипс, повязка, ортез...? Спасибо заранее!
Здравствуйте, Игорь. На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст. Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше. При отказе от операции рекомендуют: - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДобрый вечер, сыну 15 лет , упал на тренировке , занимается велосипедным спортом, «влетел» в препятствие плечом , сделали рентген, его прилагаю, врач сказал что перелома нет , но сегодня 3 день , рука не поднимается , сидим в очереди на МРТ , что еще надо проверить КТ , УЗИ ?...
Здравствуйте, на рентгене подозреваю на краевой перелом акромиона лопатки. УЗИ делать не нужно, МРТ будет достаточно и оно в данном случае информативнее. Почему? Просто потому что там видно не только костные ткани и мягкие ткани. Руку необходимо фиксировать косыночной повязкой, магнит 10 процедур, оки 80 мг при болях после еды. Это базовые рекомендации. Дальнейшее лечение будет определяться после результата МРТ. Если остались вопросы- обращайтесь
Ушиб плеча
4 ответаЗдравствуйте! Три месяца назад при падении ушибла плечо и грудную клетку, обратилась в БСМП, сделали рентген, перелома нет. Назначили нпвс и косыночную повязку. Рука после ушиба не поднималась, но потом стала подниматься, но боль не проходит. Назад руку отвести не могу, тк...
здравствуйте, Кристина. Абсолютно верное решение сделать МРТ и записаться к травматологу. По МРТ каких-то суперсерьезных повреждений не описано, но болеть есть чему - в перую очередь это повреждение сухожилия надостной мышцы - причина, почему может быть ограничено отведение плеча. Жалобы на ограничения при отведении руки за спину, как правило, характерны для проблем с подлопаточной мышцей - в описании ничего плохого про нее и сухожилие не описано. Но важность очного приема травматолога заключается в возможности соотнести жалобы, клиническую картину, картинки МРТ и его описание. Если ничего иного на осмотре найдено не будет, при таких ситуациях схема лечения включает физиотерапию (ультразвук, магниты, электрофорез с гидрокортизоном), ударно-волновую терапию, кинезиотейпирование. при отсутствии эффекта протокол лечения можно дополнить инъекциями плазмы, обогащенной тромбоцитами. как-то так. удачи!
Ушиб плеча
12 ответовДобрый день. Два года назад, в горах муж упал с плюшки. Подскочил и приземлился на плечо. В травм пункте по рентгену был сильный ушиб плечевого сустава и трещина в ребрах. Два года плечо мучает, а последнее время просто невыносимо ноет и болит. По рекомендации врача сделали...
А где МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
7 ответовБабушка 85 лет сломала кость в плече, есть снимок, заключение в травмпункте не дали. Гипсовать не стали, надели Дезо. Подскажите сколько может срастаться такой перелом, и правильно ли то что гипсовать не стали. Снимок приложу.
Такой перелом будет срастаться около 8 нед, учитывая остеопороз. У возрастных пациентов используются мягкие повязки Дезо. Тяжелые гипсовые повязки очень тяжело переносятся, кожу натирают, дыхание сковывают.
Травма плеча
8 ответовЗдравствуйте! Повредил плечо на футбольном матче. На скорости неудачно столкнулся плечом с соперником. Сразу сильный хруст и боль. Пошел к врачу- растяжение связок. Мазал мазями и ограничил движение. Боль снизилась, но при движении остался хруст и дискомфорт. Появилась боль в...
Профессиональные спортсчены - не обычные пациенты - там другая тактика, риски и последствия. Часто профессиональным спортсменам ситуативно нужен быстрый результат и его можно достичь, но потом возникают последствия. Про спортивные перспективы судить сложно, даже онлайн - есть спортивные врачи для этого. Могу лишь сказать, что у спортсменов популярным способом лечения травм является PRP терапия - введение плазмы, обогащённой тромбоцитами в поврежденный сустав. Но все это - после оценки ситуации при очной консультации.
Травма плеча.
22 ответаЗдравствуйте!Полтора года назад занимаясь в зале порвал акромиально-ключичную связку.Боли не было ,просто как слабость какая то появилась в плече.Больно было на следующий день,руку за спину заводить,да и просто поднимать,например куртку повесить.Мне сделали операцию и ...
Если Вы готовы оставшуюся жизнь жить с болями , то ничего не делайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
5 ответов30.08 сломала плечо. Противопоказаний к операции много со стороны кардиолога(прямо категорически) и эндокринолога. Наложили обычный гипс. Можно ли сделать сменить его на инновационный, облегченный? И сколько примерно будут срастаться кости. Может можно что-то принимать для...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем поперечный перелом диафиза плечевой кости без смещения отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. В таких случаях обычно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Можно заменить на пластиковый гипс по согласованию с лечащим врачом. Ортез не допускается. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.